Epispadias

Epispadias është një defekt i rrallë që është i pranishëm që në lindje. Në këtë gjendje, uretra nuk zhvillohet në një tub të plotë. Uretra është tubi që nxjerr urinën nga trupi nga fshikëza. Urina del nga trupi nga vendi i gabuar me epispadia.

Shkaqet e epispadias nuk dihen. Mund të ndodhë sepse kocka pubike nuk zhvillohet si duhet.

Epispadia mund të ndodhë me një defekt të rrallë të lindjes të quajtur ekstrofi i fshikëzës. Në këtë defekt të lindjes, fshikëza e urinës është e hapur përmes murit të barkut. Epispadia mund të ndodhë edhe me defekte të tjera të lindjes.

Gjendja ndodh më shpesh tek djemtë sesa tek vajzat. Më së shpeshti diagnostikohet në lindje ose menjëherë pas kësaj.

Meshkujt do të kenë një penis të shkurtër dhe të gjerë me një kurbë anormale. Uretra më shpesh hapet në pjesën e sipërme ose në anën e penisit në vend të majës. Sidoqoftë, uretra mund të jetë e hapur përgjatë gjithë gjatësisë së penisit.

Femrat kanë një klitoris dhe labia anormale. Hapja e uretrës është shpesh midis klitorit dhe labisë, por mund të jetë në zonën e barkut. Ata mund të kenë probleme në kontrollimin e urinimit (mosmbajtjeje urinare).

Shenjat përfshijnë:

• Hapje jonormale nga qafa e fshikëzës në zonën mbi hapjen normale të uretrës
• Rrjedhja e prapme e urinës në veshkë (nefropatia e refluksit, hidronefroza)
• Inkontinenca e urinës
• Infeksionet e traktit urinar
• Kocka pubike e zgjeruar

Testet mund të përfshijnë:

• Testi i gjakut
• Pielogrami intravenoz (IVP), një rreze x speciale e veshkave, fshikëzës dhe ureterëve
• Skanimi me MRI dhe CT, në varësi të gjendjes
• X-rrezja e legenit
• Ekografia e sistemit urinar dhe organeve gjenitale

Njerëzit që kanë më shumë se një rast të lehtë të epispadias do të kenë nevojë për operacion.

Rrjedhja e urinës (mosmbajtjeje) shpesh mund të rregullohet në të njëjtën kohë. Sidoqoftë, një operacion i dytë mund të jetë i nevojshëm ose shpejt pas operacionit të parë, ose diku në të ardhmen.

Kirurgjia mund të ndihmojë personin të kontrollojë rrjedhën e urinës. Ai gjithashtu do të rregullojë pamjen e organeve gjenitale.

Disa njerëz me këtë gjendje mund të vazhdojnë të kenë inkontinencë urinare, edhe pas operacionit.

Mund të ndodhin dëmtime të uretrës dhe veshkave dhe infertilitet.

Telefononi ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse keni ndonjë pyetje në lidhje me pamjen ose funksionin e organeve gjenitale ose të traktit urinar të fëmijës tuaj.

Defekt kongjenital - epispadia

Plaku JS. Anomalitë e fshikëzës. Në: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Libër Shkollimi i Pediatrisë Nelson. Ed. 21 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 556.

Gearhart JP, Di Carlo HN. Kompleksi ekstrofi-epispadia. Në: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Urbologji Campbell-Walsh. Ed. 12 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2021: kapitulli 31

Stephany HA. Ost MC. Çrregullimet urologjike. Në: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, bot. Zitelli dhe Davis ’Atlas i Diagnostifikimit Fizik Pediatrik. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kap 15