Lëndimi i ligamentit të kryqëzuar të përparmë (ACL) - kujdesi pas

Ligamenti është një brez indi që lidh një kockë me një kockë tjetër. Lidhja e kryqëzuar e përparme (ACL) është e vendosur brenda nyjes tuaj të gjurit dhe lidh kockat e këmbës tuaj të sipërme dhe të poshtme.

Një dëmtim i ACL ndodh kur ligamenti shtrihet ose shqyhet. Një lot i pjesshëm ACL ndodh kur vetëm një pjesë e ligamentit është e shqyer. Një lot i plotë ACL ndodh kur i gjithë ligamenti shqyhet në dy pjesë.

ACL është një nga disa ligamente që mbajnë gjurin tuaj të qëndrueshëm.Ndihmon në mbajtjen e kockave të këmbëve në vend dhe lejon që gjuri juaj të lëvizë para dhe prapa.

Një dëmtim i ACL mund të ndodhë nëse:

• Godituni shumë fort në anën e gjurit tuaj, të tilla si gjatë një trajtimi futbolli
• Twist gju tuaj
• Ndaloni shpejt lëvizjen dhe ndryshoni drejtimin gjatë vrapimit, uljes nga një kërcim ose kthimit
• Tokë me vështirësi pasi u hodh

Skiatorët dhe njerëzit që luajnë basketboll, futboll ose futboll kanë më shumë të ngjarë të kenë këtë lloj dëmtimi. Gratë kanë më shumë të ngjarë të grisin ACL-në e tyre sesa burrat kur marrin pjesë në sport.

Commonshtë e zakonshme të dëgjosh një tingull "që hapet" kur ndodh një dëmtim i ACL. Ju gjithashtu mund të keni:

• Swellingnjtja e gjurit brenda disa orësh nga dëmtimi
• Dhimbje në gju, veçanërisht kur përpiqeni të vendosni peshë në këmbën e dëmtuar

Nëse keni një dëmtim të lehtë, mund të vini re se gjuri juaj ndihet i paqëndrueshëm ose duket se "lëshohet" kur e përdorni. Lëndimet ACL shpesh ndodhin së bashku me dëmtime të tjera të gjurit, të tilla si në kërc të quajtur menisk. Këto dëmtime gjithashtu mund të kenë nevojë të trajtohen me operacion.

Pas ekzaminimit të gjurit tuaj, mjeku juaj mund të urdhërojë këto teste të imazhit:

• Rrezet X për të kontrolluar dëmtimin e kockave në gju.
• Një MRI e gjurit. Një makinë MRI bën fotografi të veçanta të indeve brenda gjurit tuaj. Fotografitë do të tregojnë nëse këto inde janë shtrirë apo shqyer.

Nëse keni një dëmtim ACL, mund t'ju duhet:

• Paterica për të ecur derisa ënjtja dhe dhimbja të përmirësohen
• Një mbajtëse për të mbështetur dhe stabilizuar gjurin tuaj
• Terapia fizike për të ndihmuar në përmirësimin e lëvizjes së përbashkët dhe forcës së këmbës
• Kirurgjia për të rindërtuar ACL

Disa njerëz mund të jetojnë dhe funksionojnë normalisht me një ACL të shqyer. Sidoqoftë, shumica e njerëzve mendojnë se gjuri i tyre është i paqëndrueshëm dhe mund të "lëshojë" me aktivitete më rigoroze. Lotët e pandrequr të ACL mund të çojnë në dëmtime të mëtejshme të gjurit, veçanërisht në menisk.

Ndiqni R.I.C.E. për të ndihmuar në zvogëlimin e dhimbjes dhe ënjtjes:

• Pushoni këmba jote Shmangni vendosjen e peshës mbi të.
• Akull gjuri juaj për 20 minuta në të njëjtën kohë 3 deri në 4 herë në ditë.
• Ngjesh zona duke e mbështjellë me një fashë elastike ose mbështjellës kompresimi.
• Ngre këmbën tuaj duke e ngritur atë mbi nivelin e zemrës suaj.

