Gratë dhe Opioidet: Ndikimi i Padukshëm

Përmbajtje

• Gratë përjetojnë dhimbje ndryshe nga burrat
• Burimet e opioidit
• Unë jam doktor dhe isha i varur nga opioidët. Mund të ndodhë tek kushdo.
• Gratë përjetojnë çrregullim të përdorimit të opioideve më shumë se burrat
• Burimet e opioidit
• Bëni një ndryshim: Shikoni këto bamirësi që mbështesin gratë me OUD
• Gratë kanë nevojë për trajtim të bazuar në gjini
• Burimet e opioidit
• Kriza e Opioidit: Si ta dëgjoni zërin tuaj
• Mësoni më shumë rreth trajtimit të bazuar në gjini
• Burimet e opioidit
• Me një Komb në Krizë, është koha për të fshirë stigmën e krizës opioid
• Tregime personale nga audienca jonë për çrregullimin e përdorimit të opioideve

Kanë kaluar 2 vjet që Departamenti i Shëndetit dhe Shërbimeve Njerëzore (HHS) shpalli një gjendje të jashtëzakonshme për të adresuar krizën e opioidëve. Dhe ndërsa vetëdija është më e madhe, Shtetet e Bashkuara dhe Kanada janë akoma në mes të njërës nga krizat më të këqija të drogës që janë parë deri më sot.

Me një mbështetje të vazhdueshme në recetat për opioide të fuqishme si fentanili dhe një treg i zi që lulëzon, ka një nevojë në rritje për veprim në një nivel kombëtar për të adresuar epideminë e opioideve.

Marrja dhe ndihma në zgjidhjen e krizës opioide nuk është një ekuacion i thjeshtë. Ai përfshin përcaktimin e shkaqeve themelore të varësisë nga opioidët, hartimin e planeve efektive të trajtimit dhe mbështetjen e hulumtimeve të vazhdueshme për të përmirësuar ndërhyrjet.

Por zgjidhjet gjithashtu duhet të adresojnë një nga problemet më të mëdha: mungesa e një qasje të bazuar në gjini për përcaktimin e dallimeve (dhe trajtimet) për gratë me një çrregullim të përdorimit të opiumit (OUD).

Gratë përjetojnë dhimbje ndryshe nga burrat

Hulumtimet kanë gjetur përdorimin e opioideve si një trajtim mjekësor për dhimbje është një nga rrugët më të zakonshme për OUD për gratë në krahasim me burrat. Një nga arsyet themelore për këtë është se gratë kanë raportuar më shumë ndjeshmëri ndaj stimujve të dhimbshëm dhe për këtë arsye kanë një rrezik më të lartë për dhimbje.

Ka shumë arsye që gratë përdorin ilaçe për lehtësimin e dhimbjes, duke filluar nga çështjet hormonale dhe dhimbja e ciklit menstrual deri në menopauzë, shtatzëni, ushqyerjen me gji dhe pjellorinë. Por ndërsa OUD është rritur në përmasa epidemike, opioidet janë përdorur gjithashtu, shpesh për të vetë-mjekuar, për gjithçka, nga kontrolli i peshës dhe rraskapitja, deri te çështjet e shëndetit mendor.

"Kriza e çrregullimit të përdorimit të opioideve prek gratë në të gjitha grupmoshat, të gjitha grupet racore, të gjitha etnitë, të gjitha lagjet gjeografike të Amerikës dhe të gjitha nivelet e statusit socio-ekonomik."
- Brian LeClair, zëvendës administratori kryesor i HRSA

Sipas hulumtimeve të pavarura të kryera nga Instituti QuintilesIMS në 2016 dhe 2017:

"Gratë e moshave 40-59 janë përshkruar më shumë opioide sesa çdo grupmoshë tjetër dhe marrin dy herë më shumë receta opioide sesa homologët e tyre meshkuj. Kjo popullatë është gjithashtu veçanërisht e prekshme kur përshkruhen opioide pas operacionit, me rreth 13 përqind të grave të moshës së mesme duke u bërë përdorues të rinj të vazhdueshëm të opioideve që vazhdojnë të përdorin opioide 3 deri në 6 muaj pas operacionit, gjë që i vë ata në rrezik të lartë për varësi dhe varësi. Në mesin e grave, kjo grupmoshë është treguar se ka nivelin më të lartë të vdekjes nga opioidët. "

Burimet e opioidit

Unë jam doktor dhe isha i varur nga opioidët. Mund të ndodhë tek kushdo.

