Epiglotiti

Epiglotiti është pezmatim i epiglotisit. Kjo është indi që mbulon trakenë (gypin e erës). Epiglotiti mund të jetë një sëmundje e rrezikshme për jetën.

Epiglotis është një ind i ngurtë, por edhe fleksibël (i quajtur kërc) në pjesën e prapme të gjuhës. Mbyll gypin tuaj (trake) kur gëlltisni në mënyrë që ushqimi të mos hyjë në rrugët e frymëmarrjes. Kjo ndihmon në parandalimin e kollitjes ose mbytjes pas gëlltitjes.

Tek fëmijët epiglotiti zakonisht shkaktohet nga bakteret Haemophilus influenzae (H gripi) tipi B. Tek të rriturit, shpesh është për shkak të baktereve të tjera si p.sh. Strepcoccus pneumoniae, ose viruse të tilla si virusi herpes simplex dhe varicella-zoster.

Epiglotiti tani është shumë i pazakontë sepse vaksina e H influenza tip B (Hib) jepet në mënyrë rutinore për të gjithë fëmijët. Sëmundja dikur ishte parë më shpesh tek fëmijët e moshave 2 deri në 6. Në raste të rralla, epiglotiti mund të ndodhë tek të rriturit.

Epiglotiti fillon me një ethe të lartë dhe dhimbje fyti. Simptoma të tjera mund të përfshijnë:

• Tinguj anormalë të frymëmarrjes (stridor)
• Ethe
• Ngjyra blu e lëkurës (cianozë)
• Drooling
• Vështirësi në frymëmarrje (personi mund të duhet të ulet në këmbë dhe të përkulet pak përpara për të marrë frymë)
• Vështirësia në gëlltitje
• Ndryshimet e zërit (ngjirurit e zërit)

Rrugët e frymëmarrjes mund të bllokohen plotësisht, gjë që mund të rezultojë në arrest kardiak dhe vdekje.

Epiglotiti mund të jetë një urgjencë mjekësore. Kërkoni ndihmë mjekësore menjëherë. Mos përdorni asgjë për të shtypur gjuhën poshtë për t'u përpjekur të shikoni fytin në shtëpi. Bërja e kësaj mund ta përkeqësojë gjendjen.

Ofruesi i kujdesit shëndetësor mund të ekzaminojë kutinë e zërit (laring) duke përdorur një pasqyrë të vogël të mbajtur në pjesën e pasme të fytit. Ose mund të përdoret një tub shikimi i quajtur laringoskop. Ky ekzaminim bëhet më mirë në sallën e operacionit ose në një mjedis të ngjashëm ku problemet e papritura të frymëmarrjes mund të trajtohen më lehtë.

Testet që mund të bëhen përfshijnë:

• Kultura e gjakut ose kultura e fytit
• Numërimi i plotë i gjakut (CBC)
• Radiografia e qafës

Nevojitet një qëndrim në spital, zakonisht në njësinë e kujdesit intensiv (ICU).

Trajtimi përfshin metoda për të ndihmuar personin të marrë frymë, duke përfshirë:

• Tub për frymëmarrje (intubim)
• Oksigjen i lagur (i lagur)

Trajtime të tjera mund të përfshijnë:

• Antibiotikë për të trajtuar infeksionin
• Ilaçe anti-inflamatore, të quajtura kortikosteroide, për të ulur ënjtjen e fytit
• Lëngjet e dhëna përmes venës (nga IV)

Epiglotiti mund të jetë një emergjencë e rrezikshme për jetën. Me trajtimin e duhur, rezultati është zakonisht i mirë.

Vështirësia në frymëmarrje është një shenjë e vonë, por e rëndësishme. Spazma mund të bëjë që rrugët e frymëmarrjes të mbyllen papritur. Ose, rrugët e frymëmarrjes mund të bllokohen plotësisht. Secila prej këtyre situatave mund të rezultojë në vdekje.

Vaksina Hib mbron shumicën e fëmijëve nga epiglotiti.

Bakteret më të zakonshme (H gripi lloji b) që shkakton epiglotit përhapet lehtësisht. Nëse dikush në familjen tuaj është i sëmurë nga kjo bakterie, anëtarët e tjerë të familjes duhet të testohen dhe trajtohen.

Supraglotiti

• Anatomia e fytit
• Organizëm Haemophilus influenzae

Nayak JL, Weinberg GA. Epiglotiti. Në: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas dhe Bennett's Principles and Practice of Sëmundjet Infektive. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 63

Rodrigues KK, Roosevelt GE. Pengesa akute inflamatore e rrugëve të frymëmarrjes së sipërme (grupi, epiglotiti, laringiti dhe trakeiti bakterial). Në: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Libër Shkollimi i Pediatrisë Nelson. Ed. 21 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 412