Prolapsi i valvulës mitrale

Prolapsa e valvulës mitrale është një problem i zemrës që përfshin valvulën mitrale, e cila ndan dhomat e sipërme dhe të poshtme të anës së majtë të zemrës. Në këtë gjendje, valvula nuk mbyllet normalisht.

Valvula mitrale ndihmon që gjaku në anën e majtë të zemrës të rrjedhë në një drejtim. Mbyllet që gjaku të mos lëvizë mbrapsht kur zemra rreh (tkurret).

Prolapsi i valvulës mitrale është termi që përdoret kur valvula nuk mbyllet siç duhet. Mund të shkaktohet nga shumë gjëra të ndryshme.

Në shumicën e rasteve, është e padëmshme. Problemi në përgjithësi nuk prek shëndetin dhe shumica e njerëzve me këtë gjendje nuk janë të vetëdijshëm për këtë. Në një numër të vogël të rasteve, prolapsi mund të shkaktojë rrjedhjen e gjakut prapa. Kjo quhet regurgitim mitral.

Prolapsa e valvulës mitrale shpesh prek gratë e holla që mund të kenë deformime të vogla të murit të gjoksit, skoliozë ose çrregullime të tjera. Disa forma të prolapsit të valvulës mitrale duket se përcillen nëpër familje (të trashëguara).

Prolapsi i valvulës mitrale shihet gjithashtu me disa çrregullime të indit lidhor siç është sindroma Marfan dhe çrregullime të tjera të rralla gjenetike.

Ndonjëherë është parë e izoluar te njerëzit që përndryshe janë normalë.

Shumë njerëz me prolapsë të valvulës mitrale NUK kanë simptoma. Një grup simptomash që ndonjëherë gjenden tek njerëzit me prolapsë të valvulës mitrale është quajtur "sindroma e prolapsës së valvulës mitrale" dhe përfshin:

• Dhimbje në gjoks (nuk shkaktohet nga sëmundja e arterieve koronare ose një sulm në zemër)
• Marramendje
• Lodhja
• Sulmet e panikut
• Ndjesia e ndjenjës së rrahjes së zemrës (palpitime)
• Gulçim me aktivitet ose kur qëndroni shtrirë (ortopne)

Lidhja e saktë është midis këtyre simptomave dhe problemi i valvulës nuk është i qartë. Disa nga gjetjet mund të jenë të rastësishme.

Kur ndodh regurgitimi mitral, simptomat mund të lidhen me rrjedhjen, veçanërisht kur janë të forta.

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kryejë një provim fizik dhe do të përdorë një stetoskop për të dëgjuar zemrën dhe mushkëritë tuaja. Ofruesi mund të ndiejë një tronditje (dridhje) mbi zemrën dhe të dëgjojë një murmuritje të zemrës dhe një tingull shtesë (klikim mesistolik). Zhurma zakonisht zgjatet dhe bëhet më e fortë kur ngriheni në këmbë.

Presioni i gjakut është më së shpeshti normal.

Ekokardiograma është testi më i zakonshëm që përdoret për të diagnostikuar prolapsin e valvulës mitrale. Testet e mëposhtme mund të përdoren gjithashtu për të diagnostikuar prolapsin e valvulës mitrale ose një valvul mitral të rrjedhur ose komplikime nga ato kushte:

• Kateterizimi kardiak
• Radiografia e gjoksit
• Skanimi CT i zemrës
• EKG (mund të shfaqë aritmi të tilla si fibrilacioni atrial)
• Skanimi me MRI i zemrës

Shumicën e kohës, ka pak ose aspak simptoma dhe trajtimi nuk është i nevojshëm.

Në të kaluarën, shumicës së njerëzve me probleme të valvulës së zemrës iu dha antibiotik para punës dentare ose procedurave të tilla si kolonoskopia për të parandaluar një infeksion në zemër. Sidoqoftë, antibiotikët tani përdoren shumë më rrallë. Kontrolloni me siguruesin tuaj për të parë nëse keni nevojë për antibiotikë.

Ka shumë ilaçe të zemrës që mund të përdoren për të trajtuar aspekte të kësaj gjendjeje. Sidoqoftë, shumica e njerëzve nuk do të kenë nevojë për ndonjë trajtim. Ju mund të keni nevojë për një operacion për të riparuar ose zëvendësuar valvulën tuaj mitrale nëse bëhet shumë e rrjedhshme (regurgitim), dhe nëse rrjedhja gjithashtu shkakton simptoma. Sidoqoftë, kjo mund të mos ndodhë. Ju mund të keni nevojë për riparim ose zëvendësim të valvulës mitrale nëse:

• Simptomat tuaja përkeqësohen.
• Barkusha e majtë e zemrës suaj është zgjeruar.
• Funksioni juaj i zemrës përkeqësohet.

Shumicën e kohës, prolapsi i valvulës mitrale është i padëmshëm dhe nuk shkakton simptoma. Simptomat që ndodhin mund të trajtohen dhe kontrollohen me ilaçe ose kirurgji.

Disa rrahje jonormale të zemrës (aritmi) te njerëzit me prolapsë të valvulës mitrale mund të jenë kërcënuese për jetën. Nëse rrjedhja e valvulës bëhet e rëndë, pamja juaj mund të jetë e ngjashme me atë të njerëzve që kanë regurgitim mitral nga ndonjë shkak tjetër.

Telefononi ofruesin tuaj nëse keni:

• Siklet në gjoks, rrahje zemre ose ndjesi të fikët që përkeqësohen
• Sëmundje afatgjata me ethe

Sindroma Barlow; Floppy valvula mitrale; Valvula mitrale miksomatoze; Valvulës mitrale të rrumbullakosur; Sindroma sistolike e klikimit të zhurmës; Sindroma e broshurës mitrale prolapsuese; Dhimbje gjoksi - prolapsi i valvulës mitrale

• Kirurgjia e valvulës së zemrës - shkarkimi

• Prolapsi i valvulës mitrale
• Kirurgjia e valvulës së zemrës - seri

Carabello BA. Sëmundje valvulare e zemrës. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 66

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, etj. Përditësimi i fokusuar në AHA / ACC 2017 i udhëzuesit 2014 AHA / ACC për menaxhimin e pacientëve me sëmundje valvulare të zemrës: një raport i Kolegjit Amerikan të Kardiologjisë / Task Forcës së Shoqatës Amerikane të Zemrës mbi Udhëzimet e Praktikës Klinike. Qarkullimi. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.

Thomas JD, Bonow RO. Sëmundja e valvulës mitrale. Në: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sëmundja e zemrës së Braunwald: Një libër shkollor i mjekësisë kardiovaskulare. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 69