Lexoni tani

Gratë përjetojnë çrregullim të përdorimit të opioideve më shumë se burrat

Ashtu si gratë pësojnë dhimbje në mënyrë më të mprehtë se burrat, ata gjithashtu kanë më shumë të ngjarë të marrin një recetë për një qetësues të dhimbjes opioide për kushte kronike, siç është migrena. Për të komplikuar më tej problemin, gratë kanë më shumë të ngjarë të marrin një recetë për ilaçe shtesë që mund të rrisin rrezikun e mbidozimit.

Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve raportojnë se gratë kanë më shumë të ngjarë të jetojnë me dhimbje kronike. Si rezultat, ata mund të përdorin opioidet me recetë në doza më të larta për periudha më të gjata kohore.

Disa nga opioidet e përshkruara më së shpeshti përfshijnë hidrokodon, fentanil, kodeinë, oksikodon, metadon dhe morfinë.

Benzodiazepinat zakonisht bashkë-përshkruhen më shpesh për gratë sesa burrat. Sidoqoftë, përkundër nivelit të konsiderueshëm më të lartë të opioideve me recetë për gratë, ka më shumë vdekje nga çrregullimi i përdorimit të opioideve tek burrat.

"Ka njohuri që shfaqen për shumë faktorë që ndikojnë në rrugën e një gruaje drejt keqpërdorimit të opioideve dhe çrregullimit të përdorimit të opioideve, përfshirë ndikimet biologjike dhe sociale, përvojat e kaluara, gjeografinë dhe karakteristikat demografike, por duhet të mësoni më shumë për secilin aspekt të kësaj rruge. " - Zyra për Shëndetin e Grave

Instituti Kombëtar për Abuzimin e Drogës (NIDA) raporton që gratë janë:

• ka më shumë të ngjarë të zhvillojnë varësi dhe varësi nga sasi më të vogla të substancave në një periudhë më të shkurtër kohore
• ka më shumë të ngjarë të jetë i ndjeshëm ndaj efekteve të barnave të caktuara sesa burrat
• ka më shumë të ngjarë të shkoni në dhomën e urgjencës ose të vdisni nga një mbidozë

Nxjerr shënime NIDA që i çojnë gratë të keqpërdorin substancat përfshijnë:

• duke përjetuar dhunë në familje
• divorc
• humbja e kujdestarisë së fëmijëve
• vdekja e një fëmije ose partneri

Një studim i HHS i vitit 2017 zbuloi se gratë që hyjnë në një program të trajtimit të përdorimit të substancave, zakonisht arrijnë me një varg çështjesh të sjelljes, mjekësore, psikologjike dhe sociale. Këto çështje kanë tendencë të jenë më komplekse sesa OUD që i solli ata në trajtim.

Burimet e opioidit

Bëni një ndryshim: Shikoni këto bamirësi që mbështesin gratë me OUD

Lexoni tani

Gratë kanë nevojë për trajtim të bazuar në gjini

Duke pasur parasysh që OUD duket se është më e zakonshme dhe e ashpër tek gratë, vetëm arsyeton se trajtimet duhet të jenë specifike për gjininë.

Ekzistojnë trajtime të caktuara të përdorimit të substancave, të njohura që funksionojnë më mirë te burrat, siç është përdorimi i disulfiramit në trajtimin e varësisë nga kokaina. Në të njëjtën kohë, trajtime të tjera - të tilla si përdorimi i naltrexone për çrregullimin e përdorimit të alkoolit - funksionojnë mirë si për burrat ashtu edhe për gratë.

Deri më tani, hulumtimi ka gjetur përdorimin e buprenorfinës - një nga trajtimet më efektive për OUD - që funksionon të paktën, si dhe për gratë ashtu siç bën për burrat.

Sidoqoftë, kujdesi shëndetësor ka shmangur historikisht trajtimet me bazë gjinore. Dikush mund të argumentojë se kjo, pjesërisht, ka kontribuar në rritjen e nivelit të OUD në gratë. Planet e trajtimit për gratë duhet të përfshijnë gjëra të tilla si:

• kujdesi për fëmijë
• screening për çështje psikologjike, të tilla si ankthi dhe depresioni
• këshillimi i marrëdhënieve

Trajtimi duhet të shikojë gjithashtu në gjetjen e mënyrave për të mbrojtur gratë që kanë fëmijë ose që janë shtatëzënë nga humbja e kujdestarisë, nëse ata vendosin të hyjnë në një program trajtimi spitalor.

