Hidrocefalusi me presion normal

Hydrocephalus është një grumbullim i lëngut kurrizor brenda dhomave të lëngjeve të trurit. Hydrocephalus do të thotë "ujë në tru".

Hidrocefalusi me presion normal (NPH) është një rritje në sasinë e lëngut cerebrospinal (CSF) në tru që ndikon në funksionin e trurit. Sidoqoftë, presioni i lëngut është zakonisht normal.

Nuk ka ndonjë shkak të njohur për NPH. Por mundësia e zhvillimit të NPH është e lartë tek dikush që ka pasur ndonjë nga sa vijon:

• Gjakderdhje nga një enë gjaku ose aneurizëm në tru (hemorragji subarahnoidale)
• Disa lëndime të kokës
• Meningjiti ose infeksione të ngjashme
• Kirurgjia në tru (kraniotomia)

Ndërsa CSF ndërtohet në tru, dhomat (barkushet) e mbushura me lëng fryhen. Kjo shkakton presion në indet e trurit. Kjo mund të dëmtojë ose shkatërrojë pjesë të trurit.

Simptomat e NPH shpesh fillojnë ngadalë. Ekzistojnë tre simptoma kryesore të NPH:

• Ndryshimet në mënyrën e ecjes së një personi: vështirësi kur filloni të ecni (apraksia e të ecurit), ndjenja sikur këmbët tuaja janë mbërthyer në tokë (ecja magnetike)
• Ngadalësimi i funksionit mendor: harresa, vështirësia për t'i kushtuar vëmendje, apatia ose mungesa e humorit
• Problemet e kontrollit të urinës (mosmbajtjeje urinare), dhe nganjëherë kontrollimin e jashtëqitjeve (mosmbajtjeje e zorrëve)

Diagnostikimi i NPH mund të bëhet nëse shfaqet ndonjë nga simptomat e mësipërme dhe dyshohet për NPH dhe bëhet testimi.

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kryejë një ekzaminim fizik dhe do të pyesë për simptomat. Nëse keni NPH, ofruesi me siguri do të zbulojë që ecja juaj (ecja) nuk është normale. Ju gjithashtu mund të keni probleme me kujtesën.

Testet që mund të bëhen përfshijnë:

• Birë lumbare (goditje kurrizore) me testim të kujdesshëm të ecjes para dhe menjëherë pas trokitjes kurrizore
• Skanimi CT i kokës ose MRI i kokës

Trajtimi për NPH është zakonisht kirurgji për të vendosur një tub të quajtur shunt që drejton CSF të tepërt nga barkushet e trurit dhe në bark. Kjo quhet një ndërhyrje ventrikuloperitoneale.

Pa trajtim, simptomat shpesh përkeqësohen dhe mund të çojnë në vdekje.

Kirurgjia përmirëson simptomat tek disa njerëz. Ata me simptoma të lehta kanë rezultatin më të mirë. Ecja është simptoma që ka shumë të ngjarë të përmirësohet.

Problemet që mund të rezultojnë nga NPH ose trajtimi i tij përfshijnë:

• Komplikimet e operacionit (infeksion, gjakderdhje, shunt që nuk funksionon mirë)
• Humbja e funksionit të trurit (demenca) që përkeqësohet me kalimin e kohës
• Lëndimi nga rëniet
• Jetëgjatësia e shkurtuar

Telefononi ofruesin tuaj nëse:

• Ju ose një i dashur keni probleme në rritje me kujtesën, ecjen ose mosmbajtjen e urinës.
• Një person me NPH përkeqësohet deri në atë pikë sa ju nuk jeni në gjendje të kujdeseni për personin vetë.

Shkoni në dhomën e urgjencës ose telefononi në 911 ose numrin lokal të urgjencës nëse ndodh një ndryshim i papritur në statusin mendor. Kjo mund të nënkuptojë se është zhvilluar një çrregullim tjetër.

Hydrocephalus - okulte; Hydrocephalus - idiopatike; Hydrocephalus - i rritur; Hydrocephalus - komunikimi; Demenca - hidrocefalusi; NPH

• Shunt ventrikuloperitoneal - shkarkimi

• Sistemi nervor qendror dhe sistemi nervor periferik
• Ventrikulat e trurit

Rosenberg GA Edema e trurit dhe çrregullimet e qarkullimit të lëngut cerebrospinal. Në: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologjia e Bradley në praktikën klinike. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kap 88

Sivakumar W, Drake JM, Riva-Cambrin J. Roli i ventrikulostomisë së tretë tek të rriturit dhe fëmijët: një përmbledhje kritike. Në: Winn HR, ed. Kirurgjia Neurologjike Youmans dhe Winn. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kapitulli 32

Williams MA, Malm J. Diagnostifikimi dhe trajtimi i hidrocefalisë me presion normal idiopatik. Continuum (Minneap Minn). 2016; 22 (2 Çmenduri): 579-599. PMCID: PMC5390935 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5390935/.