Kirurgjia e bajpasit të zemrës - shkarkimi

Kirurgjia e bajpasit të zemrës krijon një rrugë të re, të quajtur bajpas, që gjaku dhe oksigjeni të kalojnë nëpër një bllokim për të arritur zemrën tuaj. Kirurgjia përdoret për të trajtuar sëmundjen koronare të zemrës. Ky artikull diskuton se çfarë duhet të bëni për t'u kujdesur për veten tuaj kur dilni nga spitali.

Kirurgu juaj mori një venë ose arterie nga një pjesë tjetër e trupit tuaj për të krijuar një devijim, ose bajpas, rreth një arterie që ishte bllokuar dhe nuk mund të sillte gjak të mjaftueshëm në zemrën tuaj.

Operacioni juaj u bë përmes një prerje (prerje) në gjoksin tuaj. Nëse kirurgu kaloi nëpër kockën e gjirit, kirurgu e riparoi atë me tel dhe një pllakë metalike, dhe lëkura juaj u mbyll me qepje. Ju gjithashtu keni bërë një prerje në këmbën ose krahun tuaj, ku është marrë vena për t'u përdorur për bajpas.

Pas operacionit, duhen 4 deri në 6 javë që të shërohet plotësisht dhe të filloni të ndiheni më mirë. Normalshtë normale që:

• Keni dhimbje në zonën e gjoksit rreth prerjes tuaj
• Keni oreks të dobët për 2 deri në 4 javë
• Bëni ndryshime humori dhe ndjehuni të dëshpëruar
• Keni ënjtje në këmbë nga e cila është marrë shartimi i venës
• Ndiheni të kruar, të mpirë ose të mpirë rreth prerjeve në gjoks dhe këmbë për 6 muaj ose më shumë
• Keni probleme me gjumin natën
• Jini kaps nga ilaçet e dhimbjes
• Keni probleme me kujtesën afatshkurtër ose ndjehuni të hutuar ("kokë e paqartë")
• Jini të lodhur ose mos kini shumë energji
• Keni pak frymëmarrje. Kjo mund të jetë më keq nëse keni edhe probleme me mushkëritë. Disa njerëz mund të përdorin oksigjen kur shkojnë në shtëpi.
• Keni dobësi në krahët tuaj për muajin e parë

Ju duhet të keni dikë që të qëndrojë me ju në shtëpinë tuaj të paktën 1 ose 2 javët e para pas operacionit.

Mësoni se si të kontrolloni pulsin tuaj, dhe kontrolloni atë çdo ditë.

Bëni ushtrimet e frymëmarrjes që keni mësuar në spital për 4 deri në 6 javë.

Dush çdo ditë, duke larë prerjen butësisht me ujë dhe sapun. MOS notoni, zhytuni në një vaskë të nxehtë ose bëni banjë derisa prerja juaj të shërohet plotësisht. Ndiqni një dietë të shëndetshme për zemrën.

Nëse ndiheni në depresion, bisedoni me familjen dhe miqtë tuaj. Pyesni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor në lidhje me marrjen e ndihmës nga një këshilltar.

Vazhdoni të merrni të gjitha ilaçet për zemrën tuaj, diabetin, presionin e lartë të gjakut ose çdo kusht tjetër që keni.

• Mos ndaloni së marruri asnjë ilaç pa folur më parë me ofruesin tuaj.
• Ofruesi juaj mund të rekomandojë ilaçe kundër trombociteve (hollim i gjakut) të tilla si aspirina, klopidogreli (Plavix), prasugrel (Efekti) ose tikagrelor (Brilinta) për t'ju ndihmuar të mbani shartimin e arterieve tuaja të hapura.
• Nëse jeni duke marrë një hollues gjaku, siç është warfarin (Coumadin), mund t'ju duhet të bëni teste shtesë të gjakut për t'u siguruar që doza juaj është e saktë.

Di si t’i përgjigjesh simptomave të anginës.

Qëndroni aktiv gjatë shërimit, por filloni ngadalë.

