Leuçemia akute limfoblastike (GJITHA)

Leuçemia akute limfoblastike (ALL) është një kancer me rritje të shpejtë të një lloji të qelizave të bardha të gjakut të quajtura limfoblast.

E GJITHA ndodh kur palca e kockave prodhon një numër të madh të limfoblasteve të papjekur. Palca e kockave është indi i butë në qendër të kockave që ndihmon në formimin e të gjitha qelizave të gjakut. Limfoblastet anormale rriten shpejt dhe zëvendësojnë qelizat normale në palcën e kockave. T ALL GJITHA parandalon krijimin e qelizave të shëndetshme të gjakut. Simptoma të rrezikshme për jetën mund të ndodhin kur numri normal i gjakut bie.

Shumicën e kohës, asnjë shkak i qartë nuk mund të gjendet për të GJITHA.

Faktorët e mëposhtëm mund të luajnë një rol në zhvillimin e të gjitha llojeve të leukemisë:

• Probleme të caktuara të kromozomeve
• Ekspozimi ndaj rrezatimit, përfshirë rrezet x para lindjes
• Trajtimi i kaluar me barna kimioterapie
• Marrja e një transplantimi të palcës kockore
• Toksinat, siç është benzeni

Faktorët e mëposhtëm dihen që rrisin rrezikun për të GJITHA:

• Sindroma Daun ose çrregullime të tjera gjenetike
• Një vëlla ose motër me leucemi

Ky lloj i leukemisë zakonisht prek fëmijët e moshës 3 deri në 7. GJITHA është kanceri më i zakonshëm i fëmijërisë, por mund të shfaqet edhe tek të rriturit.

GJITHA e bën një person më shumë të ngjarë të rrjedh gjak dhe të zhvillojë infeksione. Simptomat përfshijnë:

• Dhimbje kockash dhe kyçesh
• Mavijosje dhe gjakderdhje të lehtë (të tilla si gjakderdhje nga mishrat e dhëmbëve, gjakderdhje në lëkurë, gjakderdhje nga hunda, periudha anormale)
• Ndiheni të dobët ose të lodhur
• Ethe
• Humbja e oreksit dhe humbja e peshës
• Zbehje
• Dhimbje ose ndjenjë e plotësisë poshtë brinjëve nga një mëlçi ose shpretkë e zgjeruar
• Vendosni pikat e kuqe në lëkurë (petechiae)
• Nyjet limfatike të fryrë në qafë, nën krahët dhe ijë
• Djersitje natën

Këto simptoma mund të ndodhin me kushte të tjera. Flisni me një ofrues të kujdesit shëndetësor për kuptimin e simptomave specifike.

Ofruesi do të kryejë një provim fizik dhe do të pyesë për simptomat tuaja.

Testet e gjakut mund të përfshijnë:

• Numërimi i plotë i gjakut (CBC), përfshirë numrin e qelizave të bardha të gjakut (WBC)
• Numri i trombociteve
• Biopsia e palcës kockore
• Birë lumbare (goditje kurrizore) për të kontrolluar qelizat e leuçemisë në lëngun kurrizor

Testet bëhen gjithashtu për të kërkuar ndryshime në ADN brenda qelizave të bardha anormale. Ndryshime të caktuara të ADN-së mund të përcaktojnë se sa mirë bën një person (prognozë), dhe çfarë lloj trajtimi rekomandohet.

Qëllimi i parë i trajtimit është kthimi i numrit të gjakut në normalitet. Nëse kjo ndodh dhe palca e kockave duket e shëndetshme nën mikroskop, kanceri thuhet se është në falje.

Kimioterapia është trajtimi i parë i provuar me qëllimin për të arritur një falje.

• Personi mund të ketë nevojë të qëndrojë në spital për kimioterapi. Ose mund të jepet në një klinikë dhe personi shkon në shtëpi më pas.
• Kimioterapia jepet në venat (me IV) dhe nganjëherë në lëngun rreth trurit (lëngu kurrizor).

