Iskemia hepatike

Iskemia hepatike është një gjendje në të cilën mëlçia nuk merr gjak ose oksigjen të mjaftueshëm. Kjo shkakton dëmtim të qelizave të mëlçisë.

Presioni i ulët i gjakut nga çdo gjendje mund të çojë në ishemi hepatike. Kushte të tilla mund të përfshijnë:

• Ritmet anormale të zemrës
• Dehidrimi
• Infrakt
• Infeksioni, sidomos sepsa
• Gjakderdhje e rëndë

Shkaqe të tjera mund të përfshijnë:

• Mpiksja e gjakut në arterien kryesore në mëlçi (arteria hepatike) pas një transplantimi të mëlçisë
• Swnjtje e enëve të gjakut, duke çuar në uljen e rrjedhës së gjakut (vaskulit)
• Djegiet
• Goditje e nxehtësisë
• Duke pasur një krizë të qelizave drapër

Personi mund të ketë ndryshuar statusin mendor për shkak të fluksit të reduktuar të gjakut në tru. Simptoma të tjera mund të përfshijnë:

• Humbja e oreksit
• Ndjenja e shqetësimit të përgjithshëm
• Verdhëz

Dëmtimi i qelizave të mëlçisë më shpesh nuk shkakton simptoma derisa të ndikojë në funksionin e mëlçisë.

Mpiksja e gjakut në arterien kryesore të mëlçisë mund të shkaktojë dhimbje barku.

Testet e mëposhtme do të bëhen:

• Testet e gjakut për të kontrolluar funksionin e mëlçisë (AST dhe ALT). Këto lexime mund të jenë shumë të larta me isheminë.
• Ekografia Doppler e enëve të gjakut të mëlçisë.

Trajtimi varet nga shkaku. Presioni i ulët i gjakut dhe mpiksjet e gjakut duhet të trajtohen menjëherë.

Njerëzit në përgjithësi shërohen nëse sëmundja që shkakton isheminë hepatike mund të trajtohet. Vdekja nga dështimi i mëlçisë për shkak të ishemisë hepatike është shumë e rrallë.

Dështimi i mëlçisë është një ndërlikim i rrallë, por fatal.

Kontaktoni menjëherë siguruesin e kujdesit shëndetësor nëse keni dobësi të vazhdueshme ose simptoma të shokut ose dehidrimit.

Trajtimi i shpejtë i shkaqeve të presionit të ulët të gjakut mund të parandalojë isheminë hepatike.

Hepatiti ishemik; Mëlçia tronditëse

• Furnizimi me gjak i mëlçisë

Anstee QM, Jones DEJ. Hepatologjia. Në: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, bot. Parimet dhe Praktika e Mjekësisë e Davidson. Ed. 23 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: Kap 22

Korenblat KM, Berk PD. Qasja ndaj pacientit me verdhëz ose teste anormale të mëlçisë. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 138.

Nery FG, Valla DC. Sëmundjet vaskulare të mëlçisë. Në: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, bot. Sëmundja Gastrointestinale dhe Mëlçisë e Sleisenger dhe Fordtran. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2021: kapitulli 85