Mieloma e shumëfishtë

Mieloma multiple është një kancer gjaku që fillon në qelizat plazmatike në palcën e kockave. Palca e kockave është indi i butë dhe sfungjeror që gjendet brenda shumicës së kockave. Ndihmon në krijimin e qelizave të gjakut.

Qelizat plazmatike ndihmojnë trupin tuaj të luftojë infeksionin duke prodhuar proteina të quajtura antitrupa. Me mielomën e shumëfishtë, qelizat plazmatike rriten jashtë kontrollit në palcën e kockave dhe formojnë tumore në zonat e kockave të forta. Rritja e këtyre tumoreve të kockave dobëson kockat e forta. Kjo gjithashtu e bën më të vështirë për palcën e kockave për të bërë qeliza të shëndetshme të gjakut dhe trombocitet.

Shkaku i mielomës multiple nuk dihet. Trajtimi i kaluar me terapi rrezatimi rrit rrezikun për këtë lloj kanceri. Mieloma multiple prek kryesisht të rriturit e moshuar.

Mieloma e shumëfishtë zakonisht shkakton:

• Numri i ulët i qelizave të kuqe të gjakut (anemi), i cili mund të çojë në lodhje dhe gulçim
• Numri i ulët i qelizave të bardha të gjakut, gjë që ju bën më shumë të ngjarë të merrni infeksione
• Numër i ulët i trombociteve, i cili mund të çojë në gjakderdhje anormale

Ndërsa qelizat e kancerit rriten në palcën e kockave, ju mund të keni dhimbje kockash, më shpesh në brinjë ose në shpinë.

Qelizat kancerogjene mund të dobësojnë kockat. Si rezultat:

• Ju mund të zhvilloni kocka të thyera (fraktura të kockave) vetëm nga kryerja e aktiviteteve normale.
• Nëse kanceri rritet në kockat e shtyllës kurrizore, mund të shtypë nervat. Kjo mund të çojë në mpirje ose dobësi të krahëve ose këmbëve.

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kryejë një provim fizik dhe do të pyesë për simptomat tuaja.

Testet e gjakut mund të ndihmojnë në diagnostikimin e kësaj sëmundjeje. Këto teste përfshijnë:

• Niveli i albuminës
• Niveli i kalciumit
• Niveli total i proteinave
• Funksioni i veshkave
• Numërimi i plotë i gjakut (CBC)
• Imunofiksimi
• Nefelometria sasiore
• Elektroforeza e proteinave serike

Rrezet X të kockave, skanimet me CT, ose MRI mund të tregojnë thyerje ose zbrazje të zonave të kockave. Nëse ofruesi juaj dyshon në këtë lloj kanceri, do të kryhet një biopsi e palcës së kockave.

Testimi i densitetit të kockave mund të tregojë humbje të kockave.

Nëse testet tregojnë se keni mieloma të shumëfishtë, do të bëhen më shumë teste për të parë se sa është përhapur kanceri. Kjo quhet inskenim. Skenifikimi ndihmon në drejtimin e trajtimit dhe ndjekjes.

Njerëzit që kanë sëmundje të lehtë ose në të cilët diagnoza nuk është e sigurt zakonisht monitorohen nga afër. Disa njerëz kanë një formë të mielomës multiple që rritet ngadalë (mieloma që digjet), e cila kërkon vite për të shkaktuar simptoma.

Lloje të ndryshme të ilaçeve përdoren për të trajtuar mielomën e shumëfishtë. Ato jepen më shpesh për të parandaluar komplikime të tilla si frakturat e kockave dhe dëmtimi i veshkave.

Terapia me rrezatim mund të përdoret për të lehtësuar dhimbjen e kockave ose për të zvogëluar një tumor që po shtyn palcën kurrizore.

Mund të rekomandohet një transplant i palcës së kockave:

• Një transplantim autolog i palcës së kockave ose qelizave burimore kryhet duke përdorur qelizat burimore të vetë një personi.
• Një transplant alogjenik përdor qelizat burimore të dikujt tjetër. Ky trajtim ka rreziqe serioze, por mund të ofrojë mundësinë e një kurimi.

Ju dhe ofruesi juaj mund të kenë nevojë të menaxhoni shqetësime të tjera gjatë trajtimit tuaj, duke përfshirë:

• Të kesh kimioterapi në shtëpi
• Menaxhimi i kafshëve shtëpiake
• Problemet e gjakderdhjes
• Goje e thate
• Ngrënia e mjaftueshme e kalorive
• Ushqimi i sigurt gjatë trajtimit të kancerit

Ju mund të lehtësoni stresin e sëmundjes duke u bashkuar me një grup mbështetës të kancerit. Ndarja me të tjerët që kanë përvoja dhe probleme të përbashkëta mund t'ju ndihmojë të mos ndiheni vetëm.

Outlook varet nga mosha e personit dhe faza e sëmundjes. Në disa raste, sëmundja përparon shumë shpejt. Në raste të tjera, duhen vite që simptomat të shfaqen.

Në përgjithësi, mieloma e shumëfishtë është e shërueshme, por vetëm në raste të rralla mund të shërohet.

Dështimi i veshkave është një ndërlikim i shpeshtë. Të tjerët mund të përfshijnë:

• Frakturat e kockave
• Nivel i lartë i kalciumit në gjak, i cili mund të jetë shumë i rrezikshëm
• Rritja e shanseve për infeksion, veçanërisht në mushkëri
• Anemia

Telefononi ofruesin tuaj nëse keni mieloma të shumëfishtë dhe zhvilloni një infeksion, ose mpirje, humbje të lëvizjes ose humbje të ndjeshmërisë.

Diskrazia e qelizave plazmatike; Mieloma e qelizave plazmatike; Plazmacitoma malinje; Plazmacitoma e kockave; Mieloma - multiple

• Transplantimi i palcës së kockave - shkarkimi

• Krioglobulinemia e gishtërinjve
• Strukturat e sistemit imunitar
• Antitrupat

Uebfaqja e Institutit Kombëtar të Kancerit. Trajtimi i neoplazive të qelizave plazmatike PDQ (përfshirë mielomën multiple). www.cancer.gov/types/myeloma/hp/myeloma-treatment-pdq. Përditësuar më 19 korrik 2019. Përdoret në 13 shkurt 2020.

Uebfaqe e Rrjetit Kombëtar Gjithëpërfshirës të Kancerit. Udhëzime të praktikës klinike NCCN në onkologji: mieloma multiple. Versioni 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/myeloma.pdf. Përditësuar më 9 tetor 2019. Përdoret në 13 shkurt 2020.

Rajkumar SV, Dispenzieri A. Mieloma e shumëfishtë dhe çrregullimet e lidhura me të. Në: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologjia Klinike e Abeloff. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 101