• Mos qëndroni ose rrini në të njëjtin vend për shumë kohë. Lëviz pak.
• Ecja është një ushtrim i mirë për mushkëritë dhe zemrën pas operacionit. Mos u shqetësoni se sa shpejt po ecni. Merre me ngadale.
• Ngjitja e shkallëve është në rregull, por ki kujdes. Bilanci mund të jetë një problem. Pushoni përgjatë shkallëve nëse keni nevojë.
• Punët e lehta shtëpiake, të tilla si shtrimi i tryezës, palosja e rrobave, ecja dhe ngjitja e shkallëve, duhet të jenë në rregull.
• Ngadalë rritni sasinë dhe intensitetin e aktiviteteve tuaja gjatë 3 muajve të parë.
• Mos ushtroni jashtë kur është shumë ftohtë ose shumë nxehtë.
• Ndaloni nëse merrni frymë, marramendje ose ndonjë dhimbje në gjoks. Mos bëni ndonjë aktivitet ose ushtrim që shkakton tërheqje ose dhimbje në gjoksin tuaj, të tilla si përdorimi i një makine kanotazhi ose ngritja e peshës.
• Mbani zonat tuaja të prera të mbrojtura nga dielli për të shmangur djegien nga dielli.

Mos vozisni për të paktën 4 deri në 6 javë pas operacionit tuaj. Dredhja e përfshirë në kthimin e timonit mund të tërheqë prerjen tuaj. Pyesni ofruesin tuaj kur mund të ktheheni në punë dhe prisni të jeni larg punës për rreth 6 deri në 8 javë.

Mos udhëtoni për të paktën 2 deri në 4 javë. Pyesni ofruesin tuaj kur udhëtimi është në rregull. Gjithashtu, pyesni ofruesin tuaj para se të filloni përsëri aktivitetin seksual. Shumicën e kohës është në rregull pas 4 javësh.

Ju mund të referoheni në një program zyrtar të rehabilitimit kardiak. Ju do të merrni informacion dhe këshillim në lidhje me aktivitetin, dietën dhe ushtrimet e mbikëqyrura.

Për 6 javët e para pas operacionit tuaj, duhet të keni kujdes për përdorimin e krahëve dhe pjesës së sipërme të trupit kur lëvizni.

• Mos arrini prapa.
• Mos lejoni askënd të tërheqë krahët për ndonjë arsye - për shembull, nëse ata po ju ndihmojnë të lëvizni ose të ngriheni nga shtrati.
• Mos ngrini asgjë më të rëndë se 2 deri në 3 kilogramë.
• Mos bëni as punë të lehta shtëpie për të paktën 2 deri në 3 javë.
• Kontrolloni me ofruesin tuaj përpara se të përdorni krahët dhe shpatullën tuaj më shumë.

Larja e dhëmbëve është në rregull, por mos bëni aktivitete të tjera që i mbajnë krahët mbi supe për çdo periudhë kohe. Mbani krahët afër anëve kur i përdorni për të dalë nga shtrati ose karrigia. Ju mund të përkuleni për të lidhur këpucët tuaja. Gjithmonë ndaloni nëse ndiheni duke tërhequr kockën e gjirit.

Ofruesi juaj do t'ju tregojë se si të kujdeseni për plagën tuaj në gjoks. Me gjasë do t'ju kërkohet të pastroni prerjen tuaj kirurgjikale çdo ditë me ujë dhe sapun, dhe ta thani butësisht. Mos përdorni kremra, locione, pluhura ose vajra nëse ofruesi juaj nuk ju tregon se është në rregull.

Nëse keni pasur një prerje ose prerje në këmbën tuaj:

• Mbani këmbët ngritur kur jeni ulur.
• Vishni çorape elastike TED për 2 deri në 3 javë derisa ënjtja të zhduket dhe të jeni më aktiv.

Telefononi ofruesin tuaj nëse:

• Keni dhimbje gjoksi ose gulçim që nuk largohet kur pushoni.
• Pulsi juaj ndihet i parregullt - është shumë i ngadaltë (më pak se 60 rrahje në minutë) ose shumë i shpejtë (mbi 100 deri në 120 rrahje në minutë).
• Keni marramendje, i bie të fikët, ose jeni shumë i lodhur.
• Ju keni një dhimbje koke të fortë që nuk zhduket.
• Keni një kollë që nuk largohet
• Po kollitni gjak ose mukus të verdhë ose jeshil.
• Ju keni probleme në marrjen e ndonjë prej ilaçeve tuaja të zemrës.
• Pesha juaj rritet me më shumë se 2 paund (1 kilogram) në ditë për 2 ditë me radhë.
• Plaga juaj ndryshon. Redshtë e kuqe ose e fryrë, është hapur, ose ka më shumë kullim që vjen prej tij.
• Keni dridhura ose ethe mbi 101 ° F (38,3 ° C).

