Lëndimet e thonjve

Një dëmtim i thonjve ndodh kur ndonjë pjesë e thonjve tuaj dëmtohet. Kjo përfshin gozhdën, shtratin e thonjve (lëkura nën gozhdë), kutikulin (bazën e gozhdës) dhe lëkurën rreth anëve të gozhdës.

Një dëmtim ndodh kur gozhda pritet, shqyhet, thyhet ose mavijoset, ose gozhda shqyhet nga lëkura.

Thyerja e gishtit tuaj në një derë, goditja e tij me një çekiç ose send tjetër i rëndë, ose prerja e tij me thikë ose objekt tjetër të mprehtë mund të shkaktojë një dëmtim të gozhdës.

Në varësi të llojit të lëndimit, mund të vini re:

• Gjakderdhje nën gozhdë (hematoma subungual)
• Dhimbje pulsuese
• Gjakderdhje në ose rreth gozhdës
• Prerje ose lotim në gozhdë, kutikulë ose lëkurë tjetër rreth gozhdës (copa të thonjve)
• Gozhda që tërhiqet pjesërisht ose plotësisht nga shtrati i thonjve (avulsioni i thonjve)

Trajtimi varet nga lloji dhe serioziteti i lëndimit.

Ju mund të jeni në gjendje të kujdeseni për një dëmtim të thonjve në shtëpi nëse mund të ndaloni gjakderdhjen shpejt dhe:

• Gozhda nuk është e prerë ose e shqyer dhe është akoma e bashkangjitur në shtratin e thonjve
• Ju keni një mavijosje të thonjve që është më pak se një e katërta e madhësisë së thonjve tuaj
• Gishti ose gishti juaj nuk është i përkulur ose i gabuar

Për t'u kujdesur për dëmtimin e thonjve tuaj:

• Hiqni të gjitha bizhuteri nga dora juaj. Vendosni sapun, nëse është e nevojshme, për të ndihmuar që unazat të rrëshqasin gishtat. Nëse nuk mund të hiqni një unazë sepse gishti juaj është i fryrë, telefononi ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.
• Lani butësisht çdo prerje të vogël ose gërvishtje.
• Vendosni një fashë nëse është e nevojshme.

Për dëmtime më serioze të thonjve, duhet të shkoni në një qendër të kujdesit urgjent ose dhomën e urgjencës. Ata do të ndalojnë gjakderdhjen dhe do të pastrojnë plagën.Zakonisht, gozhda dhe gishti ose gishti do të numërohen me ilaçe përpara se të mjekohen.

Lëndimet e shtratit të thonjve:

• Për një plagë më të madhe, ofruesi juaj do të krijojë një vrimë të vogël në gozhdë.
• Kjo do të lejojë që lëngu të thahet dhe të lehtësojë presionin dhe dhimbjen.
• Nëse kocka është thyer ose mavijosja është shumë e madhe, gozhda mund të ketë nevojë të hiqet dhe të rregullohet shtrati i thonjve.

Prerjet e thonjve ose avulsionet:

• Pjesa ose e gjithë gozhda mund të hiqet.
• Prerjet në shtratin e thonjve do të mbyllen me qepje.
• Gozhda do të bashkohet përsëri me një ngjitës të veçantë ose qepje.
• Nëse gozhda nuk mund të bashkohet, ofruesi juaj mund ta zëvendësojë atë me një lloj materiali të veçantë. Kjo do të mbetet në shtratin e thonjve ndërsa shërohet.
• Ofruesi juaj mund të përshkruajë antibiotikë për të parandaluar infeksionin.

Nëse keni një kockë të thyer, siguruesi juaj mund të duhet të vendosë një tel në gishtin tuaj për të mbajtur kockën në vend.

Ti duhet:

• Vendosni akull për 20 minuta çdo 2 orë ditën e parë, pastaj 3 deri në 4 herë në ditë pas kësaj.
• Për të zvogëluar pulsimin, mbajeni dorën ose këmbën mbi nivelin e zemrës suaj.

Merrni lehtësues të dhimbjeve me recetë sipas udhëzimeve. Ose mund të përdorni ibuprofen ose naproxen për të zvogëluar dhimbjen dhe ënjtjen. Acetaminofeni ndihmon në dhimbje, por jo në ënjtje. Ju mund t'i blini këto ilaçe kundër dhimbjes pa recetë.

• Flisni me siguruesin tuaj përpara se të përdorni këto ilaçe nëse keni sëmundje të zemrës, presion të lartë të gjakut, sëmundje të veshkave ose keni pasur ulcera të stomakut ose gjakderdhje të brendshme në të kaluarën.
• MOS merrni më shumë sesa shuma e rekomanduar në shishe ose nga ofruesi juaj.

Ti duhet:

• Ndiqni rekomandimet e ofruesit tuaj për t'u kujdesur për plagën tuaj.
• Nëse keni një gozhdë artificiale, ajo duhet të qëndrojë në vend derisa të shërohet shtrati juaj i thonjve.
• Nëse ofruesi juaj e rekomandon atë, ndërroni veshjen çdo ditë.
• Nëse ofruesi juaj thotë se është në rregull, mund të aplikoni një sasi të vogël të vajit antibiotik për të mos ngjitur veshjen.
• Mund t'ju jepet një shul ose këpucë speciale për t'ju ndihmuar në mbrojtjen e gozhdës dhe gishtit ose gishtit kur shërohen.
• Shpesh, një gozhdë e re do të rritet dhe do të zëvendësojë gozhdën e vjetër, duke e shtyrë atë ndërsa rritet.

Nëse e humbni gozhdën tuaj, do të duhen rreth 7 deri në 10 ditë që shtrati i thonjve të shërohet. Një thua e re do të zgjasë rreth 4 deri në 6 muaj për të rritur për të zëvendësuar gozhdën e humbur. Duhen rreth 12 muaj që thonjtë e këmbëve të rriten përsëri.

Gozhda e re ndoshta do të ketë brazda ose kreshta dhe do të jetë disi e gabuar. Kjo mund të jetë e përhershme.

Nëse keni thyer një kockë në gishtin tuaj ose në këmbën tuaj së bashku me dëmtimin e thonjve, do të duhen rreth 4 javë për t'u shëruar.

Telefononi ofruesin tuaj nëse:

• Skuqja, dhimbja ose ënjtja rriten
• Qelbi (lëngu i verdhë ose i bardhë) kullon nga plaga
• Ju keni ethe
• Ju keni gjakderdhje që nuk ndalet

Mbërthimi i thonjve; Avulsioni i thonjve; Lëndim i shtratit të thonjve; Hematoma subunguale

Dautel G. Trauma e thonjve. Në: Merle M, Dautel G, bot. Kirurgjia emergjente e dorës. Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Masson SAS; 2017: kapitulli 13

Stearns DA, Peak DA. Dore Në: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Mjekësia e Urgjencës së Rosen: Konceptet dhe Praktika Klinike. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 43

• Sëmundjet e thonjve