Si të kujdesemi për plagët nga presioni

Një plagë nga presioni është një zonë e lëkurës që prishet kur diçka vazhdon të fërkohet ose shtypet kundër lëkurës.

Plagët e presionit ndodhin kur ka shumë presion mbi lëkurë për një kohë të gjatë. Kjo zvogëlon rrjedhën e gjakut në zonë. Pa gjak të mjaftueshëm, lëkura mund të vdesë dhe mund të krijohet një plagë.

Ju keni më shumë të ngjarë të merrni një dhimbje presioni nëse:

• Përdorni një karrocë ose qëndroni në shtrat për një kohë të gjatë
• Jeni një i rritur më i moshuar
• Nuk mund të lëvizni pjesë të caktuara të trupit tuaj pa ndihmë
• Keni një sëmundje që ndikon në rrjedhën e gjakut, përfshirë diabetin ose sëmundjen vaskulare
• Keni sëmundjen Alzheimer ose një gjendje tjetër që ndikon në gjendjen tuaj mendore
• Keni një lëkurë të brishtë
• Nuk mund të kontrolloni fshikëzën ose zorrët tuaja
• Mos merrni ushqim të mjaftueshëm

Plagët e presionit grupohen sipas ashpërsisë së simptomave. Faza I është faza më e butë. Faza IV është më e keqja.

• Faza I: Një zonë e skuqur, e dhimbshme në lëkurë që nuk bëhet e bardhë kur shtypet. Kjo është një shenjë se mund të formohet një ulçerë presioni. Lëkura mund të jetë e ngrohtë ose e ftohtë, e fortë ose e butë.
• Faza II: Lëkura fllusket ose formon një plagë të hapur. Zona përreth plagës mund të jetë e kuqe dhe e irrituar.
• Faza III: Lëkura tani zhvillon një vrimë të hapur, të fundosur, të quajtur krater. Indet poshtë lëkurës dëmtohen. Ju mund të jeni në gjendje të shihni dhjamin e trupit në krater.
• Faza IV: Ulçera e presionit është bërë aq e thellë sa ka dëmtime të muskujve dhe kockave, dhe nganjëherë në tendina dhe nyje.

Ekzistojnë dy lloje të tjera të plagëve të presionit që nuk përshtaten në faza.

• Plagët e mbuluara nga lëkura e vdekur është e verdhë, e nxirë, e gjelbër ose e kaftë. Lëkura e vdekur e bën të vështirë të tregosh se sa e thellë është plaga. Ky lloj i plagës është "i paqëndrueshëm".
• Plagët e presionit që zhvillohen në indin thellë nën lëkurë. Kjo quhet dëmtim i indeve të thella. Zona mund të jetë vjollcë e errët ose ngjyrë kafe. Mund të ketë një flluskë të mbushur me gjak nën lëkurë. Ky lloj i dëmtimit të lëkurës mund të bëhet shpejt një plagë e presionit në fazën III ose IV.

Plagët e presionit kanë tendencë të formohen aty ku lëkura mbulon zona kockore, siç janë:

• Bythet
• Bërryl
• Ijet
• Takat
• Kaviljet
• Supet
• Mbrapa
• Mbrapa kokës

Plagët e fazës I ose II shpesh shërohen nëse kujdesen me kujdes. Plagët e fazës III dhe IV janë më të vështira për tu trajtuar dhe mund të duhen shumë kohë për tu shëruar. Ja se si të kujdeseni për një dhimbje të presionit në shtëpi.

Lehtësoni presionin në zonë.

• Përdorni jastëkët e veçantë, jastëkët me shkumë, çizmet, ose jastëkët e dyshekut për të ulur presionin. Disa pads janë të mbushura me ujë ose ajër për të ndihmuar në mbështetjen dhe zbutjen e zonës. Se çfarë lloji jastëku përdorni varet nga plaga juaj dhe nëse jeni në shtrat apo në një karrocë. Flisni me siguruesin tuaj të kujdesit shëndetësor në lidhje me zgjedhjet më të mira për ju, përfshirë format dhe llojet e materialit.
• Ndryshoni shpesh pozicionet. Nëse jeni në një karrocë, përpiquni të ndryshoni pozicionin tuaj çdo 15 minuta. Nëse jeni në shtrat, duhet të zhvendoseni rreth çdo 2 orë.