Burimet e opioidit

Kriza e Opioidit: Si ta dëgjoni zërin tuaj

Vepro

Mësoni më shumë rreth trajtimit të bazuar në gjini

Sot, ekzistojnë mundësi të mëdha për të mësuar më shumë rreth trajtimit të bazuar në gjini për OUD sesa në çdo kohë tjetër në histori. Studiuesit duhet të kryejnë më shumë studime mbi:

• sesa niveli i dhimbjes ndryshon në gratë dhe burrat
• mënyrat më të mira për të përshtatur këshillimin
• llojet e ilaçeve të përdorura në trajtim
• sesi substancat e kontrolluara siç janë opioidet ndikojnë në rrugët neurobiologjike të grave në tru

Për të kapërcyer çështjet unike dhe domethënëse që OUD paraqet tek gratë, ne duhet të vazhdojmë të financojmë studime të bazuara në gjini dhe të angazhohemi për hulumtimin dhe burimet e nevojshme për t'u siguruar që gratë po marrin trajtimet efektive që u duhen.

Burimet e opioidit

Me një Komb në Krizë, është koha për të fshirë stigmën e krizës opioid

lexoni tani

Tregime personale nga audienca jonë për çrregullimin e përdorimit të opioideve

Emri im është Lisa Bright. Unë jam nga Trussville, Alabama, dhe jam një nënë e dashur për tre fëmijë, një grua e devotshme dhe një biznesmene e suksesshme. Unë kam qenë i bekuar në shumë fusha të jetës sime - por disa nga ato bekime kanë ardhur pas vështirësive të paimagjinueshme. Shtatë vjet më parë, ne humbëm djalin tonë, djalin tonë më të vogël Will, në një mbidozë heroinë. Këto fjalë nuk vijnë më lehtë sot se sa ato në kohën kur e humbëm.

Djali im Will ishte gjithçka që një nënë mund të ëndërronte ndonjëherë. Ai ishte i zgjuar, i sjellshëm dhe një mik i mirëfilltë për të gjithë. Por Will do të kishte gjithashtu çrregullim të përdorimit të substancave. E di që ai u përpoq më së shumti për të kapërcyer varësinë e tij, sepse unë isha me të në çdo hap të rrugës. Që nga fillimi i betejave të tij në shkollën e mesme, unë i kushtova një pjesë të madhe të jetës time duke u përpjekur ta ndihmoja - këshillimin, rehabilitimin, dashurinë e ashpër, gjithë dashurinë time. Disa nga këto programe kanë punuar, përkohësisht; Vullneti do të bëhej i kthjellët, por gjithmonë do të zmbrapset kur u përpoq të rihynte në një komunitet ku përdorimi i drogës është ende i shfrenuar.

Kur mendoj për atë që mund të kishte shpëtuar Vullnetin, unë mendoj për dy skajet e spektrit. Së pari, besoj se ka një nevojë të thellë për një vend ku individët mund të kalojnë jashtë rehabilitimit dhe të mësojnë të ndërtojnë një themel të fortë në shërim. Objektet tradicionale të rehabilitimit nuk i mësojnë pacientët se si të socializohen pa qenë të lartë, ose të mbajnë një punë ose të sigurojnë vetë për mungesën e substancave. Burri im dhe unë themeluam fondacionin Will Bright (WBF) dhe qendrën e tij të rimëkëmbjes, Restaurimi Springs, dhe e projektuam atë që të ketë sukses aty ku djali ynë nuk ishte në gjendje. Në themelimin e WBF, ne bashkuam të gjitha burimet që mundëm përmes miqve, familjes dhe komunitetit tonë për të krijuar një hapësirë ​​ku individët në shërim mund të vijnë për t'u shëruar plotësisht përpara se të rigjenin shoqërinë. Ne u ofrojmë të rinjve një komunitet. Ne ofrojmë trajnime në punë dhe klasa të aftësive të jetës në mënyrë që të arrijmë atë që ne i quajmë ABC - një punë, një punë më të mirë dhe më e rëndësishmja, një karrierë. Jemi krenarë që kemi krijuar një vend të sigurt për individët për të mësuar, shtruar pyetje dhe për t'u bërë anëtarë produktivë të shoqërisë.

Unë gjithashtu besoj se duhet të bëjmë gjithçka që mundemi për të shmangur njerëzit që të çojnë rrugën drejt çrregullimit të përdorimit të opioideve në radhë të parë. Përveç punës sonë të përditshme në shërim dhe trajtim, ne jemi gjithashtu drejtues në një luftë kombëtare për të parandaluar varësinë e opioidëve të gjithë së bashku. WBF është një anëtar krenar i Voices for Non-Opioid Choice, një koalicion në Uashington, D.C., duke punuar për të rritur aksesin në menaxhimin e dhimbjeve jo opioide, në mënyrë që askush të mos përshkruhet një opioid në mënyrë të panevojshme. Shumë njerëz në shërimin nga çrregullimi i përdorimit të substancave kanë frikë të shohin një profesionist të kujdesit shëndetësor, ose të kenë një operacion të nevojshëm, sepse kjo mund të çojë në përshkrimin e opioideve. Qeveria federale mund të bëjë shumë më tepër për të rritur mundësinë e përdorimit të këtyre ilaçeve shpëtuese, jo-opioide.

