Defekt i fituar i funksionit të trombociteve

Defektet e fituara të funksionit të trombociteve janë gjendje që parandalojnë elementët e mpiksjes në gjak të quajtur trombocitet të funksionojnë siç duhet. Termi i fituar do të thotë që këto kushte nuk janë të pranishme që në lindje.

Çrregullimet e trombociteve mund të ndikojnë në numrin e trombociteve, sa mirë funksionojnë, ose në të dyja. Një çrregullim i trombociteve ndikon në mpiksjen normale të gjakut.

Çrregullimet që mund të shkaktojnë probleme në funksionin e trombociteve përfshijnë:

• Purpura trombocitopenike idiopatike (çrregullim gjakderdhjeje në të cilin sistemi imunitar shkatërron trombocitet)
• Leuçemia kronike mielogjene (kanceri i gjakut që fillon brenda palcës së kockave)
• Mieloma e shumëfishtë (kanceri i gjakut që fillon në qelizat plazmatike në palcën e kockave)
• Mielofibroza primare (çrregullimi i palcës kockore në të cilën palca zëvendësohet nga indi i mbresë fibroze)
• Policitemia vera (sëmundja e palcës së kockave që çon në një rritje anormale të numrit të qelizave të gjakut)
• Trombocitemia primare (çrregullimi i palcës kockore në të cilën palca prodhon shumë trombocite)
• Purpura trombotike trombocitopenike (çrregullimi i gjakut që shkakton formimin e mpiksjes së gjakut në enët e vogla të gjakut)

Shkaqe të tjera përfshijnë:

• Dështimi i veshkave (renale)
• Ilaçe të tilla si aspirina, ibuprofen, ilaçe të tjera anti-inflamatore, penicilinë, fenotiazina dhe prednisone (pas përdorimit afatgjatë)

Simptomat mund të përfshijnë ndonjë nga sa vijon:

• Periudha të rënda menstruale ose gjakderdhje të zgjatur (më shumë se 5 ditë çdo periudhë)
• Gjakderdhje anormale nga vagjina
• Gjak në urinë
• Gjakderdhje nën lëkurë ose në muskuj
• Mavijosje lehtësisht ose përcaktoni pikat e kuqe në lëkurë
• Gjakderdhje gastrointestinale që rezulton në lëvizje të zorrëve me gjak, të zezë të errët ose të zbehtë; ose të vjella gjaku ose materiali që duket si llum kafeje
• Gjakderdhje hundësh

Testet që mund të bëhen përfshijnë:

• Funksioni i trombociteve
• Numri i trombociteve
• PT dhe PTT

Trajtimi ka për qëllim rregullimin e shkakut të problemit:

• Çrregullimet e palcës së kockave shpesh trajtohen me transfuzione të trombociteve ose heqjen e trombociteve nga gjaku (ferza e trombociteve).
• Kimioterapia mund të përdoret për të trajtuar një gjendje themelore që është duke shkaktuar problemin.
• Defektet e funksionit të trombociteve të shkaktuara nga dështimi i veshkave trajtohen me dializë ose ilaçe.
• Problemet e trombociteve të shkaktuara nga një ilaç i caktuar trajtohen duke ndaluar ilaçin.

Shumicën e kohës, trajtimi i shkakut të problemit korrigjon defektin.

Komplikimet mund të përfshijnë:

• Gjakderdhje që nuk ndalet lehtë
• Anemi (për shkak të gjakderdhjes së tepruar)

Telefononi ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse:

• Ju keni gjakderdhje dhe nuk e dini shkakun
• Simptomat tuaja përkeqësohen
• Simptomat tuaja nuk përmirësohen pasi të mjekoheni për një defekt të fituar të funksionit të trombociteve

Përdorimi i ilaçeve sipas udhëzimeve mund të zvogëlojë rrezikun e defekteve të funksionit të trombociteve të lidhura me ilaçe. Trajtimi i çrregullimeve të tjera gjithashtu mund të zvogëlojë rrezikun. Disa raste nuk mund të parandalohen.

Çrregullime të fituara cilësore të trombociteve; Çrregullimet e fituara të funksionit të trombociteve

• Formimi i mpiksjes së gjakut
• Mpiksjet e gjakut

Diz-Kucukkaya R, Lopez JA. Çrregullimet e fituara të funksionit të trombociteve. Në: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologjia: Parimet Themelore dhe Praktika. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 130

Salla JE. Hemostaza dhe koagulimi i gjakut. Në: Hall JE, ed. Libër mësuesi Guyton dhe Hall i Fiziologjisë Mjekësore. Ed. 13 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 37

Jobe SM, Di Paola J. Çrregullime kongjenitale dhe të fituara të funksionit dhe numrit të trombociteve. Në: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, eds. Hemostaza konsultative dhe tromboza. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 9