Neurosifilis

Neurosifilisi është një infeksion bakterial i trurit ose palcës kurrizore. Zakonisht ndodh tek njerëzit që kanë sifilis të patrajtuar për shumë vite.

Neurosifilisi shkaktohet nga Treponema pallidum. Këto janë bakteret që shkaktojnë sifilizin. Neurosifilisi zakonisht ndodh rreth 10 deri në 20 vjet pasi një person është infektuar për herë të parë me sifiliz. Jo të gjithë që kanë sifiliz zhvillojnë këtë ndërlikim.

Ekzistojnë katër forma të ndryshme të neurosifilisit:

• Asimptomatike (forma më e zakonshme)
• Pareza e përgjithshme
• Meningovaskulare
• Tabes dorsalis

Neurosifilisi asimptomatik ndodh para sifilizit simptomatik. Do të thotë asimptomatike nuk ka ndonjë simptomë.

Simptomat zakonisht ndikojnë në sistemin nervor. Në varësi të formës së neurosifilisit, simptomat mund të përfshijnë ndonjë nga sa vijon:

• Ecje jonormale (ecje), ose e paaftë për të ecur
• Mpirje në gishtërinjtë, këmbët ose këmbët
• Probleme me të menduarit, të tilla si konfuzion ose përqendrim i dobët
• Probleme mendore, të tilla si depresioni ose nervozizmi
• Dhimbje koke, kriza ose qafë e ashpër
• Humbja e kontrollit të fshikëzës (mosmbajtjeje)
• Dridhje, ose dobësi
• Probleme vizuale, madje edhe verbëri

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të bëjë një ekzaminim fizik dhe mund të gjejë sa vijon:

• Reflekset anormale
• Atrofi i muskujve
• Kontraksionet e muskujve
• Ndryshimet mendore

Testet e gjakut mund të bëhen për të zbuluar substancat e prodhuara nga bakteret që shkaktojnë sifilizin, kjo përfshin:

• Treponema pallidum analiza e grumbullimit të grimcave (TPPA)
• Testi i laboratorit kërkimor të sëmundjes veneriane (VDRL)
• Thithja e antitrupave fluoreshente treponemale (FTA-ABS)
• Rigin i shpejtë plazmatik (RPR)

Me neurosifilis, është e rëndësishme të testohet lëngu kurrizor për shenja të sifilizit.

Testet për të kërkuar probleme me sistemin nervor mund të përfshijnë:

• Angiograma cerebrale
• Skanimi i kokës
• Analizimi i punksionit mesit (goditja kurrizore) dhe lëngut cerebrospinal (CSF)
• Skanimi me MRI i trurit, trungut të trurit ose palcës kurrizore

Penicilina antibiotike përdoret për të trajtuar neurosifilizin. Mund të jepet në mënyra të ndryshme:

• Injektohet në venë disa herë në ditë për 10 deri në 14 ditë.
• Nga goja 4 herë në ditë, e kombinuar me injeksione ditore të muskujve, të dy merren për 10 deri në 14 ditë.

Ju duhet të keni analiza të gjakut pasuese në 3, 6, 12, 24 dhe 36 muaj për t'u siguruar që infeksioni është zhdukur. Ju do të keni nevojë për shpime të mesit për analiza të CSF çdo 6 muaj. Nëse keni HIV / AIDS ose një gjendje tjetër mjekësore, orari juaj i ndjekjes mund të jetë i ndryshëm.

Neurosifilisi është një ndërlikim i sifilizit kërcënues për jetën. Sa mirë bëni varet nga sa i rëndë është neurosifilisi para trajtimit. Qëllimi i trajtimit është parandalimi i përkeqësimit të mëtejshëm. Shumë nga këto ndryshime nuk janë të kthyeshme.

Simptomat mund të përkeqësohen ngadalë.

Telefononi siguruesin tuaj nëse keni pasur sifiliz në të kaluarën dhe tani keni shenja të problemeve të sistemit nervor.

Diagnostifikimi dhe trajtimi i shpejtë i infeksionit origjinal të sifilizit mund të parandalojë neurosifilizin.

Sifilizi - neurosifilizi

• Sistemi nervor qendror dhe sistemi nervor periferik
• Sifilizi në fazën e vonë

Euerle BD. Bërja kurrizore dhe ekzaminimi i lëngut cerebrospinal. Në: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedurat Klinike të Roberts dhe Hedges në Mjekësinë e Urgjencës dhe Kujdesin Akut. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 60

Uebfaqja e Institutit Kombëtar të Çrregullimeve Neurologjike dhe Stroke në tru. Neurosifilis. www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Neurosyphilis-Information-Page. Përditësuar më 27 Mars 2019. Përdoret në 19 Shkurt 2021.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Sifilizi (Treponema pallidum). Në: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas dhe Bennett's Principles and Practice of Sëmundjet Infektive. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 237.