Ju mund të përdorni ibuprofen (Advil, Motrin), ose naproxen (Aleve, Naprosyn) për të zvogëluar dhimbjen dhe ënjtjen. Acetaminofeni (Tylenol) ndihmon me dhimbje, por jo me ënjtje. Këto ilaçe të dhimbjes mund t'i blini në dyqan.

• Flisni me mjekun tuaj para se të përdorni ilaçe kundër dhimbjes nëse keni sëmundje të zemrës, presion të lartë të gjakut, sëmundje të veshkave ose keni pasur ulcera të stomakut ose gjakderdhje të brendshme në të kaluarën.
• MOS merrni më shumë sesa sasia e rekomanduar në shishe ose nga mjeku juaj.

Pas dëmtimit tuaj, ju nuk duhet të luani sporte ose të bëni aktivitete të tjera të vështira derisa ju dhe mjeku juaj të vendosni se çfarë trajtimi është më i mirë për ju.

Nëse keni një operacion për të rindërtuar ACL tuaj:

• Ndiqni udhëzimet për vetë-kujdesin në shtëpi.
• Do t'ju duhet terapi fizike për të rifituar përdorimin e plotë të gjurit tuaj.
• Shërimi pas operacionit mund të zgjasë rreth 6 muaj. Por ju duhet të jeni në gjendje të bëni të njëjtat aktivitete që keni bërë më parë.

Nëse nuk bëni operacion:

• Ju do të duhet të punoni me një terapist fizik për të zvogëluar ënjtjen dhe dhimbjen dhe për të rifituar lëvizjen dhe forcën e mjaftueshme në këmbë për të rifilluar aktivitetin. Kjo mund të zgjasë disa muaj.
• Në varësi të lëndimit tuaj, ju nuk mund të jeni në gjendje të bëni disa lloje të aktiviteteve që mund të dëmtojnë përsëri gjurin tuaj.

Telefononi ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse keni ndonjë nga sa vijon:

• Rritja e ënjtjes ose dhimbjes
• Kujdesi për veten nuk duket se ndihmon
• Ju humbni ndjenjën në këmbë
• Këmba ose këmba juaj ndjehen të ftohta ose ndryshojnë ngjyrën
• Gjuri juaj bllokohet papritmas dhe nuk mund ta drejtoni

Nëse keni një operacion, telefononi kirurgun tuaj nëse keni:

• Një ethe prej 100 ° F (38 ° C) ose më e lartë
• Kullimi nga prerjet
• Gjakderdhja që nuk do të ndalet

Lëndimi i ligamentit kryq - kujdesi pas; Lëndimi i ACL - kujdesi pas; Lëndimi i gjurit - kryqëzimi i përparmë

Anëtarët e Paneleve të Shkrimit, Rishikimit dhe Votimit të AUC mbi Parandalimin dhe Trajtimin e Lëndimeve të Lidhjeve Kryqëzimore të Anterior, Quinn RH, Saunders JO, et al. Akademia Amerikane e Kirurgëve Ortopedë përdor kriteret e duhura të përdorimit në menaxhimin e dëmtimeve të ligamentit të kryqëzuar të përparmë. J Bone Joint Surg Am. 2016; 98 (2): 153-155. PMID: 26791036 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26791036.

Niska JA, Petrigliano FA, McAllister DR. Lëndimet e ligamentit të kryqëzuar të përparmë (përfshirë rishikimin). Në: Miller MD, Thompson SR, bot. Mjekësia Ortopedike Sportive e DeLee dhe Drez: Parimet dhe Praktika. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2015: kap 98.

Reider B, Davies GJ, Provencher MT. Lëndimet e ligamentit të kryqëzuar anterior Në: Reider B, Davies GJ, Provencher MT, eds. Rehabilitimi Ortopedik i Atletit. Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2015: kapitulli 32

• Lëndimet dhe çrregullimet e gjurit