Disfonia spazmtike

Disfonia spazmatike është vështirësi në të folur për shkak të spazmave (distonisë) së muskujve që kontrollojnë kordat e zërit.

Shkaku i saktë i disfonisë spazmatike është i panjohur. Ndonjëherë shkaktohet nga stresi psikologjik. Shumica e rasteve rezultojnë nga një problem në tru dhe sistemin nervor që mund të ndikojë në zë. Spazma e muskujve të kordonit vokal, ose tkurrja, e cila bën që kordat e zërit të afrohen shumë ose shumë larg, ndërsa një person po përdor zërin e tyre.

Disfonia spazmatike shpesh ndodh midis moshës 30 dhe 50 vjeç. Gratë kanë më shumë të ngjarë të preken sesa burrat.

Ndonjëherë, gjendja ekziston në familje.

Zëri është zakonisht i ngjirur ose i mërzitshëm. Mund të lëkundet dhe të ndalojë. Zëri mund të tingëllojë i tendosur ose i mbytur dhe mund të duket sikur altoparlanti duhet të përdorë përpjekje shtesë. Kjo njihet si disfoni e adductorit.

Ndonjëherë, zëri është pëshpëritës ose me frymë. Kjo njihet si disfoni e rrëmbyesit.

Problemi mund të zhduket kur personi qesh, pëshpërit, flet me një zë të lartë, këndon ose bërtet.

Disa njerëz kanë probleme të tonit të muskujve në pjesë të tjera të trupit, të tilla si ngërçet e shkrimtarit.

Një mjek i veshit, hundës dhe fytit do të kontrollojë për ndryshime në kordat e zërit dhe probleme të tjera të trurit ose sistemit nervor.

Testet që do të bëhen zakonisht përfshijnë:

• Përdorimi i një fushe speciale me një dritë dhe aparat fotografik për të parë kutinë e zërit (laring)
• Testimi i zërit nga një ofrues në gjuhën e të folurit

Nuk ka shërim për disfoninë spazmatike. Trajtimi mund të zvogëlojë vetëm simptomat. Mund të provohet ilaçi që trajton spazmën e muskujve të kordonit vokal. Duket se punojnë në deri në gjysmën e njerëzve, në rastin më të mirë. Disa nga këto ilaçe kanë efekte anësore shqetësuese.

Trajtimet me toksinë botulinum (Botox) mund të ndihmojnë. Toksina botulinum vjen nga një lloj i caktuar bakteresh. Sasi shumë të vogla të kësaj toksine mund të injektohen në muskujt rreth kordave vokale. Ky trajtim shpesh do të ndihmojë për 3 deri në 4 muaj.

Kirurgjia për të prerë njërin nga nervat e kordave vokale është përdorur për të trajtuar disfoninë spazmatike, por nuk është shumë efektive. Trajtime të tjera kirurgjikale mund të përmirësojnë simptomat tek disa njerëz, por vlerësimi i mëtejshëm është i nevojshëm.

Stimulimi i trurit mund të jetë i dobishëm te disa njerëz.

Terapia zanore dhe këshillimi psikologjik mund të ndihmojnë në uljen e simptomave në raste të lehta të disfonisë spazmatike.

Dysphonia - spazmatike; Çrregullimi i të folurit - disfonia spazmatike

• Sistemi nervor qendror dhe sistemi nervor periferik

Blitzer A, Kirke DN. Çrregullimet neurologjike të laringut. Në: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Otolaringologjia Cummings: Kirurgjia e Kokës dhe Qafës. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2021: kapitulli 57

Flint PW. Çrregullime të fytit. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 401

Patel AK, Carroll TL. Ngjirja e zërit dhe disfonia. Në: Scholes MA, Ramakrishnan VR, red. Sekretet e ENT. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 71

Departamenti Amerikan i Shëndetit dhe Shërbimeve Njerëzore; Uebfaqja e Institutit Kombëtar të Shurdhimit dhe Çrregullimeve të Tjera të Komunikimit (NIDCD). Disfonia spazmtike. www.nidcd.nih.gov/health/spasmodic-dysphonia. Përditësuar më 18 qershor 2020. Mundësuar nga 19 gusht 2020.