Mundohem të shoh gjithçka në jetën time si një bekim, madje edhe momentet më të vështira të imagjinueshme. Pas vdekjes së Will, ne mund të kishim jetuar pjesën tjetër të jetës sonë në zemërim dhe hidhërim. Por ne po zgjedhim të krijojmë një platformë të re, duke vendosur individë që kërkojnë rimëkëmbjen e suksesit, dhe ne po zgjedhim të avokojmë me ligjvënësit tanë në DC për të ndryshuar mënyrën se si ne mendojmë për menaxhimin e dhimbjes dhe opioidet në këtë vend. Sikur të kishte jetuar Will, ai do ta kishte kaluar jetën e tij duke u kujdesur për të tjerët; Unë jam i sigurt për këtë Ne po zgjedhim të nderojmë kujtesën e tij ashtu si do të kishte dashur të ne - në vijat e para të epidemisë që e morën atë shpejt nga kjo Tokë.

Emri im është Kimberly Robbins. Unë jam një veteran krenar i Shteteve të Bashkuara dhe një këshilltar dhe këshilltar i abuzimit të substancave. Përvoja ime me abuzimin e substancave, veçanërisht varësinë nga opioidet, shkon përtej titullit tim profesional.

Si ushtar pësova një dëmtim traumatik që rezultoi në nevojën e një operacioni të madh të hip. Pas operacionit, si nëntë në dhjetë pacientë në Amerikë, unë u rekomandova me opioide për të menaxhuar dhimbjen time posturgjikale, e cila është aty ku filloi varësia ime nga ilaçet për recetë dhimbje. Dalëngadalë u bëra i vetëdijshëm për varësinë time në rritje nga opioidët, por erdhi shumë vonë dhe u mundova gjatë gjithë vitit të ardhshëm për të kapërcyer betejën time. Simptomat e tërheqjes krijuan një cikël të rrezikshëm nga i cili u frikësova se nuk do të shpërtheja kurrë. Frika ime më e madhe ishte që fëmijët e mi të më gjenin të vdekur nga një dozë e mbidozuar. Unë u zotova të mos e lejoja kurrë të ndodhte.

Pasi kam dalë nga rrugëtimi agonizues i çrregullimit të përdorimit të opioideve, unë e kam bërë atë misionin tim personal për të ndihmuar sa më shumë njerëz të prekur nga kriza sa të mundem - dhe të parandaloj shumë më tepër nga kurrë që duhet të njohin luftën. Unë banoj në Gadishullin e Epërm të Miçiganit dhe jam krenar që jam në gjendje të përdor përvojën time personale për të ndihmuar të tjerët që janë duke luftuar në shtetin dhe komunitetin tim. Unë punoj për të mbrojtur çdo rrugë të mundshme, qoftë kjo përmes ngjarjeve të komunitetit lokal ose në skenën kombëtare para Kongresit.

Për një krizë që është komplekse dhe e shumëanshme, duhet të zhvillojmë një zgjidhje gjithëpërfshirëse që adreson problemin në të gjitha frontet. Kur mendoj se si ta lehtësoj atë, mendoj për udhëtimin tim. Unë u bëra i varur nga opioidët pas operacionit; ne të gjithë duhet të punojmë së bashku për të kufizuar numrin e opioideve në komunitetet tona duke rritur aksesin ndaj opsioneve jo-opioide. Kam përfituar nga opioidet e papërdorura nga familja dhe miqtë; ne duhet të punojmë për asgjësimin e sigurt të këtyre ilaçeve të rrezikshëm. U mundova të gjeja ndihmë; ne duhet të sjellim burime të rritura për ata që janë në shërim.

Një organizatë kombëtare për të cilën jam krenar që jam pjesë e Zërave për Zgjedhjet Jo Opioid, një grup që punon për të ndërmarrë veprime federale për të siguruar që pacientët të kenë akses të shtuar në opsionet jo opioide për menaxhimin e dhimbjes pas operacionit. Unë nuk kam pasur një opsion jo opioid për të menaxhuar dhimbjen pas operacionit tim të hip, por jam optimist që shumë pacientë, veçanërisht gra, do ta kenë mundësinë në të ardhmen.

