Sindroma Piriformis

Sindroma Piriformis është dhimbje dhe mpirje në vithe dhe poshtë shpinës së këmbës. Ndodh kur muskujt piriformis në vithe shtypin nervin shiatik.

Sindroma, e cila prek më shumë gra sesa burra, është e pazakontë. Por kur ndodh, mund të shkaktojë ishiatik.

Muskuli piriformis përfshihet në pothuajse çdo lëvizje që bëni me pjesën e poshtme të trupit, nga ecja te zhvendosja e peshës nga një këmbë në tjetrën. Nën muskul është nervi shiatik. Ky nerv shkon nga shpina juaj e poshtme në pjesën e prapme të këmbës në këmbë.

Lëndimi ose irritimi i muskulit piriformis mund të shkaktojë spazma muskulore. Muskuli gjithashtu mund të fryhet ose shtrëngohet nga spazmat. Kjo bën presion mbi nervin nën të, duke shkaktuar dhimbje.

Përdorimi i tepërt mund të shkaktojë ënjtje ose të dëmtojë muskulin. Spazmat e muskujve mund të vijnë nga:

• Ulur për periudha të gjata
• Gjatë ushtrimit
• Vrapim, ecje ose veprimtari të tjera përsëritëse
• Duke luajtur sporte
• Ngjitja e shkallëve
• Ngritja e objekteve të rënda

Trauma gjithashtu mund të shkaktojë acarim dhe dëmtim të muskujve. Kjo mund të shkaktohet nga:

• Aksidente automobilistike
• Bie
• Përdredhje e papritur e hip
• Plagët depërtuese

Shiatiku është simptoma kryesore e sindromës piriformis. Simptoma të tjera përfshijnë:

• Butësi ose një dhimbje e shurdhër në mollaqe
• Ndjesi shpimi gjilpërash ose mpirje në vithe dhe përgjatë pjesës së pasme të këmbës
• Vështirësia në ulje
• Dhimbje nga ulja që përkeqësohet ndërsa vazhdoni të uleni
• Dhimbje që përkeqësohet me aktivitetin
• Dhimbja në pjesën e poshtme të trupit është aq e fortë sa bëhet e paaftë

Dhimbja zakonisht prek vetëm njërën anë të pjesës së poshtme të trupit. Por gjithashtu mund të ndodhë në të dy palët në të njëjtën kohë.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të:

• Bëni një provim fizik
• Pyesni për simptomat tuaja dhe aktivitetet e fundit
• Merrni historikun tuaj mjekësor

Gjatë provimit, ofruesi juaj mund t'ju vendosë në një varg lëvizjesh. Çështja është të shohim nëse dhe ku ato shkaktojnë dhimbje.

Probleme të tjera mund të shkaktojnë shiatik. Për shembull, një disk i rrëshqitur ose artriti i shtyllës kurrizore mund të ushtrojë presion në nervin shiatik. Për të përjashtuar shkaqe të tjera të mundshme, mund të bëni një MRI ose një skanim CT.

Në disa raste, mund të mos keni nevojë për trajtim mjekësor. Ofruesi juaj mund të rekomandojë këshillat e mëposhtme të vetë-kujdesit për të ndihmuar në lehtësimin e dhimbjes.

• Shmangni aktivitetet që shkaktojnë dhimbje, të tilla si biçikletë ose vrapim. Ju mund të rifilloni këto aktivitete pasi të keni zhdukur dhimbjen.
• Sigurohuni që të përdorni formën dhe pajisjet e duhura kur bëni sporte ose aktivitete të tjera fizike.
• Për dhimbje përdorni ilaçe kundër dhimbjes si ibuprofen (Motrin, Advil), naproxen (Aleve, Naprosyn) ose acetaminofen (Tylenol).
• Provoni akullin dhe nxehtësinë. Përdorni një pako akulli për 15 deri në 20 minuta çdo disa orë. Përfundoni paketimin e akullit në një peshqir për të mbrojtur lëkurën tuaj. Alternoni paketimin e ftohtë me një jastëk ngrohje në ambient të ulët. Mos përdorni një jastëk ngrohje për më shumë se 20 minuta në të njëjtën kohë.
• Ndiqni udhëzimet e ofruesit tuaj për të bërë shtrirje të veçanta. Striqet dhe ushtrimet mund të relaksojnë dhe forcojnë muskulin piriformis.
• Përdorni qëndrimin e duhur kur uleni, qëndroni në këmbë ose ngasni makinën. Uluni drejt dhe mos u rrëzoni.

Ofruesi juaj mund të përshkruajë relaksues të muskujve. Kjo do të relaksojë muskulin që të mund të ushtroheni dhe ta shtrini atë. Injeksionet e ilaçeve steroide në zonë mund të ndihmojnë gjithashtu.

Për dhimbje më të forta, ofruesi juaj mund të rekomandojë elektroterapi si TENS. Ky trajtim përdor stimulimin elektrik për të zvogëluar dhimbjen dhe për të ndaluar spazmat e muskujve.

Si mjet i fundit, ofruesi juaj mund të rekomandojë kirurgji për të prerë muskujt dhe për të lehtësuar presionin mbi nervin.

Për të parandaluar dhimbjen në të ardhmen:

• Bëni ushtrime të rregullta.
• Shmangni vrapimin ose ushtrimet në kodra ose sipërfaqe të pabarabarta.
• Ngrohuni dhe shtrihuni para se të bëni stërvitje. Pastaj gradualisht rritni intensitetin e aktivitetit tuaj.
• Nëse diçka ju shkakton dhimbje, ndaloni ta bëni. Mos e shtyni dhimbjen. Pushoni derisa dhimbja të kalojë.
• Mos rrini ose shtrihuni për periudha të gjata në pozicione që ju bëjnë presion shtesë në ijet tuaja.

Telefononi ofruesin tuaj nëse keni:

• Dhimbje që zgjat më shumë se disa javë
• Dhimbje që fillon pasi të jeni dëmtuar në një aksident

Merrni menjëherë ndihmë mjekësore nëse:

• Keni një dhimbje të fortë të papritur në pjesën e poshtme të shpinës ose këmbëve, së bashku me dobësinë e muskujve ose mpirjen
• Ju keni vështirësi të kontrolloni këmbën tuaj dhe e gjeni veten duke shkelur atë kur ecni
• Ju nuk mund të kontrolloni zorrët ose fshikëzën e urinës

Pseudoskiatikë; Ishiatiku i portofolit; Neuropatia e foleve të hip; Sindroma e daljes së legenit; Dhimbje mesi - piriformis

Uebfaqja e Akademisë Amerikane të Mjekëve të Familjes. Sindroma Piriformis. familydoctor.org/condition/piriformis-syndromi. Përditësuar më 10 tetor 2018. Përdoret në 10 dhjetor 2018.

Hudgins TH, Wang R, Alleva JT. Sindroma Piriformis. Në: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, bot. Thelbësore të Mjekësisë Fizike dhe Rehabilitimit. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 58

Khan D, sindroma Nelson A. Piriformis. Në: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, bot. Thelbësore të Mjekësisë së Dhimbjes. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 67

• Shiatiku