Whatfarë është sëmundja Kawasaki?

Përmbajtje

• Një sëmundje e rrallë por e rëndë
• Cilat janë simptomat e sëmundjes Kawasaki?
• Fazat e hershme
• Fazat e vona
• Causesfarë e shkakton sëmundjen Kawasaki?
• Faktoret e rrezikut
• Si diagnostikohet sëmundja Kawasaki?
• Si trajtohet sëmundja Kawasaki?
• Cilat janë ndërlikimet e mundshme të sëmundjes Kawasaki?
• Cila është perspektiva afatgjatë për sëmundjen Kawasaki?
• Gërmim
• Q:
• A:

Një sëmundje e rrallë por e rëndë

Sëmundja Kawasaki (KD), ose sindroma e nyjeve limfatike mukozutale, është një sëmundje që shkakton inflamacion në arteriet, venat dhe kapilarët. Ndikon gjithashtu në nyjet limfatike dhe shkakton simptoma në hundën, gojën dhe fytin. Shtë shkaku më i zakonshëm i sëmundjeve të zemrës tek fëmijët.

Fondacioni i Sëmundjeve Kawasaki (KDF) vlerëson se KD prek më shumë se 4,200 fëmijë në Shtetet e Bashkuara çdo vit. KD është gjithashtu më e zakonshme tek djemtë sesa tek vajzat dhe tek fëmijët me prejardhje nga ishujt Aziatikë dhe Paqësorë. Sidoqoftë, KD mund të prekë fëmijët dhe adoleshentët e të gjitha prejardhjeve racore dhe etnike.

Në shumicën e rasteve, fëmijët do të rikuperohen brenda disa ditëve të trajtimit pa ndonjë problem serioz. Përsëritjet janë të rralla. Nëse nuk trajtohet, KD mund të çojë në sëmundje serioze të zemrës. Lexoni më tej për të mësuar më shumë rreth KD dhe si ta trajtoni këtë gjendje.

Cilat janë simptomat e sëmundjes Kawasaki?

Sëmundja Kawasaki ndodh në faza me simptoma dhe shenja tregimi. Gjendja ka tendencë të shfaqet gjatë vonë të dimrit dhe pranverës. Në disa vende aziatike, raste të kulmit të KD gjatë mesit të verës.

Fazat e hershme

Simptomat e hershme, të cilat mund të zgjasin deri në dy javë, mund të përfshijnë:

• ethe e lartë që vazhdon për pesë ose më shumë ditë
• skuqje në kraharorin dhe ijë
• sytë e gjakut, pa kore
• të kuqe të ndritshme, buzë të fryra
• Gjuha "luleshtrydhe", e cila duket me shkëlqim dhe e ndritshme me njolla të kuqe
• nyjet limfatike të fryra
• duar dhe këmbë të fryra
• pëllëmbët e kuq dhe thembra e këmbëve

Problemet në zemër gjithashtu mund të shfaqen gjatë kësaj kohe.

Fazat e vona

Simptomat e mëvonshme fillojnë brenda dy javësh nga ethet. Lëkura në duar dhe këmbë të fëmijës tuaj mund të fillojë të zhvishet dhe të dalë në çarçafë. Disa fëmijë gjithashtu mund të zhvillojnë artrit të përkohshëm ose dhimbje në nyje.

Shenja dhe simptoma të tjera përfshijnë:

• dhimbje barku
• të vjella
• diarre
• fshikëz e tëmthit
• humbje e përkohshme e dëgjimit

Thirrni mjekun tuaj nëse fëmija juaj po tregon ndonjë nga këto simptoma. Fëmijët që janë më të vegjël se 1 ose më të vjetër se 5 kanë më shumë gjasa të paraqesin simptoma jo të plota. Këta fëmijë përbëjnë 25 përqind të rasteve të KD që janë në rrezik të shtuar për të provuar komplikime të sëmundjeve të zemrës.

Causesfarë e shkakton sëmundjen Kawasaki?

Shkaku i saktë i sëmundjes Kawasaki është ende i panjohur. Studiuesit spekulojnë se një përzierje e gjenetikës dhe faktorëve mjedisorë mund të shkaktojë KD. Kjo mund të jetë për shkak të faktit se KD ndodh gjatë sezoneve specifike dhe ka tendencë të prekë fëmijë me origjinë aziatike.

