Lagja e shtratit

Veterja në shtrat ose enureza e natës është kur një fëmijë lag shtratin natën më shumë se dy herë në muaj pas moshës 5 ose 6 vjeç.

Faza e fundit e trajnimit të tualetit është qëndrimi i thatë gjatë natës. Për të qëndruar i thatë gjatë natës, truri dhe fshikëza e fëmijës tuaj duhet të punojnë së bashku në mënyrë që fëmija juaj të zgjohet për të shkuar në tualet. Disa fëmijë e zhvillojnë këtë aftësi më vonë se të tjerët.

Lagja e shtratit është shumë e zakonshme. Miliona fëmijë në Shtetet e Bashkuara lagin shtratin natën. Deri në moshën 5 vjeç, mbi 90% e fëmijëve janë të thatë gjatë ditës, dhe mbi 80% qëndrojnë të thatë gjatë gjithë natës. Problemi zakonisht zhduket me kalimin e kohës, por disa fëmijë ende lagin shtratin në moshën 7 vjeç, ose edhe më të vjetër. Në disa raste, fëmijët dhe madje edhe një numër i vogël i të rriturve, vazhdojnë të kenë episode të lagjes së shtratit.

Veterja në shtrat kryhet edhe në familje. Prindërit që lagin shtratin si fëmijë kanë më shumë të ngjarë të kenë fëmijë që lagin shtratin.

Ekzistojnë 2 lloje të lagjes së shtratit.

• Enureza primare. Fëmijët të cilët kurrë nuk kanë qenë vazhdimisht të thatë gjatë natës. Kjo më shpesh ndodh kur trupi bën më shumë urinë brenda natës sesa mund të mbajë fshikëza, dhe fëmija nuk zgjohet kur fshikëza është e mbushur. Truri i fëmijës nuk ka mësuar t’i përgjigjet sinjalit që fshikëza është e mbushur. Nuk është faji i fëmijës ose i prindit. Kjo është arsyeja më e zakonshme për lagjen e shtratit.
• Enureza sekondare. Fëmijët të cilët ishin të thatë për të paktën 6 muaj, por filluan përsëri lagjen në shtrat. Ka shumë arsye që fëmijët lagin shtratin pasi janë trajnuar plotësisht në tualet. Mund të jetë fizik, emocional ose thjesht një ndryshim në gjumë. Kjo është më pak e zakonshme, por gjithsesi nuk është faji i fëmijës ose prindit.

Ndërsa janë më pak të zakonshme, shkaqet fizike të lagjes në shtrat mund të përfshijnë:

• Lezione të palcës kurrizore të poshtme
• Defektet e lindjes së traktit gjenitourinar
• Infeksionet e traktit urinar
• Diabeti

Mos harroni se fëmija juaj nuk ka kontroll mbi lagjen e shtratit. Prandaj, mundohu të jesh i durueshëm. Fëmija juaj gjithashtu mund të ndihet në siklet dhe turp për këtë, prandaj tregojini fëmijës tuaj se shumë fëmijë lagin shtratin. Njoftojini fëmijës tuaj se doni të ndihmoni. Mbi të gjitha, mos e ndëshkoni fëmijën tuaj ose mos e injoroni problemin. Asnjëra nga qasjet nuk do të ndihmojë.

Merrni këto hapa për ta ndihmuar fëmijën tuaj të kapërcejë lagështirën.

• Ndihmoni fëmijën tuaj të kuptojë që të mos mbajë urinë për një kohë të gjatë.
• Sigurohuni që fëmija juaj të shkojë në tualet në kohë normale gjatë ditës dhe mbrëmjes.
• Sigurohuni që fëmija juaj të shkojë në tualet para se të flejë.
• OKshtë në rregull të zvogëloni sasinë e lëngjeve që fëmija juaj pi disa orë para gjumit. Thjesht mos e teproni.
• Shpërbloni fëmijën tuaj për netët e thata.

