Atherektomia koronare drejtuese (DCA)

Përmbajtje
Luaj videon shëndetësore: //medlineplus.gov/ency/videos/mov/200139_eng.mp4 Çfarë është kjo? Luaj videon shëndetësore me përshkrimin audio: //medlineplus.gov/ency/videos/mov/200139_eng_ad.mp4Përmbledhje
DCA, ose atherektomia koronare e drejtuar është një procedurë minimale invazive për të hequr bllokimin nga arteriet koronare për të përmirësuar rrjedhjen e gjakut në muskujt e zemrës dhe për të lehtësuar dhimbjen.
Së pari, një anestezi lokale mpinë zonën e ijeve. Pastaj mjeku vendos një gjilpërë në arterien femorale, arterien që shkon poshtë këmbës. Mjeku fut një tel udhëzues përmes gjilpërës dhe pastaj heq gjilpërën. Ai e zëvendëson atë me një prezantues, një instrument tubular me dy porta që përdoren për të futur pajisje fleksibël të tilla si një kateter në një enë gjaku. Sapo prezantuesi të jetë në vend, tela udhëzuese origjinale zëvendësohet nga një tel më i hollë. Ky tel i ri përdoret për të futur një kateter diagnostik, një tub të gjatë fleksibël, në arterie dhe për ta drejtuar atë në zemër. Më pas mjeku heq telin e dytë.
Me kateterin në hapjen e njërës nga arteriet koronare, mjeku injekton ngjyruesin dhe merr një rreze X. Nëse tregon një bllokim të shërueshëm, mjeku përdor një tel tjetër udhëzues për të hequr kateterin e parë dhe për ta zëvendësuar atë me një kateter udhëzues. Pastaj tela që është përdorur për ta bërë këtë hiqet dhe zëvendësohet me një tel më të hollë që përparon përtej bllokimit.
Një kateter tjetër i projektuar për prerjen e lezionit është gjithashtu i avancuar në të gjithë vendin e bllokimit. Një tullumbace me presion të ulët të bashkangjitur pranë prerësit, është e fryrë, duke ekspozuar materialin e lezionit në prerës.
Një njësi lëvizëse është e ndezur, duke bërë që prerësi të rrotullohet. Mjeku përparon një levë në njësinë e drejtimit që nga ana tjetër përparon prerësin. Pjesët e bllokimit që ndërpriten ruhen në një pjesë të kateterit të quajtur nosekon derisa të hiqen në fund të procedurës.
Rrotullimi i kateterit gjatë fryrjes dhe shfryrjes së tullumbacit bën të mundur prerjen e bllokimit në çdo drejtim, duke çuar në debulking uniforme. Mund të vendoset edhe një stent. Kjo është një skela metalike me rrjetë të vendosur brenda arteries koronare për të mbajtur enën të hapur.
Pas procedurës, mjeku injekton bojën dhe bën një rreze X për të kontrolluar ndryshimin në arterie. Pastaj kateteri hiqet dhe procedura ka mbaruar.
- Angioplastika