Faktoret e rrezikut

Sëmundja Kawasaki është më e zakonshme tek fëmijët, veçanërisht ato me prejardhje aziatike. Rreth 75 përqind e rasteve të KD janë fëmijë nën moshën 5 vjeç, sipas KDF. Studiuesit nuk besojnë se ju mund të trashëgoni sëmundjen, por faktorët e rrezikut kanë tendencë të rriten brenda familjeve. Vëllezërit e motrave të dikujt që kanë KD kanë 10 herë më shumë të ngjarë të kenë sëmundje.

Si diagnostikohet sëmundja Kawasaki?

Nuk ka asnjë test specifik për sëmundjen Kawasaki. Një pediatër do të marrë parasysh simptomat e fëmijës dhe do të përjashtojë sëmundje me simptoma të ngjashme, siç janë:

• ethe e kuqe, një infeksion bakterial që shkakton ethe, të dridhura dhe dhimbje të fytit
• artrit reumatoid për të mitur, një sëmundje kronike që shkakton dhimbje të përbashkët dhe inflamacion
• fruth
• sindromi i shokut toksik
• artriti i të mitur idiopatik
• helmimi me mërkurë të mitur
• reaksion mjekësor
• Rocky Mountain ndjeu ethe, një sëmundje e prekur nga rriqrat

Një pediatër mund të urdhërojë teste shtesë për të parë se si sëmundja ka ndikuar në zemër. Këto mund të përfshijnë:

• Ekokardiograf: Një ekokardiograf është një procedurë pa dhimbje që përdor valë të shëndosha për të krijuar fotografi të zemrës dhe arterieve të saj. Ky test mund të ketë nevojë të përsëritet për të treguar sesi sëmundja Kawasaki ka ndikuar zemrën me kalimin e kohës.
• Testet e gjakut: Testet e gjakut mund të urdhërohen të përjashtojnë sëmundje të tjera. Në KD, mund të ketë një numër të ngritur të qelizave të bardha të gjakut, numërim të ulët të qelizave të kuqe të gjakut dhe inflamacion.
• X-ray: Një radiografi në gjoks krijon imazhe të zeza dhe të bardha të zemrës dhe mushkërive. Një mjek mund të urdhërojë këtë test që të kërkojë shenja të dështimit të zemrës dhe inflamacionit.
• Elektrokardiogram: Një elektrokardiogram, ose EKG, regjistron aktivitetin elektrik të zemrës. Parregullsitë në EKG mund të tregojnë se zemra është prekur nga KD.

Sëmundja Kawasaki duhet të konsiderohet një mundësi në çdo foshnjë ose fëmijë që ka ethe që zgjat më shumë se pesë ditë. Kjo është veçanërisht rasti nëse ata po shfaqin simptoma të tjera klasike të sëmundjes si lëvozimi i lëkurës.

Si trajtohet sëmundja Kawasaki?

Fëmijët e diagnostikuar me KD duhet të fillojnë menjëherë trajtimin për të parandaluar dëmtimin e zemrës.

Trajtimi i linjës së parë për KD përfshin një infuzion të antitrupave (imunoglobulinën intravenoze) gjatë 12 orëve brenda 10 ditëve nga ethet dhe një dozë ditore të aspirinës gjatë katër ditëve të ardhshme. Fëmija mund të ketë nevojë të vazhdojë të marrë doza më të ulëta të aspirinës për gjashtë deri në tetë javë pasi ethet largohen për të parandaluar formimin e mpiksjes së gjakut.

Një studim gjithashtu zbuloi se shtimi i prednizolonit zvogëlonte dukshëm dëmtimin e mundshëm të zemrës. Por kjo ende nuk është testuar në popullatat e tjera.

Koha është kritike për të parandaluar probleme serioze në zemër. Studimet gjithashtu raportojnë një shkallë më të lartë të rezistencës ndaj trajtimit kur jepet para ditës së pestë të etheve. Rreth 11 deri 23 përqind e fëmijëve me KD do të kenë një rezistencë.

Disa fëmijë mund të kërkojnë kohë më të gjatë trajtimi për të parandaluar një arterie të bllokuar ose një sulm në zemër. Në këto raste, trajtimi përfshin doza ditore të aspirinës antiplomatike, derisa ato të kenë ekokardiografinë normale. Mund të duhen gjashtë deri në tetë javë që anomalitë e arteries koronare të kthehen.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të sëmundjes Kawasaki?