Kujdesuni për plagën siç drejtohet nga ofruesi juaj. Mbani plagën të pastër për të parandaluar infeksionin. Pastroni plagën sa herë që ndërroni veshjen.

• Për një fazë të lënduar, ju mund ta lani zonën butësisht me ujë dhe sapun të butë. Nëse është e nevojshme, përdorni një pengesë lagështie për të mbrojtur zonën nga lëngjet trupore. Pyesni ofruesin tuaj se çfarë lloji të kremit hidratues të përdorni.
• Plagët e presionit të fazës II duhet të pastrohen me një shpëlarje me ujë të kripur (kripë) për të hequr indet e lira dhe të ngordhura. Ose, ofruesi juaj mund të rekomandojë një pastrues specifik.
• Mos përdorni pastrues të peroksidit të hidrogjenit ose jodit. Ato mund të dëmtojnë lëkurën.
• Mbani plagën të mbuluar me një salcë të veçantë. Kjo mbron nga infeksioni dhe ndihmon në mbajtjen e lëndimeve me lagështi, në mënyrë që të mund të shërohet.
• Flisni me ofruesin tuaj se çfarë lloji të veshjes të përdorni. Në varësi të madhësisë dhe fazës së plagës, mund të përdorni një film, garzë, xhel, shkumë ose lloj tjetër veshjeje.
• Shumica e plagëve të fazës III dhe IV do të trajtohen nga ofruesi juaj. Pyesni për ndonjë udhëzim të veçantë për kujdesin në shtëpi.

Shmangni dëmtimet ose fërkimet e mëtejshme.

• Pluhuroni çarçafët tuaj lehtë në mënyrë që lëkura juaj të mos fërkohet në shtrat.
• Shmangni rrëshqitjen ose rrëshqitjen ndërsa lëviz pozicionet. Mundohuni të shmangni pozicionet që ushtrojnë presion në plagën tuaj.
• Kujdesuni për lëkurën e shëndetshme duke e mbajtur atë të pastër dhe të lagur.
• Kontrolloni lëkurën tuaj për plagë nga presioni çdo ditë. Pyesni kujdestarin tuaj ose dikë që i besoni të kontrolloni zonat që nuk mund t'i shihni.
• Nëse plaga e presionit ndryshon ose formohet një e re, tregojini ofruesit tuaj.

Kujdesuni për shëndetin tuaj.

• Hani ushqime të shëndetshme. Marrja e ushqimit të duhur do t'ju ndihmojë të shëroheni.
• Humbni peshën e tepërt.
• Flini shumë.
• Pyesni ofruesin tuaj nëse është në rregull të bëni shtrirje të butë ose ushtrime të lehta. Kjo mund të ndihmojë në përmirësimin e qarkullimit.

Mos bëni masazh lëkurës afër ose në ulçerë. Kjo mund të shkaktojë më shumë dëme. Mos përdorni jastëkë në formë donut ose në formë unaze. Ato zvogëlojnë rrjedhën e gjakut në zonë, e cila mund të shkaktojë plagë.

Telefononi ofruesin tuaj nëse krijoni flluska ose ndonjë plagë e hapur.

Telefononi menjëherë nëse ka shenja të infeksionit, të tilla si:

• Një erë e keqe nga e lënduar
• Qelb që del nga plaga
• Skuqje dhe butësi përreth plagës
• Lëkura afër plagës është e ngrohtë dhe / ose e fryrë
• Ethe

Ulçera e presionit - kujdes; Bedsore - kujdes; Ulçera e dekubitit - kujdes

• Progresi i ulçerës së dekubitit

James WD, Elston DM Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Dermatozat që rezultojnë nga faktorë fizikë. Në: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Sëmundjet e lëkurës së Andrews: Dermatologjia klinike. Ed. 13 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 3

Marston WA. Kujdesi për plagën. Në: Cronenwett JL, Johnston KW, bot. Në: Sidawy AN, Perler BA, bot. Kirurgjia vaskulare dhe terapia endovaskulare e Rutherford. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 115.

Qaseem A, Humphrey LL, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD; Komiteti i Udhëzimeve Klinike të Kolegjit Amerikan të Mjekëve. Trajtimi i ulcerave të presionit: një udhëzues i praktikës klinike nga Kolegji Amerikan i Mjekëve. Ann Intern Med. 2015; 162 (5): 370-379. PMID: 25732279 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25732279/.

• Plagët e presionit