Acidoza metabolike

Acidoza metabolike është një gjendje në të cilën ka shumë acid në lëngjet e trupit.

Acidoza metabolike zhvillohet kur prodhohet shumë acid në trup. Mund të ndodhë gjithashtu kur veshkat nuk mund të heqin mjaftueshëm acid nga trupi. Ekzistojnë disa lloje të acidozës metabolike:

• Acidoza diabetike (e quajtur edhe ketoacidoza diabetike dhe DKA) zhvillohet kur substancat e quajtura trupa ketone (të cilat janë acid) grumbullohen gjatë diabetit të pakontrolluar.
• Acidoza hiperklororemike shkaktohet nga humbja e shumë bikarbonatit të natriumit nga trupi, gjë që mund të ndodhë me diarre të rëndë.
• Sëmundja e veshkave (uremia, acidoza tubulare renale distale ose acidoza tubulare renale proksimale).
• Acidoza laktike.
• Helmimi nga aspirina, glikoli etilenit (që gjendet në antifriz) ose metanoli.
• Dehidrim i rëndë.

Acidoza laktike rezulton nga një grumbullim i acidit laktik. Acidi laktik prodhohet kryesisht në qelizat muskulore dhe qelizat e kuqe të gjakut. Formohet kur trupi prish karbohidratet për t’i përdorur për energji kur nivelet e oksigjenit janë të ulëta. Mund të shkaktohet nga:

• Kanceri
• Helmimi me monoksid karboni
• Pirja e alkoolit shumë
• Ushtrimi me forcë për një kohë shumë të gjatë
• Dështimi i mëlçisë
• Sheqer i ulët në gjak (hipoglikemi)
• Ilaçe, të tilla si salicilatet, metformina, anti-retroviralët
• MELAS (një çrregullim shumë i rrallë gjenetik mitokondrial që ndikon në prodhimin e energjisë)
• Mungesë e zgjatur e oksigjenit nga shoku, dështimi i zemrës ose anemia e rëndë
• Konfiskimet

Shumica e simptomave janë shkaktuar nga sëmundja themelore ose gjendja që është duke shkaktuar acidozën metabolike. Vetë acidoza metabolike më shpesh shkakton frymëmarrje të shpejtë. Mund të ndodhë edhe veprimi i hutuar ose shumë i lodhur. Acidoza e rëndë metabolike mund të çojë në shok ose vdekje. Në disa situata, acidoza metabolike mund të jetë një gjendje e lehtë, e vazhdueshme (kronike).

Këto teste mund të ndihmojnë në diagnostikimin e acidozës. Ata gjithashtu mund të përcaktojnë nëse shkaku është një problem i frymëmarrjes ose një problem metabolik. Testet mund të përfshijnë:

• Gazi arterial i gjakut
• Paneli bazë metabolik, (një grup i testeve të gjakut që matin nivelet e natriumit dhe kaliumit, funksionin e veshkave dhe kimikate dhe funksione të tjera)
• Ketonet e gjakut
• Testi i acidit laktik
• Ketonet e urinës
• PH i urinës

Testet e tjera mund të jenë të nevojshme për të përcaktuar shkakun e acidozës.

Trajtimi ka për qëllim problemin shëndetësor që shkakton acidozën. Në disa raste, bikarbonat natriumi (kimikati në sodën e bukës) mund të jepet për të zvogëluar aciditetin e gjakut. Shpesh, ju do të merrni shumë lëngje përmes venës tuaj.

Parashikimi do të varet nga sëmundja themelore që shkakton gjendjen.

Acidoza metabolike shumë e rëndë mund të çojë në shok ose vdekje.

Kërkoni ndihmë mjekësore nëse keni simptoma të ndonjë sëmundjeje që mund të shkaktojë acidozë metabolike.

Ketoacidoza diabetike mund të parandalohet duke mbajtur nën kontroll diabetin e tipit 1.

Acidoza - metabolike

• Prodhimi i insulinës dhe diabeti

Hamm LL, DuBose TD. Çrregullimet e ekuilibrit acido-bazik. Në: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Veshka e Brenner dhe Rektorit. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 16

Palmer BF. Acidoza metabolike. Në: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefrologji Klinike Gjithëpërfshirëse. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 12

Seifter JL. Çrregullimet e acidit-bazës. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 110