Mononeuropatia kraniale III - tip diabetik

Ky lloj diabetik i mononeuropatisë kraniale III është një ndërlikim i diabetit. Shkakton shikim të dyfishtë dhe rënie të qepallës.

Mononeuropatia do të thotë që vetëm një nerv është dëmtuar. Ky çrregullim prek nervin e tretë kranial në kafkë. Ky është një nga nervat kranial që kontrollon lëvizjen e syve.

Ky lloj dëmtimi mund të ndodhë së bashku me neuropatinë periferike diabetike. Mononeuropatia kraniale III është çrregullimi më i zakonshëm i nervit kafkor në njerëzit me diabet. Kjo është për shkak të dëmtimit të enëve të vogla të gjakut që ushqejnë nervin.

Mononeuropatia III e kafkës mund të ndodhë edhe tek njerëzit që nuk kanë diabet.

Simptomat mund të përfshijnë:

• Shikim i dyfishtë
• Rënia e njërit qepallë (ptosis)
• Dhimbje rreth syrit dhe ballit

Neuropatia shpesh zhvillohet brenda 7 ditëve nga fillimi i dhimbjes.

Një ekzaminim i syve do të përcaktojë nëse vetëm nervi i tretë është prekur ose nëse nervat e tjerë janë dëmtuar gjithashtu. Shenjat mund të përfshijnë:

• Sytë që nuk janë drejtuar
• Reagimi i nxënësit që është pothuajse gjithmonë normal

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të bëjë një ekzaminim të plotë për të përcaktuar efektin e mundshëm në pjesët e tjera të sistemit nervor. Në varësi të shkakut të dyshuar, mund t'ju duhet:

• Testet e gjakut
• Testet për të parë enët e gjakut në tru (angiogramë cerebrale, CT angiogram, angiogram MR)
• MRI ose CT skanimi i trurit
• Trokitje e kurrizit (birë mesit)

Ju mund të keni nevojë të referoheni tek një mjek i specializuar në problemet e shikimit në lidhje me nervat në sy (neuro-okulist).

Nuk ka ndonjë trajtim specifik për të korrigjuar dëmtimin nervor.

Trajtimet për të ndihmuar simptomat mund të përfshijnë:

• Kontroll i ngushtë i nivelit të sheqerit në gjak
• Patch syri ose syze me prizma për të zvogëluar shikimin e dyfishtë
• Ilaçe kundër dhimbjes
• Terapia kundër trombociteve
• Kirurgjia për të korrigjuar rënien e qepallës ose sytë që nuk janë drejt

Disa njerëz mund të shërohen pa trajtim.

Prognoza është e mirë. Shumë njerëz bëhen më mirë gjatë 3 deri në 6 muaj. Sidoqoftë, disa njerëz kanë dobësi të përhershme të muskujve të syve.

Komplikimet mund të përfshijnë:

• Qepalla e përhershme është e varur
• Ndryshimet e përhershme të shikimit

Telefononi ofruesin tuaj nëse keni shikim të dyfishtë dhe ai nuk zhduket për disa minuta, veçanërisht nëse keni edhe rënie të qepallës.

Kontrollimi i nivelit të sheqerit në gjak mund të zvogëlojë rrezikun e shfaqjes së këtij çrregullimi.

Paraliza nervore e tretë diabetike; Paraliza e nervit të tretë kafkës që kursen nxënësin; Neuropatia diabetike okulare

• Sistemi nervor qendror dhe sistemi nervor periferik

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, Cooper ME, Feldman EL, Plutzky J, Boulton AJM. Komplikimet e diabetit mellitus. Në: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Libri shkollor Williams i Endokrinologjisë. Ed. 14 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 37

Guluma K. Diplopia. Në: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Mjekësia e Urgjencës së Rosen: Konceptet dhe Praktika Klinike. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 18

Stettler BA. Çrregullimet e trurit dhe nervit kranial. Në: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Mjekësia e Urgjencës së Rosen: Konceptet dhe Praktika Klinike. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kap 95