Dështimi i testisit

Dështimi i testisit ndodh kur testikujt nuk mund të prodhojnë spermatozoide ose hormone mashkullore, siç është testosteroni.

Dështimi i testisit është i pazakontë. Shkaqet përfshijnë:

• Ilaçe të caktuara, duke përfshirë glukokortikoide, ketokonazol, kimioterapi dhe ilaçe kundër dhimbjeve opioide
• Sëmundjet që ndikojnë në testikuj, përfshirë hemokromatozën, shytat, orkitin, kancerin e testikujve, rrotullimin e testikujve dhe varikocelën
• Lëndimi ose trauma në testikuj
• Mbipesha
• Sëmundjet gjenetike, të tilla si sindroma Klinefelter ose sindroma Prader-Willi
• Sëmundje të tjera, të tilla si fibroza cistike

Më poshtë mund të rrisë rrezikun e dështimit të testikujve:

• Aktivitete që shkaktojnë lëndime të vazhdueshme, të nivelit të ulët të skrotumit, të tilla si ngasja e një motoçiklete ose biçiklete
• Përdorimi i shpeshtë dhe i rëndë i marihuanës
• Testikujt e pa zbritur në lindje

Simptomat varen nga mosha kur zhvillohet dështimi i testikujve, ose para ose pas pubertetit.

Simptomat mund të përfshijnë:

• Ulja e lartësisë
• Gjinjtë e zmadhuar (gjinekomastia)
• Steriliteti
• Humbja e masës muskulore
• Mungesa e shtytjes seksuale (libido)
• Humbja e sqetullave dhe qimeve pubike
• Zhvillimi i ngadaltë ose mungesa e karakteristikave sekondare të seksit mashkull (rritja e flokëve, zgjerimi i skrotumit, zgjerimi i penisit, ndryshimet e zërit)

Burrat gjithashtu mund të vërejnë se nuk kanë nevojë të rruhen aq shpesh.

Një provim fizik mund të tregojë:

• Organet gjenitale që nuk duken qartë as mashkull as femër (zakonisht gjenden gjatë foshnjërisë)
• Testikuj anormalisht të vegjël, të fortë
• Tumori ose një masë anormale në testis ose në skrotum

Testet e tjera mund të tregojnë dendësi të ulët minerale kockore dhe fraktura. Testet e gjakut mund të tregojnë një nivel të ulët të testosteronit dhe nivele të larta të prolaktinës, FSH dhe LH (përcakton nëse problemi është primar apo dytësor).

Nëse shqetësimi juaj është pjelloria, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të urdhërojë gjithashtu një analizë spermë për të ekzaminuar numrin e spermës së shëndetshme që po prodhoni.

Ndonjëherë, do të urdhërohet ultrazëri i testikujve.

Dështimi i testisit dhe niveli i ulët i testosteronit mund të jetë e vështirë të diagnostikohet tek burrat e moshuar sepse niveli i testosteronit normalisht ulet ngadalë me kalimin e moshës.

Shtesat e hormoneve mashkullore mund të trajtojnë disa forma të dështimit të testikujve. Ky trajtim quhet terapi zëvendësuese e testosteronit (TRT). TRT mund të jepet si xhel, patch, injeksion ose implant.

Shmangia e ilaçit ose aktivitetit që është duke shkaktuar problemin mund të kthejë funksionin e testikujve në normalitet.

Shumë forma të dështimit të testikujve nuk mund të kthehen mbrapsht. TRT mund të ndihmojë në kthimin e simptomave, megjithëse mund të mos rivendosë pjellorinë.

Burrat që janë duke bërë kimioterapi që mund të shkaktojë dështim të testikujve duhet të diskutojnë ngrirjen e mostrave të spermës para fillimit të trajtimit.

Dështimi i testikujve që fillon para pubertetit do të ndalojë rritjen normale të trupit. Mund të parandalojë zhvillimin e karakteristikave të meshkujve të rritur (të tilla si zëri i thellë dhe mjekra). Kjo mund të trajtohet me TRT.

Burrat që janë në TRT duhet të monitorohen me kujdes nga një mjek. TRT mund të shkaktojë sa vijon:

• Prostata e zmadhuar, duke çuar në vështirësi në urinim
• Mpiksjet e gjakut
• Ndryshimet në gjumë dhe humor

Thirrni për një takim me ofruesin tuaj nëse keni simptoma të dështimit të testikujve.

Telefononi gjithashtu siguruesin tuaj nëse jeni në TRT dhe mendoni se keni efekte anësore nga trajtimi.

Shmangni aktivitetet me rrezik më të lartë nëse është e mundur.

Hipogonadizmi primar - mashkull

• Anatomia e testisit
• Anatomia riprodhuese mashkullore

Allan CA, McLachlan RI. Çrregullime të mungesës së androgjenit. Në: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologjia: Të rriturit dhe Pediatrit. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 139

Morgentaler A, Zitzmann M, Traish AM, et al. Konceptet themelore në lidhje me mungesën e testosteronit dhe trajtimin: rezolutat e konsensusit të ekspertëve ndërkombëtarë. Mayo Clin Proc. 2016; 91 (7): 881-896. PMID: 27313122 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27313122.

Uebfaqja amerikane e Administrimit të Ushqimit dhe Barnave. Komunikimi për sigurinë e ilaçeve nga FDA: FDA paralajmëron për përdorimin e produkteve testosterone për testosteron të ulët për shkak të plakjes; kërkon ndryshim të etiketimit për të informuar për rrezikun e mundshëm në rritje të sulmit në zemër dhe goditjes në tru me përdorimin. www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm436259.htm. Përditësuar më 26 shkurt 2018. Përdoret në 20 maj 2019.