Bypasi i arteries koronare jashtë pompës - shkarkimi; OPCAB - shkarkimi; Operacioni i rrahjes së zemrës - shkarkimi; Kirurgji bajpas - zemër - shkarkim; CABG - shkarkimi; Shartimi i bajpasit të arteries koronare - shkarkimi; Kirurgjia e bajpasit të arterieve koronare - shkarkimi; Kirurgjia e bajpasit koronar - shkarkimi; CAD - shkarkimi i bajpasit; Sëmundja e arterieve koronare - shkarkimi i bajpasit

• Si të merrni pulsin tuaj të kyçit
• Marrja e pulsit tuaj karotid

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, etj. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS u përqendrua në azhurnimin e udhëzuesit për diagnostikimin dhe menaxhimin e pacientëve me sëmundje të qëndrueshme ishemike të zemrës: një raport i Kolegjit Amerikan të Kardiologjisë / Task Forcës Amerikane të Zemrës mbi Udhëzimet e Praktikës dhe Shoqata Amerikane për Kirurgjinë Torakale, Shoqata e Infermierëve Kardiovaskularë Parandalues, Shoqëria për Angiografinë dhe Ndërhyrjet Kardiovaskulare dhe Shoqata e Kirurgëve Thoracik. Qarkullimi. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. Udhëzim 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS për diagnostikimin dhe menaxhimin e pacientëve me sëmundje të qëndrueshme ishemike të zemrës: një raport i Kolegjit Amerikan të Fondacionit të Kardiologjisë / Forcës së Shoqatës Amerikane të Zemrës mbi udhëzimet e praktikës dhe Kolegjit Amerikan i Mjekëve, Shoqata Amerikane për Kirurgjinë Torakale, Shoqata e Infermierëve Kardiovaskularë Parandalues, Shoqata për Angiografinë dhe Ndërhyrjet Kardiovaskulare dhe Shoqata e Kirurgëve të Thoracikut. Qarkullimi. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Fleg JL, Forman DE, Berra K, et al. Parandalimi sekondar i sëmundjes kardiovaskulare aterosklerotike në të rriturit e moshuar: një deklaratë shkencore nga Shoqata Amerikane e Zemrës. Qarkullimi. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H, etj. Parandalimi sekondar pas operacionit të bajpit të arterit koronar: një deklaratë shkencore nga Shoqata Amerikane e Zemrës. Qarkullimi. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Nesër DA, de Lemos JA. Sëmundje e qëndrueshme ishemike e zemrës. Në: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sëmundja e zemrës së Braunwald: Një libër shkollor i mjekësisë kardiovaskulare. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 61

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Sëmundje e fituar e zemrës: pamjaftueshmëri koronare. Në: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libri shkollor i kirurgjisë Sabiston. Ed. 20 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kap 59

• Angina
• Sëmundje koronare të zemrës
• Kirurgjia e bajpasit të zemrës
• Infrakt
• Nivele të larta të kolesterolit në gjak
• Këshilla se si të lini duhanin

• Angina - shkarkimi
• Angina - çfarë të pyesni mjekun tuaj
• Angina - kur keni dhimbje gjoksi
• Droga antirombocite - Frenues P2Y12
• Aspirina dhe sëmundjet e zemrës
• Të jesh aktiv pas sulmit në zemër
• Të jesh aktiv kur ke sëmundje të zemrës
• Gjalpë, margarinë dhe vajra gatimi
• Kolesteroli dhe stili i jetës
• Kontrollimi i presionit të lartë të gjakut
• Yndyrnat dietike të shpjeguara
• Këshilla për ushqimin e shpejtë
• Sulmi në zemër - shkarkimi
• Sulmi në zemër - çfarë të pyesni mjekun tuaj
• Kirurgjia e bajpasit të zemrës - shkarkimi minimalisht invaziv
• Sëmundja e zemrës - faktorët e rrezikut
• Si të lexoni etiketat e ushqimit
• Dietë mesdhetare
• Kujdesi për plagën kirurgjikale - i hapur
• Ndryshimet e veshjes së lagur në të thatë

• Kirurgjia e bajpasit të arterieve koronare