Natriumi i ulët në gjak

Natriumi i ulët në gjak është një gjendje në të cilën sasia e natriumit në gjak është më e ulët se normalja. Emri mjekësor i kësaj gjendje është hiponatremia.

Natriumi gjendet kryesisht në lëngjet e trupit jashtë qelizave. Natriumi është një elektrolit (mineral). Isshtë shumë e rëndësishme për ruajtjen e presionit të gjakut.Natriumi është gjithashtu i nevojshëm që nervat, muskujt dhe indet e tjera të trupit të funksionojnë si duhet.

Kur sasia e natriumit në lëngjet jashtë qelizave bie nën normale, uji lëviz në qeliza për të ekuilibruar nivelet. Kjo bën që qelizat të fryhen me shumë ujë. Qelizat e trurit janë veçanërisht të ndjeshme ndaj ënjtjes, dhe kjo shkakton shumë nga simptomat e natriumit të ulët.

Me natrium të ulët të gjakut (hiponatremi), çekuilibri i ujit ndaj natriumit shkaktohet nga një prej tre kushteve:

• Hiponatremia euvolemike - uji total i trupit rritet, por përmbajtja e natriumit të trupit mbetet e njëjtë
• Hiponatremia hipervolemike - si përmbajtja e natriumit dhe ujit në trup rritet, por fitimi i ujit është më i madh
• Hiponatremia hipovolemike - uji dhe natriumi humbin që të dy nga trupi, por humbja e natriumit është më e madhe

Natriumi i ulët në gjak mund të shkaktohet nga:

• Djegiet që prekin një zonë të madhe të trupit
• Diarre
• Ilaçe diuretike (pilula uji), të cilat rrisin prodhimin e urinës dhe humbjen e natriumit përmes urinës
• Infrakt
• Sëmundjet e veshkave
• Cirroza e mëlçisë
• Sindroma e sekretimit të papërshtatshëm të hormonit antidiuretik (SIADH)
• Djersitje
• Të vjella

Simptomat e zakonshme përfshijnë:

• Konfuzion, nervozizëm, shqetësim
• Konvulsione
• Lodhja
• Dhimbje koke
• Humbja e oreksit
• Dobësia e muskujve, spazmat ose ngërçet
• Të përziera, të vjella

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kryejë një ekzaminim të plotë fizik dhe do të pyesë për simptomat tuaja. Testet e gjakut dhe urinës do të bëhen.

Testet laboratorike që mund të konfirmojnë dhe ndihmojnë në diagnostikimin e natriumit të ulët përfshijnë:

• Paneli metabolik gjithëpërfshirës (përfshin natriumin e gjakut, diapazoni normal është 135 deri 145 mEq / L, ose 135 deri 145 mmol / L)
• Testi i gjakut i osmolalitetit
• Omolaliteti i urinës
• Natriumi i urinës (niveli normal është 20 mEq / L në një mostër të rastit të urinës, dhe 40 deri në 220 mEq në ditë për një test urine 24-orëshe)

Shkaku i natriumit të ulët duhet të diagnostikohet dhe trajtohet. Nëse kanceri është shkaku i gjendjes, atëherë rrezatimi, kimioterapia ose operacioni për heqjen e tumorit mund të korrigjojë çekuilibrin e natriumit.

Trajtimet e tjera varen nga lloji specifik i hiponatremisë.

Trajtimet mund të përfshijnë:

• Lëngjet përmes venës (IV)
• Ilaçe për lehtësimin e simptomave
• Kufizimi i marrjes së ujit

Rezultati varet nga gjendja që është duke shkaktuar problemin. Natriumi i ulët që ndodh në më pak se 48 orë (hiponatremia akute), është më i rrezikshëm se natriumi i ulët që zhvillohet ngadalë me kalimin e kohës. Kur niveli i natriumit bie ngadalë gjatë ditëve ose javëve (hiponatremia kronike), qelizat e trurit kanë kohë për t’u rregulluar dhe ënjtja mund të jetë minimale.

Në raste të rënda, natriumi i ulët mund të çojë në:

• Ulja e vetëdijes, halucinacioneve ose koma
• Hernia e trurit
• Vdekja

Kur niveli i natriumit në trupin tuaj bie shumë, mund të jetë një emergjencë e rrezikshme për jetën. Telefononi menjëherë ofruesin tuaj nëse keni simptoma të kësaj gjendjeje.

Trajtimi i gjendjes që është duke shkaktuar natrium të ulët mund të ndihmojë.

Nëse luani sporte ose bëni ndonjë aktivitet tjetër të fuqishëm, pini lëngje të tilla si pije sportive që përmbajnë elektrolite për të mbajtur nivelin e natriumit të trupit tuaj në një gamë të shëndetshme.

Hiponatremia; Hiponatremia holluese; Hiponatremia euvolemike; Hiponatremi hipervolemike; Hiponatremia hipovolemike

Dineen R, Hannon MJ, Thompson CJ. Hiponatremia dhe hipernatremia. Në: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologjia: Të rriturit dhe Pediatrit. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 112.

Pak M. Emergjencat metabolike. Në: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Libër shkollor i Mjekësisë Urgjente për të Rriturit. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2015: seksioni 12.