Sindroma Zollinger-Ellison

Sindroma Zollinger-Ellison është një gjendje në të cilën trupi prodhon shumë nga hormoni gastrin. Shumicën e kohës, një tumor i vogël (gastrinoma) në pankreas ose zorrë e hollë është burimi i gastrinës shtesë në gjak.

Sindroma Zollinger-Ellison shkaktohet nga tumoret. Këto rritje gjenden më shpesh në kokën e pankreasit dhe në zorrën e sipërme të hollë. Tumoret quhen gastrinoma. Nivelet e larta të gastrinës shkaktojnë prodhimin e shumë acidit në stomak.

Gastrinomat paraqiten si tumore të vetme ose disa tumore. Një gjysmë deri në dy të tretat e gastrinomave të vetme janë tumore kancerogjene (malinje). Këto tumore shpesh përhapen në mëlçi dhe nyjet limfatike aty pranë.

Shumë njerëz me gastrinoma kanë disa tumore si pjesë e një gjendjeje të quajtur neoplazi të shumëfishtë endokrine të tipit I (MEN I). Tumoret mund të zhvillohen në gjëndrrën e hipofizës (trurit) dhe gjëndrës paratiroide (qafës) si dhe në pankreas.

Simptomat mund të përfshijnë:

• Dhimbje barku
• Diarre
• Të vjella gjaku (ndonjëherë)
• Simptoma të rënda të refluksit të ezofagut (GERD)

Shenjat përfshijnë ulçera në stomak dhe zorrë të hollë.

Testet përfshijnë:

• Skanimi i barkut
• Testi i infuzionit të kalciumit
• Ekografia endoskopike
• Kirurgji eksploruese
• Niveli i gjakut të stomakut
• Skanimi oktreotid
• Testi i stimulimit të sekretinës

Droga të quajtura frenues të pompës protonike (omeprazoli, lansoprazoli dhe të tjerët) përdoren për trajtimin e këtij problemi. Këto ilaçe zvogëlojnë prodhimin e acidit nga stomaku. Kjo ndihmon në shërimin e ulçerave në stomak dhe zorrën e hollë. Këto ilaçe lehtësojnë gjithashtu dhimbjen e barkut dhe diarrenë.

Kirurgjia për të hequr një gastrinomë të vetme mund të bëhet nëse tumoret nuk janë përhapur në organe të tjera. Rrallë nevojitet operacioni në stomak (gastrektomia) për të kontrolluar prodhimin e acidit.

Shkalla e shërimit është e ulët, edhe kur ajo gjendet herët dhe tumori hiqet. Sidoqoftë, gastrinomat rriten ngadalë.Njerëzit me këtë gjendje mund të jetojnë për shumë vite pasi të jetë gjetur tumori. Ilaçet që shtypin acidin funksionojnë mirë për të kontrolluar simptomat.

Komplikimet mund të përfshijnë:

• Dështimi për të gjetur tumorin gjatë operacionit
• Gjakderdhje nga zorrët ose vrimë (vrimë) nga ulçera në stomak ose duodenum
• Diarre e rëndë dhe humbje peshe
• Përhapja e tumorit në organet e tjera

Thirrni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse keni dhimbje të forta në bark që nuk shuhen, veçanërisht nëse ndodh me diarre.

Sindroma Z-E; Gastrinoma

• Gjëndrat endokrine

Jensen RT, Norton JA, Oberg K. Tumoret neuroendokrine. Në: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, bot. Sëmundja Gastrointestinale dhe Mëlçisë e Sleisenger dhe Fordtran. Ed. 10 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 33

Vella A. Hormonet gastrointestinale dhe tumoret endokrine të zorrës. Në: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Libri shkollor Williams i Endokrinologjisë. Ed. 13 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 38