Sëmundja e serumit

Sëmundja e serumit është një reagim që është i ngjashëm me një alergji. Sistemi imunitar reagon ndaj ilaçeve që përmbajnë proteina të përdorura për të trajtuar kushtet imune. Ai gjithashtu mund të reagojë ndaj antiserumit, pjesës së lëngshme të gjakut që përmban antitrupa të dhëna një personi për t'i ndihmuar në mbrojtjen e tyre kundër mikrobeve ose substancave helmuese.

Plazma është pjesa e pastër e lëngut të gjakut. Nuk përmban qeliza të gjakut. Por përmban shumë proteina, përfshirë antitrupat, të cilat formohen si pjesë e përgjigjes imune për tu mbrojtur nga infeksioni.

Antiserumi prodhohet nga plazma e një personi ose kafshe që ka imunitet ndaj një infeksioni ose lënde helmuese. Antiserumi mund të përdoret për të mbrojtur një person i cili ka qenë i ekspozuar ndaj një mikrobe ose toksine. Për shembull, mund të merrni një lloj të caktuar të injeksionit antiserum:

• Nëse keni qenë i ekspozuar ndaj tetanozit ose tërbimit dhe kurrë nuk jeni vaksinuar kundër këtyre mikrobeve. Kjo quhet imunizim pasiv.
• Nëse ju ka kafshuar një gjarpër që prodhon një toksinë të rrezikshme.

Gjatë sëmundjes së serumit, sistemi imunitar identifikon në mënyrë të gabuar një proteinë në antiserum si një substancë e dëmshme (antigjen). Rezultati është një përgjigje e sistemit imunitar që sulmon antiserumin. Elementet e sistemit imunitar dhe antiserumi kombinohen për të formuar komplekse imune, të cilat shkaktojnë simptomat e sëmundjes së serumit.

Ilaçe të caktuara (të tilla si penicilina, cefaklor dhe sulfa) mund të shkaktojnë një reagim të ngjashëm.

Proteinat e injektuara të tilla si globulina antitimocit (që përdoret për të trajtuar refuzimin e transplantimit të organeve) dhe rituximab (përdoret për të trajtuar çrregullime imune dhe kancere) mund të shkaktojnë reaksione të sëmundjes në serum.

Produktet e gjakut gjithashtu mund të shkaktojnë sëmundje të serumit.

Ndryshe nga alergjitë e tjera të ilaçeve, të cilat ndodhin shumë shpejt pas marrjes së ilaçit, sëmundja e serumit zhvillohet 7 deri në 21 ditë pas ekspozimit të parë ndaj një ilaçi. Disa njerëz zhvillojnë simptoma në 1 deri në 3 ditë nëse tashmë janë ekspozuar ndaj ilaçit.

Simptomat e sëmundjes së serumit mund të përfshijnë:

• Ethe
• Ndjenjë e përgjithshme e sëmurë
• Urtikarie
• Kruarje
• Dhimbje të kyçeve
• Skuqje
• Nyjet limfatike të fryrë

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kryejë një provim për të kërkuar nyjet limfatike që janë të zgjeruara dhe të ndjeshme në prekje.

Testet që mund të bëhen përfshijnë:

• Testi i urinës
• Testi i gjakut

Ilaçet, të tilla si kortikosteroidet, të aplikuara në lëkurë mund të lehtësojnë shqetësimin nga kruarja dhe skuqja.

Antihistaminikët mund të shkurtojnë gjatësinë e sëmundjes dhe të ndihmojnë në lehtësimin e skuqjes dhe kruajtjes.

Barnat anti-inflamatore josteroide (NSAID), të tilla si ibuprofen ose naproxen, mund të lehtësojnë dhimbjen e kyçeve. Kortikosteroidet e marra nga goja mund të përshkruhen për raste të rënda.

Ilaçi që shkaktoi problemin duhet të ndalet. Shmangni përdorimin e atij ilaçi ose antiserumit në të ardhmen.

Simptomat zakonisht zhduken brenda disa ditësh.

Nëse përdorni ilaç ose antiserum që shkaktoi përsëri sëmundjen e serumit në të ardhmen, rreziku juaj të keni një reagim tjetër të ngjashëm është i lartë.

Komplikimet përfshijnë:

• Inflamacion i enëve të gjakut
• Ënjtje e fytyrës, krahëve dhe këmbëve (angioedemë)

Telefononi siguruesin tuaj nëse keni marrë ilaçe ose antiserum në 4 javët e fundit dhe keni simptoma të sëmundjes së serumit.

Nuk ka asnjë mënyrë të njohur për të parandaluar zhvillimin e sëmundjes së serumit.

Njerëzit që kanë pasur sëmundje serum ose alergji ndaj ilaçeve duhet të shmangin përdorimin e ardhshëm të antiserumit ose ilaçit.

Alergji ndaj ilaçeve - sëmundje serike; Reagimi alergjik - sëmundja e serumit; Alergji - sëmundje serum

• Antitrupat

Frank MM, Hester CG. Komplekset imune dhe sëmundja alergjike. Në: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE, et al, eds. Alergjia e Middleton: Parimet dhe Praktika. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 37

Nowak-Wegrzyn A, Sicherer SH. Sëmundja e serumit. Në: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Libër Shkollimi i Pediatrisë Nelson. Ed. 21 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 175