KD çon në probleme serioze të zemrës në rreth 25 përqind të fëmijëve që kanë sëmundje. KD i patrajtuar mund të çojë në rritjen e rrezikut tuaj për një sulm në zemër dhe të shkaktojë:

• miokarditi, ose inflamacioni i muskulit të zemrës
• dysrhythmia, ose një ritëm jonormal i zemrës
• aneurizëm, ose dobësim dhe fryrje e murit të arteries

Trajtimi për këtë fazë të gjendjes kërkon dozimin afatgjatë të aspirinës. Pacientët gjithashtu mund të kenë nevojë të marrin hollues të gjakut ose t'i nënshtrohen procedurave të tilla si angioplastia koronare, stentimi i arteries koronare ose anashkalimi i arteries koronare. Fëmijët që zhvillojnë probleme të arterieve koronare për shkak të KD duhet të kujdesen për të shmangur faktorët e stilit të jetës që mund të rrisin rrezikun e tyre për një sulm në zemër. Këta faktorë përfshijnë të qenit i trashë ose mbi peshë, të keni kolesterol të lartë dhe pirja e duhanit.

Cila është perspektiva afatgjatë për sëmundjen Kawasaki?

Ekzistojnë katër rezultate të mundshme për dikë me KD:

• Ju bëni një rikuperim të plotë pa probleme të zemrës, gjë që kërkon diagnozë dhe trajtim të hershëm.
• Ju zhvilloni probleme arterie koronare. Në 60 përqind të këtyre rasteve, pacientët janë në gjendje të zvogëlojnë këto shqetësime brenda një viti.
• Ju përjetoni probleme afatgjata të zemrës, gjë që kërkon trajtim afatgjatë.
• Ju keni një përsëritje të KD, e cila ndodh në vetëm 3 përqind të rasteve.

KD ka një rezultat pozitiv kur diagnostikohet dhe trajtohet herët. Me trajtimin, vetëm 3 deri në 5 përqind të rasteve të KD zhvillohen me probleme të arterieve koronare. Aneurizmat zhvillohen në 1 përqind.

Fëmijët që kanë pasur sëmundje Kawasaki duhet të marrin një ekokardiogram çdo një ose dy vjet për të kontrolluar për problemet e zemrës.

Gërmim

KD është një sëmundje që shkakton inflamacion në trupin tuaj, kryesisht enët e gjakut dhe nyjet limfatike. Kryesisht prek fëmijët nën moshën 5 vjeç, por çdokush mund të kontraktojë KD.

Simptomat janë të ngjashme me një ethe, por ato shfaqen në dy faza të dallueshme. Një ethe e vazhdueshme, e lartë që zgjat më shumë se pesë ditë, një gjuhë luleshtrydhe dhe duart dhe këmbët e fryra janë disa nga simptomat e fazës së hershme. Në fazën e mëvonshme, simptomat mund të përfshijnë bojë të përbashkët, lëkurë lëkure dhe dhimbje barku.

Bisedoni me mjekun tuaj nëse fëmija juaj tregon ndonjë nga këto simptoma. Në disa fëmijë, simptomat mund të shfaqen jo të plota, por KD mund të shkaktojë probleme serioze në zemër, nëse nuk trajtohet. Rreth 25 përqind e rasteve që zhvillohen në sëmundje të zemrës janë për shkak të gabimit të diagnostikimit dhe trajtimit të vonuar.

Nuk ka asnjë test specifik diagnostik për KD. Mjeku juaj do të shikojë në simptomat e fëmijëve tuaj dhe testet e paraformimit për të përjashtuar kushte të tjera. Trajtimi në kohë mund të përmirësojë ndjeshëm rezultatin për fëmijët me KD.

Q:

Kam pasur sëmundje Kawasaki kur isha më i ri. Pyetja e vetme që mbeti pa përgjigje ishte, a mund të ndikojë në sistemin imunitar sot? Sëmurem shumë dhe nëse ndonjë gjë po ndodh, a jam i sigurt për ta marrë?

Morgan, lexues i linjës së shëndetit

A:

Sëmundja Kawasaki mendohet të jetë
të shkaktuara nga faktorë gjenetikë dhe / ose nga një reagim jonormal imunitar ndaj një virale
infeksion, por ato teori ende nuk janë provuar. Nuk ka të fortë
dëshmi se sëmundja Kawasaki shkakton probleme afatgjata me trupin tuaj
sistemi i imunitetit. Tendenca juaj për të lehtë
sëmundjet e zakonshme të kontratës ka të ngjarë të lidhen me përcaktimin tuaj gjenetikisht
reagim imunitar dhe jo faktit që keni pasur sëmundje Kawasaki si fëmijë.

Graham Rogers, MD

Përgjigjet përfaqësojnë mendimet e ekspertëve tanë mjekësorë. E gjithë përmbajtja është rreptësisht informuese dhe nuk duhet të konsiderohet këshillë mjekësore.