Ju gjithashtu mund të provoni të përdorni një alarm të lagjes së shtratit. Këto alarme janë të vogla dhe të lehta për tu blerë pa recetë. Alarmet funksionojnë duke i zgjuar fëmijët kur fillojnë të urinojnë. Pastaj ata mund të ngrihen dhe të përdorin banjën.

• Alarmet e lagjes së shtratit funksionojnë më mirë nëse i përdorni çdo natë.
• Trajnimi i alarmit mund të kërkojë disa muaj për të punuar si duhet.
• Pasi fëmija juaj të jetë tharë për 3 javë, vazhdoni të përdorni alarmin për 2 javë të tjera. Pastaj ndalo.
• Ju mund të duhet të trajnoni fëmijën tuaj më shumë se një herë.

Ju gjithashtu mund të dëshironi të përdorni një tabelë ose të mbani një ditar që fëmijët tuaj mund të shënojnë çdo mëngjes kur zgjohen të thatë. Kjo është veçanërisht e dobishme për fëmijët, moshat 5 deri në 8 vjeç. Ditarët ju lejojnë të shihni modele në zakonet e fëmijës suaj që mund t'ju ndihmojnë. Ju gjithashtu mund t'ia tregoni këtë ditar mjekut të fëmijës suaj. Shkruaj:

• Kur fëmija juaj urinon normalisht gjatë ditës
• Çdo episod i lagështimit
• Çfarë ha dhe pi fëmija juaj gjatë ditës (përfshirë kohën e ngrënies)
• Kur fëmija juaj fle, fle për të fjetur natën dhe ngrihet në mëngjes

Gjithmonë njoftoni ofruesin e kujdesit shëndetësor të fëmijës tuaj për çdo episod të lagjes së shtratit. Një fëmijë duhet të bëjë një provim fizik dhe një test urine për të përjashtuar infeksionin e traktit urinar ose shkaqe të tjera.

Kontaktoni menjëherë siguruesin e fëmijës tuaj nëse fëmija juaj ka dhimbje me urinim, ethe ose gjak në urinë. Këto mund të jenë shenja të një infeksioni që do të kenë nevojë për trajtim.

Ju gjithashtu duhet të telefononi ofruesin e fëmijës suaj:

• Nëse fëmija juaj ishte i thatë për 6 muaj, atëherë filloni përsëri lagjen në shtrat. Ofruesi do të kërkojë shkakun e lagjes në shtrat përpara se të rekomandojë trajtimin.
• Nëse keni provuar vetë-kujdes në shtëpi dhe fëmija juaj është ende duke lagur shtratin.

Mjeku i fëmijës suaj mund të përshkruajë një ilaç të quajtur DDAVP (desmopressin) për të trajtuar lagjen e shtratit. Do të zvogëlojë sasinë e urinës së prodhuar gjatë natës. Mund të përshkruhet afatshkurtër për përgjumje, ose të përdoret afatgjatë për muaj. Disa prindër zbulojnë se alarmet e lagjes së shtratit të kombinuara me ilaçet funksionojnë më së miri. Ofruesi i fëmijës suaj do të punojë me ju për të gjetur zgjidhjen e duhur për ju dhe fëmijën tuaj.

Enureza; Enureza e natës

Capdevilia OS. Enureza e lidhur me gjumin. Në: Sheldon SH, Ferber R, Kryger MH, Gozal D, eds. Parimet dhe Praktika e Mjekësisë Pediatrike të Gjumit. Ed. 2 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2014: kapitulli 13

Plaku JS. Enureza dhe mosfunksionimi i anulimit. Në: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Libër Shkollimi i Pediatrisë Nelson. Ed. 20 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 558.

Leung AKC. Enureza e natës. Në: Kellerman RD, Rakel DP, red. Terapia aktuale e Conn 2020. Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: 1228-1230.

• Lagja e shtratit