Venat me variçe në stomak: cilat janë ato, shkaqet dhe trajtimi

Përmbajtje

• Si të identifikoheni
• Klasifikimi i llojeve
• Çfarë i shkakton variçet gastrike
• Si bëhet trajtimi

Venat me variçe në stomak janë enë të zgjeruara dhe të rrëmbyeshme të gjakut që formohen në murin e këtij organi, dhe ato mund të jenë serioze, sepse ndërsa bëhen më të mëdha, ato rrezikojnë të këputen dhe shkaktojnë gjakderdhje serioze.

Këto vena me variçe mund të formohen në stomak për shkak të rritjes së rezistencës ndaj rrjedhjes së gjakut në venën portale, një venë e rëndësishme që kullon gjak nga organet e barkut, e cila mund të lindë për disa arsye, të tilla si hepatiti kronik, cirroza e mëlçisë, skistosomiaza ose një trombozë në venën e portalit, për shembull. Kuptoni më mirë se çfarë është dhe çfarë mund të shkaktojë hipertension portal.

Në përgjithësi, variçet e stomakut shfaqen pas ose së bashku me venat me variçe në ezofag, si dhe në rektum. Trajtimi për këto venat me variçe tregohet si për të parandaluar dhe për të ndaluar gjakderdhjen, dhe mund të bëhet me ilaçe beta-bllokuese ose procedura kirurgjikale, të tilla si skleoterapia, cyanoacrylate ose ligatorët elastikë, për shembull.

Si të identifikoheni

Venat me variçe të stomakut mund të mos shkaktojnë ndonjë simptomë dhe mund të identifikohen në teste kur dyshohet për hipertension portal, për shkak të cirrozës së mëlçisë, për shembull. Variçet e ezofagut janë më të zakonshmet, megjithatë, venat me variçe në stomak mund të formohen në 20% të rasteve, veçanërisht kur rritja e presionit në venën porte bëhet më e rëndë.

Përveç kësaj, venat me variçe të stomakut kanë më pak të ngjarë të këputen sesa venat me variçe të ezofagut, megjithatë, ato shkaktojnë gjakderdhje që është më e rëndë dhe e vështirë për tu kontrolluar. Disa nga simptomat që tregojnë gjakderdhje variceale janë:

• Jashtëqitje të zeza me erë të keqe;
• Të vjella me gjak;
• Zbehje, marrje mendsh dhe palpitacione.

Klasifikimi i llojeve

Testet kryesore për të diagnostikuar venat me variçe janë endoskopia tretëse, ekografia doppler dhe tomografia. Ata mund të jenë në vende të ndryshme në stomak, duke u klasifikuar si:

1. Ato janë një vazhdim i variçeve të ezofagut, që shtrihen disa centimetra poshtë tranzicionit ezofagogastrik, përmes lakimit të vogël të stomakut, qenia më e zakonshme;
2. Ato janë gjithashtu një zgjatim i variçeve të ezofagut, por drejt fundusit gastrik;
3. Këto janë variçe të izoluara të stomakut, të vendosura në fund të stomakut;
4. Ata janë gjithashtu variçe të izoluara të stomakut, të cilat mund të shfaqen kudo tjetër në stomak.

Venat me variçe të stomakut konsiderohen të vogla kur ato kanë diametër më pak se 3 mm, të mesme kur ato janë ndërmjet 3 dhe 5 mm ose të mëdha kur ato matin më shumë se 5 mm në diametër. Sa më e madhe të jetë madhësia e venave me variçe, aq më i madh është rreziku i gjakderdhjes.

Çfarë i shkakton variçet gastrike

Venat me variçe në stomak formohen nga presioni i rritur në venën portale dhe arsyet kryesore janë:

• Hepatiti kronik;
• Cirroza hepatike;
• Skistosomiazë;
• Tromboza e venës portale ose splenike;
• Sindromi Budd-Chiari. Gjeni se si është kjo sindromë dhe si ndodh;
• Keqformimet në venën portale ose në venën kava inferiore.

Venat me variçe në stomak gjithashtu mund të shkaktohen nga një sëmundje e zemrës e quajtur perikarditi shtrëngues, në të cilin indet fibroze zhvillohen rreth zemrës dhe e bëjnë të vështirë funksionimin. Mësoni më shumë se si zhvillohet dhe pasojat e kësaj sëmundjeje.

Si bëhet trajtimi

Nëse venat me variçe janë të vogla ose nëse mjeku zbulon se ekziston një rrezik i ulët i gjakderdhjes, nuk ka nevojë për trajtimin e variçeve të stomakut, vetëm monitorimi i rregullt i tyre.

Sidoqoftë, mjeku, në disa raste, mund të rekomandojë një trajtim për të parandaluar gjakderdhjen, veçanërisht nëse ato matin më shumë se 10 mm në diametër ose ekziston një rrezik serioz i gjakderdhjes, i cili mund të bëhet me ilaçe beta-bllokuese, të cilat ulin forcën e gjakut rrjedha, të tilla si Propranolol, ose aplikimi i Cianoacrylate, një lloj ngjitës që eliminon enën.

Kur variçet e stomakut paraqesin gjakderdhje, trajtimi mund të përfshijë endoskopinë për skleroterapi, injektimin e cianoakrilatit ose vendosjen e fashave elastike, kapëseve ose burimeve, për shembull.

Përveç ndalimit të gjakderdhjes, pasi kjo është një situatë serioze, mjeku duhet të marrë disa masa paraprake për të mbrojtur jetën e pacientit, të tilla si zëvendësimi i lëngjeve me serum në venë, duke bërë transfuzione gjaku, nëse është e nevojshme, ose duke përdorur antibiotikë për të parandaluar infeksionet e barkut ., e zakonshme në pacientët me cirrozë të mëlçisë. Kontrolloni gjithashtu shkaqet e tjera të gjakderdhjes në stomak dhe çfarë të bëni.