Pasi të arrihet një falje, jepet më shumë trajtim për të arritur një kurim. Ky trajtim mund të përfshijë më shumë kimioterapi IV ose rrezatim në tru. Mund të bëhet edhe transplantimi i qelizave staminale ose palca e kockave nga një person tjetër. Trajtimi i mëtejshëm varet nga:

• Mosha dhe shëndeti i personit
• Ndryshimet gjenetike në qelizat e leuçemisë
• Sa kurse të kimioterapisë u deshën për të arritur faljen
• Nëse qelizat anormale zbulohen akoma nën mikroskop
• Disponueshmëria e dhuruesve për transplantimin e qelizave burimore

Ju dhe ofruesi juaj mund të kenë nevojë të menaxhoni shqetësime të tjera gjatë trajtimit të leukemisë, duke përfshirë:

• Të kesh kimioterapi në shtëpi
• Menaxhimi i kafshëve shtëpiake gjatë kimioterapisë
• Problemet e gjakderdhjes
• Goje e thate
• Ngrënia e mjaftueshme e kalorive
• Ushqimi i sigurt gjatë trajtimit të kancerit

Ju mund të lehtësoni stresin e sëmundjes duke u bashkuar me një grup mbështetës të kancerit. Ndarja me të tjerët që kanë përvoja dhe probleme të përbashkëta mund t'ju ndihmojë të mos ndiheni vetëm.

Ata që i përgjigjen trajtimit menjëherë priren të bëjnë më mirë. Shumica e fëmijëve me ALL mund të shërohen. Fëmijët shpesh kanë një rezultat më të mirë se të rriturit.

Si leuçemia vetë, ashtu edhe trajtimi mund të çojë në shumë probleme të tilla si gjakderdhje, humbje peshe dhe infeksione.

Telefononi siguruesin tuaj nëse ju ose fëmija juaj shfaqni simptoma të GJITHA.

Rreziku i zhvillimit të ALL mund të zvogëlohet duke shmangur kontaktin me toksina të caktuara, rrezatim dhe kimikate.

GJITHA; Leuçemia akute limfoblastike; Leuçemia akute limfoide; Leuçemia akute e fëmijërisë; Kanceri - leuçemia akute e fëmijërisë (ALL); Leukemia - fëmijëri akute (GJITHA); Leuçemia akute limfocitare

• Transplantimi i palcës së kockave - shkarkimi
• Ngrënia e kalorive shtesë kur jeni të sëmurë - të rriturit
• Rrezatimi i gojës dhe qafës - shkarkimi
• Mukoziti oral - kujdesi për veten
• Kur keni të përziera dhe të vjella

• Aspirata e palcës së kockave
• Leuçemia akute limfocitare - fotomikrografi
• Shufrat Auer
• Palca e kockave nga hip
• Strukturat e sistemit imunitar

Carroll WL, Bhatla T. Leucemia akute limfoblastike. Në: Lanzkowsky P, Lipton JM, Fish JD, eds. Manuali i Hematologjisë dhe Onkologjisë Pediatrike të Lanzkowsky. Ed. 6 Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2016: kapitulli 18

Uebfaqja e Institutit Kombëtar të Kancerit. Trajtimi i leukemisë limfoblastike akute tek të rriturit (PDQ) - version profesional shëndetësor. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/adult-all-treatment-pdq. Përditësuar më 22 janar 2020. Qasur më 13 shkurt 2020.

Uebfaqja e Institutit Kombëtar të Kancerit. Trajtimi i leukemisë limfoblastike akute në fëmijëri (PDQ) - version profesional shëndetësor. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-all-treatment-pdq. Përditësuar më 6 shkurt 2020. Përdoret në 13 shkurt 2020.

Uebfaqe e Rrjetit Kombëtar Gjithëpërfshirës të Kancerit. Udhëzime të praktikës klinike NCCN në onkologji: leucemia akute limfoblastike. Versioni 4.2017. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/all.pdf. Përditësuar më 15 janar 2020. Përdoret në 13 shkurt 2020.