Koleledokolitiaza

Koledokolitiaza është prania e të paktën një guri në tëmth në kanalin e përbashkët biliar. Guri mund të përbëhet nga pigmente biliare ose kripëra të kalciumit dhe kolesterolit.

Rreth 1 në 7 persona me gurë në tëmth do të zhvillojnë gurë në kanalin e përbashkët biliar. Ky është tubi i vogël që mbart tëmthin nga fshikëza e tëmthit në zorrë.

Faktorët e rrezikut përfshijnë një histori të gurëve të tëmthit. Sidoqoftë, koledokolitiaza mund të ndodhë tek njerëzit që u është hequr fshikëza e tëmthit.

Shpesh, nuk ka simptoma nëse guri bllokon kanalin e përbashkët biliar. Simptomat mund të përfshijnë:

• Dhimbje në pjesën e sipërme të barkut të sipërm ose të mesëm të sipërm për të paktën 30 minuta. Dhimbja mund të jetë e vazhdueshme dhe e fortë. Mund të jetë i lehtë ose i rëndë.
• Ethe.
• Zverdhja e lëkurës dhe e bardha e syve (verdhëz).
• Humbja e oreksit.
• Të përziera dhe të vjella.
• Jashtëqitje me ngjyrë argjile.

Testet që tregojnë vendndodhjen e gurëve në kanalin biliar përfshijnë sa vijon:

• Skanimi i barkut
• Ekografia e barkut
• Kolangiografia retrogradike endoskopike (ERCP)
• Ekografia endoskopike
• Kolangiopankreatografia e rezonancës magnetike (MRCP)
• Kolangiograma transhepatike perkutane (PTCA)

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të urdhërojë testet e mëposhtme të gjakut:

• Bilirubin
• Numërimi i plotë i gjakut (CBC)
• Testet e funksionit të mëlçisë
• Enzimat pankreatike

Qëllimi i trajtimit është lehtësimi i bllokimit.

Trajtimi mund të përfshijë:

• Kirurgji për të hequr fshikëz e tëmthit dhe gurët
• ERCP dhe një procedurë e quajtur sphinkterotomi, e cila bën një prerje kirurgjikale të muskujve në kanalin e përbashkët biliar për të lejuar kalimin ose heqjen e gurëve

Bllokimi dhe infeksioni i shkaktuar nga gurët në traktin biliar mund të jetë kërcënues për jetën. Shumicën e kohës, rezultati është i mirë nëse problemi zbulohet dhe trajtohet herët.

Komplikimet mund të përfshijnë:

• Cirroza biliare
• Kolangiti
• Pankreatiti

Telefononi ofruesin tuaj nëse:

• Ju zhvilloni dhimbje barku, me ose pa ethe, dhe nuk ka ndonjë shkak të njohur
• Ju shfaqni verdhëz
• Keni simptoma të tjera të koledokolitiazës

Guri i tëmthit në kanalin biliar; Guri i kanalit biliar

• Sistemi i tretjes
• Cista e veshkave me gurë në tëmth - skanimi me CT
• Koleledokolitiaza
• Fshikëza e tëmthit
• Fshikëza e tëmthit
• Shtegu i tëmthit

Almeida R, Zenlea T. Koledokolitiaza. Në: Ferri FF, ed. Këshilltari Klinik i Ferrit 2019. Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: 317-318.

Fogel EL, Sherman S. Sëmundjet e fshikëzës së tëmthit dhe rrugëve biliare. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 25 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kap 155.

Jackson PG, Evans SRT. Sistemi biliar. Në: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libri shkollor i kirurgjisë Sabiston. Ed. 20 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kapitulli 54