Lindja e parakohshme

Puna që fillon para javës së 37 quhet "e parakohshme" ose "e parakohshme". Rreth 1 në çdo 10 foshnje të lindura në Shtetet e Bashkuara janë të parakohshme.

Një lindje e parakohshme është një nga arsyet kryesore që foshnjat lindin me aftësi të kufizuara ose vdesin. Por kujdesi i mirë para lindjes përmirëson shanset që një fëmijë i lindur para kohe të bëjë mirë.

Ju duhet të shihni një ofrues të kujdesit shëndetësor menjëherë nëse keni:

• Njolla dhe ngërçe në barkun tuaj
• Kontraktimet me dhimbje të mesit ose presion në ijë ose kofshë
• Lëngu që rrjedh nga vagina juaj në një rrjedhje ose gushë
• Gjakderdhje e kuqe e ndezur nga vagina juaj
• Një shkarkesë e trashë, e mbushur me mukozë nga vagina juaj me gjak në të
• Pushimet e ujit (membranat e këputura)
• Më shumë se 5 tkurrje në orë, ose tkurrje të rregullta dhe të dhimbshme
• Kontraktimet që bëhen më të gjata, më të forta dhe më afër së bashku

Studiuesit nuk e dinë se çfarë në të vërtetë shkakton lindje të parakohshme në shumicën e grave. Sidoqoftë, ne e dimë që kushte të caktuara mund të rrisin rrezikun e lindjes së parakohshme, duke përfshirë:

• Një lindje e parakohshme e parakohshme
• Një histori e operacionit të qafës së mitrës, të tilla si biopsia LEEP ose kon
• Të jesh shtatzënë me binjakë
• Infeksioni në nënë ose në membranat rreth foshnjës
• Disa defekte të lindjes tek foshnja
• Presion i lartë i gjakut në nënë
• Qesja me ujë prishet herët
• Lëng shumë amniotik
• Gjakderdhje në tremujorin e parë

Problemet shëndetësore të nënës ose zgjedhjet e jetesës që mund të çojnë në lindje të parakohshme përfshijnë:

• Pirja e cigares
• Përdorimi i paligjshëm i drogës, shpesh kokainë dhe amfetamina
• Stresi fizik ose i rëndë psikologjik
• Shtim i dobët i peshës gjatë shtatëzënësisë
• Mbipesha

Problemet me placentën, mitrën ose qafën e mitrës që mund të çojnë në lindje të parakohshme përfshijnë:

• Kur qafa e mitrës nuk qëndron e mbyllur vetvetiu (paaftësia e qafës së mitrës)
• Kur forma e mitrës nuk është normale
• Funksioni i dobët i placentës, shkëputja e placentës dhe placenta previa

Për të zvogëluar rrezikun e lindjes së parakohshme, ndiqni këshillat e ofruesit tuaj. Telefononi sa më shpejt që të mundeni nëse mendoni se keni një lindje të parakohshme. Trajtimi i hershëm është mënyra më e mirë për të parandaluar lindjen e parakohshme.

Kujdesi para lindjes ul rrezikun e lindjes së fëmijës tuaj shumë herët. Shihni siguruesin tuaj sapo të mendoni se jeni shtatzënë. Ju gjithashtu duhet:

• Bëni kontrolle rutinë gjatë gjithë shtatzënisë
• Hani ushqime të shëndetshme
• Nuk pi duhan
• Mos përdorni alkool dhe droga

Evenshtë edhe më mirë të filloni të shihni siguruesin tuaj nëse planifikoni të keni një fëmijë, por nuk jeni akoma shtatzënë. Jini sa më të shëndetshëm para se të mbeteni shtatzënë:

• Tregoju ofruesit nëse mendoni se keni një infeksion vagjinal.
• Mbani dhëmbët dhe mishrat tuaj të pastër para dhe gjatë shtatzënisë.
• Sigurohuni që të merrni kujdes para lindjes dhe të vazhdoni me vizitat dhe testet e rekomanduara.
• Ulni stresin gjatë shtatzënisë.
• Flisni me ofruesin ose maminë tuaj për mënyra të tjera për të qenë të shëndetshëm.

Gratë me një histori të lindjes së parakohshme mund të kenë nevojë për injeksione javore të hormonit të progesteronit. Sigurohuni t'i tregoni siguruesit tuaj nëse keni pasur një lindje të parakohshme të parakohshme.

Telefononi menjëherë ofruesin tuaj nëse vëreni ndonjë nga këto shenja para javës tuaj të 37-të të shtatzënisë:

• Dhimbje, dhimbje ose presion në barkun tuaj
• Njollosje, gjakderdhje, mukozë ose lëng i lëngshëm që rrjedh nga vagina juaj
• Rritja e papritur e shkarkimit vaginal

Ofruesi juaj mund të bëjë një provim për të parë nëse keni lindje të parakohshme.

• Një provim do të kontrollojë nëse qafa e mitrës tuaj është zgjeruar (hapur) apo uji është prishur.
• Ekografia transvaginale shpesh bëhet për të vlerësuar gjatësinë e qafës së mitrës. Lindja e hershme e lindjes së parakohshme shpesh mund të diagnostikohet kur shkurtohet qafa e mitrës. Qafa e mitrës zakonisht shkurtohet para se të zgjerohet.
• Ofruesi juaj mund të përdorë një monitor për të kontrolluar kontraktimet tuaja.
• Nëse keni një shkarkim lëngu, ai do të testohet. Testi mund të ndihmojë të tregoni nëse do të dorëzoni herët apo jo.

Nëse keni lindje të parakohshme, do të duhet të jeni në spital. Ju mund të merrni ilaçe për të ndaluar kontraktimet tuaja dhe për të pjekur mushkëritë e foshnjës tuaj.

Komplikimet e shtatzënisë - e parakohshme

HN, Romero R. Lindja dhe lindja e parakohshme. Në: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Obstetrikës së Gabbe: Shtatzënat normale dhe problemore. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2021: kapitulli 36

Sumhan HN, Berghella V, Iams JD. Çarje e parakohshme e membranave. Në: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, bot. Creasy dhe Resnik’s Medicine-Fetal Medicine: Parimet dhe Praktika. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 42

Vasquez V, Desai S. Puna dhe lindja dhe ndërlikimet e tyre. Në: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Mjekësia e Urgjencës së Rosen: Konceptet dhe Praktika Klinike. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 181.

• Bebet e parakohshme
• Lindja e Parakohshme