Puna e jetës sime është e përqendruar në sjelljen e vetëdijes se si fillon varësia ose varësia nga opioidët dhe sigurimi se askush nuk e kalon vetëm atë luftë. Rritja e njohurive jo vetëm ndaj opioideve të kërcënimit të pranishëm, por edhe ndaj alternativave efektive që ekzistojnë, është thelbësore për t'i dhënë fund epidemisë opioide. Derisa të mbarojë kjo krizë, unë do të vazhdoj të përdor historinë time për të ndihmuar të tjerët.

Emri im është Kayla Leinenweber. Në letër, nuk kishte asgjë për mua që do t'i jepte kujtdo që të tregoja se isha i varur nga opioidët. Nuk kam pasur një fëmijëri të tmerrshme; familja ime ishte, dhe ende është, e dashur dhe mbështetëse; aktivitetet jashtëshkollore ishin normë; Unë kam qenë shumë aktiv në sport.

Asnjëherë nuk ka qenë një aspekt specifik që dikush mund të tregojë se kjo mund të justifikojë përdorimin tim të drogës, por kjo është se si funksionon varësia. Sshtë një sëmundje që nuk diskriminon. Dokush mund të preket, kudo.

Një dëmtim i gjurit në një lojë futbolli në shkollë të mesme përfundoi një karrierë premtuese kolegjiale dhe më prezantoi me opioidet. Lëndimi ishte goxha i keq, dhe rimëkëmbja ishte pak më e dhimbshme sesa pritej, por kur u bë e durueshme, zbulova se me të vërtetë më pëlqente opioidët dhe vazhdoja t’i merrja. Ky ishte fillimi i tij.

Fjala "varësi" nuk më kaloi kurrë mendja derisa të isha e varur nga opioidët. Nuk u desh shumë kohë që gjërat të përshkallëzohen. Përfundimisht, kur nuk arrita të gjej pilula, shkova në heroinë.

Për një kohë të gjatë isha me funksionim të lartë. Kam punuar, kam pasur vendin tim, kam pasur makinën time. Në atë kohë, unë mendoja, "Shiko, unë nuk jam i varur! Jam shumë i zgjuar për të qenë një ”. Kjo ishte një gënjeshtër. Unë nuk isha më i zgjuar se kushdo. Thjesht më desh më shumë kohë për të spiralizuar jashtë kontrollit.

Prindërit e mi ndërkohë bënë gjithçka që mundën për të më provuar dhe më shpëtuan nga kjo sëmundje. Ata më lanë të jetoja në shtëpi, gjë që u dha atyre një shuplakë paqeje. Më dhanë para kur më duheshin. Ata më dërguan në të gjitha qendrat më të mira të trajtimit që paratë mund të blinin. Por unë nuk isha ende atje. Unë shkova në më shumë se 10 ambiente spitalore dhe ambulatore kur u thanë dhe u bënë të gjitha.

E dija thellë brenda meje që përdorimi im ishte një problem, por nuk ishte asgjë që unë isha i gatshëm ta ndryshoja. Asgjë nuk mundi një opioid, të paktën në mendjen time. Në një hapësirë ​​shumë të shkurtër, përdorimi im rezultoi në tre mbidozime gati-fatale. Nëse nuk do të ishte për Narcan, ekziston një mundësi e mirë që historia ime nuk do të tregohej kurrë.

Në fund të përdorimit të substancave të mia, unë isha një guaskë e plotë. Thingdo gjë e vetme që bëra ose mendova ishte e udhëhequr nga heroina. Unë nuk isha më një person por një anije që ekzistonte për të marrë drogë. Në fund, heroinë mori gjithçka që kisha, përveç jetës sime. Isha pa shtëpi. E gjithë jeta ime ishte e përfshirë në dy qese plehash. Ishte kur nuk mbaja asgjë tjetër për të dhënë atë që kërkova ndihmë.

Sot, jam pak më shumë se një javë larg nga arritja e 6 viteve të sinqeritetit. Do ditë e kuptoj se sa me fat jam. Që nga rrugëtimi im për shërim, unë kam punuar në industrinë e trajtimit të varësisë, dhe tani jam një koordinatore në terren në Qendrat Amerikane të Varësisë, duke ndihmuar njerëzit që janë duke jetuar aktualisht jetën që kam jetuar dikur të marrin trajtimin që u duhen dhe meritojnë.

Humbshtë përulur të ndihmosh të tjerët të gjejnë rrugën e tyre të rimëkëmbjes, sepse unë e di se sa e mahnitshme mund të jetë e matur. Somethingshtë diçka që do vazhdoj të bëj gjithmonë.