Mushkëri e shembur (pneumotoraks)

Një mushkëri e shembur ndodh kur ajri del nga mushkëritë. Ajri pastaj mbush hapësirën jashtë mushkërive, midis mushkërive dhe murit të gjoksit. Kjo grumbullim i ajrit bën presion në mushkëri, kështu që nuk mund të zgjerohet aq shumë sa normalisht kur merrni frymë.

Emri mjekësor i kësaj gjendje është pneumotoraksi.

Mushkëria e shembur mund të shkaktohet nga një dëmtim i mushkërive. Lëndimet mund të përfshijnë një plagë me armë zjarri ose thikë në gjoks, thyerje të brinjës ose disa procedura të caktuara mjekësore.

Në disa raste, një mushkëri e shembur shkaktohet nga flluskat e ajrit (rruazat) që hapen, duke dërguar ajrin në hapësirën përreth mushkërive. Kjo mund të rezultojë nga ndryshimet e presionit të ajrit, të tilla si kur zhyteni ose udhëtoni në një lartësi të lartë.

Njerëzit e gjatë, të dobët dhe duhanpirësit janë më të rrezikuar nga një mushkëri e shembur.

Sëmundjet e mushkërive gjithashtu mund të rrisin mundësinë për të marrë një mushkëri të shembur. Kjo perfshin:

• Astma
• Sëmundje kronike obstruktive e mushkërive (COPD)
• Fibroza cistike
• Tuberkulozi
• Kollë e mirë

Në disa raste, një mushkëri e shembur ndodh pa ndonjë shkak. Kjo quhet një mushkëri e rrëzuar spontane.

Simptomat e zakonshme të mushkërive të shembura përfshijnë:

• Dhimbje e mprehtë në gjoks ose shpatull, e përkeqësuar nga një frymëmarrje e thellë ose nga një kollë
• Gulçim
• Ndezja e hundës (nga gulçimi)

Një pneumotoraks më i madh shkakton simptoma më të rënda, duke përfshirë:

• Ngjyra blu e lëkurës për shkak të mungesës së oksigjenit
• Shtrëngimi i gjoksit
• Lehtësia e kokës dhe afër të fikët
• Lodhje e lehtë
• Modele anormale të frymëmarrjes ose përpjekje e shtuar e frymëmarrjes
• Rrahje të shpejtë të zemrës
• Tronditje dhe shembje

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të dëgjojë frymëmarrjen tuaj me një stetoskop. Nëse keni mushkëri të shembur, ka tinguj frymëmarrjeje të zvogëluar ose pa tinguj frymëmarrjeje në anën e prekur. Ju gjithashtu mund të keni presion të ulët të gjakut.

Testet që mund të porositen përfshijnë:

• Radiografia e gjoksit
• Gazrat e gjakut arterial dhe testet e tjera të gjakut
• Skanimi i CT nëse dyshohet për dëmtime ose gjendje të tjera
• Elektrokardiograma (EKG)

Një pneumotoraks i vogël mund të zhduket vetë me kalimin e kohës. Ju mund të keni nevojë vetëm për trajtim dhe pushim me oksigjen.

Ofruesi mund të përdorë një gjilpërë për të lejuar që ajri të dalë nga rreth mushkërive në mënyrë që të mund të zgjerohet më plotësisht. Ju mund të lejoheni të shkoni në shtëpi nëse jetoni afër spitalit.

Nëse keni një pneumotoraks të madh, një tub gjoksi do të vendoset midis brinjëve në hapësirën përreth mushkërive për të ndihmuar në kullimin e ajrit dhe lejimin e mushkërive që të zgjerohet përsëri. Tubi i gjoksit mund të lihet në vend për disa ditë dhe mund t'ju duhet të qëndroni në spital. Nëse përdoret një tub i vogël gjoksi ose valvulë lëkundëse, ju mund të jeni në gjendje të shkoni në shtëpi. Ju do të duhet të ktheheni në spital për të hequr tubin ose valvulën.

Disa njerëz me mushkëri të shembur kanë nevojë për oksigjen shtesë.

Kirurgjia e mushkërive mund të jetë e nevojshme për të trajtuar mushkëritë e shembura ose për të parandaluar episodet e ardhshme. Zona ku ka ndodhur rrjedhja mund të rregullohet. Ndonjëherë, një kimikat i veçantë vendoset në zonën e mushkërive të shembura. Kjo kimike bën që të krijohet një mbresë. Kjo procedurë quhet pleurodezë.

Nëse keni një mushkëri të shembur, ka më shumë të ngjarë të keni një tjetër në të ardhmen nëse:

• Janë të gjatë dhe të hollë
• Vazhdoni të pini duhan
• Kanë pasur dy episode të mushkërive të shembura në të kaluarën

Sa mirë bëni pasi keni një mushkëri të shembur varet nga ajo që e ka shkaktuar atë.

Ndërlikimet mund të përfshijnë ndonjë nga sa vijon:

• Një mushkëri tjetër e shembur në të ardhmen
• Tronditje, nëse ka lëndime serioze ose infeksion, zhvillohet inflamacion i rëndë ose lëng në mushkëri

Telefononi ofruesin tuaj nëse keni simptoma të mushkërive të shembura, veçanërisht nëse keni pasur një të tillë më parë.

Nuk ka asnjë mënyrë të njohur për të parandaluar një mushkëri të shembur. Ndjekja e procedurës standarde mund të zvogëlojë rrezikun e një pneumotoraksi kur zhyteni. Ju mund të ulni rrezikun tuaj duke mos pirë duhan.

Ajri rreth mushkërive; Ajri jashtë mushkërive; Pneumotoraksi ra mushkëritë; Pneumotoraks spontan

• Mushkëritë
• Prishja e aortës - radiografia në gjoks
• Pneumotoraksi - radiografia e gjoksit
• Sistemi i frymëmarrjes
• Futja e tubit të gjoksit - seri
• Pneumotoraks - seri

Byyny RL, Shockley LW. Zhytja në skuba dhe disbarizmi. Në: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Mjekësia e Urgjencës së Rosen: Konceptet dhe Praktika Klinike. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 135

RW e lehtë, Lee YCG. Pneumotoraksi, kimotoraksi, hemotoraksi dhe fibrotoraksi. Në: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Libri shkollor i Mjekësisë së Frymëmarrjes Murray dhe Nadel. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 81

Raja AS. Trauma torakale. Në: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Mjekësia e Urgjencës së Rosen: Konceptet dhe Praktika Klinike. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 38