Pneumonia Pneumocystis jiroveci

Pneumocystis jiroveci pneumonia është një infeksion mykotik i mushkërive. Dikur sëmundja quhej Pneumocystis carini ose pneumoni PCP.

Ky lloj pneumonie shkaktohet nga kërpudhat Pneumocystis jiroveci. Kjo kërpudhë është e zakonshme në mjedis dhe rrallë shkakton sëmundje tek njerëzit e shëndetshëm.

Sidoqoftë, mund të shkaktojë një infeksion të mushkërive te njerëzit me një sistem imunitar të dobësuar për shkak të:

• Kanceri
• Përdorimi afatgjatë i kortikosteroideve ose ilaçeve të tjera që dobësojnë sistemin imunitar
• HIV / AIDS
• Transplantimi i organeve ose palcës së kockave

Pneumocystis jiroveci ishte një infeksion i rrallë para epidemisë së AIDS-it. Para përdorimit të antibiotikëve parandalues ​​për gjendjen, shumica e njerëzve në Shtetet e Bashkuara me AIDS të avancuar shpesh zhvilluan këtë infeksion.

Pneumonia pneumociste në njerëzit me AIDS zakonisht zhvillohet ngadalë gjatë ditëve në javë ose edhe muajve, dhe është më pak e rëndë. Njerëzit me pneumoni pneumociste që nuk kanë SIDA zakonisht sëmuren më shpejt dhe janë më të sëmurë.

Simptomat përfshijnë:

• Kollë, shpesh e butë dhe e thatë
• Ethe
• Frymëmarrje e shpejtë
• Gulçim, sidomos me aktivitet (sforcim)

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju ekzaminojë dhe do t'ju pyesë për simptomat tuaja.

Testet që mund të porositen përfshijnë:

• Gazrat e gjakut
• Bronkoskopi (me lavazh)
• Biopsia e mushkërive
• Radiografia e gjoksit
• Provimi i pështymës për të kontrolluar kërpudhat që shkaktojnë infeksionin
• CBC
• Niveli beta-1,3 glukan në gjak

Ilaçet kundër infeksionit mund të jepen nga goja (me gojë) ose përmes venës (në venë), në varësi të sëmundjes së rëndë.

Njerëzit me nivele të ulëta të oksigjenit dhe sëmundje të moderuar deri të rëndë shpesh përshkruhen gjithashtu kortikosteroide.

Pneumonia pneumociste mund të jetë kërcënuese për jetën. Mund të shkaktojë dështim të frymëmarrjes që mund të çojë në vdekje. Njerëzit me këtë gjendje kanë nevojë për trajtim të hershëm dhe efektiv. Për pneumoninë pneumociste të moderuar deri të rëndë te njerëzit me HIV / AIDS, përdorimi afatshkurtër i kortikosteroideve ka ulur incidencën e vdekjes.

Komplikimet që mund të rezultojnë përfshijnë:

• Eufuzioni pleural (jashtëzakonisht i rrallë)
• Pneumotoraks (mushkëri e shembur)
• Dështimi i frymëmarrjes (mund të kërkojë mbështetje të frymëmarrjes)

Nëse keni një sistem imun të dobësuar për shkak të AIDS-it, kancerit, transplantimit ose përdorimit të kortikosteroideve, telefononi ofruesin tuaj nëse keni kollë, ethe ose gulçim.

Terapia parandaluese rekomandohet për:

• Personat me HIV / AIDS që kanë numërimin e CD4 nën 200 qeliza / mikroliter ose 200 qeliza / milimetër kub
• Marrësit e transplantit të palcës së kockave
• Marrësit e transplantit të organeve
• Njerëzit të cilët marrin kortikosteroide me doza të larta afatgjata
• Njerëzit të cilët kanë pasur episode të mëparshme të këtij infeksioni
• Njerëzit që marrin ilaçe imunomoduluese afatgjata

Pneumoni pneumociste; Pneumocistoza; PCP; Pneumocystis carinii; Pneumonia PJP

• Pneumonia në të rriturit - shkarkimi

• Mushkëritë
• SIDA
• Pneumocistoza

Kovacs JA. Pneumonia e pneumocistit. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 321

Miller RF Walzer PD, Smulian AG. Llojet e pneumocistit. Në: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas dhe Bennett's Principles and Practice of Sëmundjet Infektive. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 269