Dermatiti atopik

Dermatiti atopik është një çrregullim afatgjatë (kronik) i lëkurës që përfshin skuqje me luspa dhe kruajtje. Shtë një lloj ekzeme.

Forma të tjera të ekzemës përfshijnë:

• Dermatiti i kontaktit
• Ekzemë dyshidrotike
• Ekzemë nummulare
• Dermatiti seborrheik

Dermatiti atopik është për shkak të një reagimi në lëkurë. Reagimi çon në kruajtje të vazhdueshme, ënjtje dhe skuqje. Njerëzit me dermatit atopik mund të jenë më të ndjeshëm sepse lëkura e tyre nuk ka proteina specifike që mbajnë barrierën e lëkurës ndaj ujit.

Dermatiti atopik është më i zakonshëm tek foshnjat. Mund të fillojë që në moshën 2 deri në 6 muaj. Shumë njerëz e tejkalojnë atë deri në moshën e pjekurisë.

Njerëzit me dermatit atopik shpesh kanë astmë ose alergji sezonale. Shpesh ekziston një histori familjare e alergjive të tilla si astma, ethet e kashtës, ose ekzema. Njerëzit me dermatit atopik shpesh janë pozitivë për teste të lëkurës alergjike. Sidoqoftë, dermatiti atopik nuk shkaktohet nga alergjitë.

Më poshtë mund të përkeqësojë simptomat e dermatitit atopik:

• Alergji ndaj polenit, mykut, pluhurit ose kafshëve
• Ajër i ftohtë dhe i thatë në dimër
• Ftohjet ose gripi
• Kontaktoni me irritues dhe kimikate
• Kontaktoni me materiale të përafërta, të tilla si leshi
• Lëkurë të thatë
• Stresi emocional
• Tharja nga lëkura nga marrja e banjove ose dusheve të shpeshta dhe noti shumë shpesh
• Bërja shumë e nxehtë ose e ftohtë, si dhe ndryshimet e papritura të temperaturës
• Parfume ose ngjyra të shtuara në locionet e lëkurës ose sapunët

Ndryshimet e lëkurës mund të përfshijnë:

• Flluska me rrjedhje dhe kore
• Lëkurë e thatë në të gjithë trupin, ose zona të lëkurës me gunga në pjesën e pasme të krahëve dhe pjesën e përparme të kofshëve
• Shkarkimi ose gjakderdhja e veshit
• Zonat e papërpunuara të lëkurës nga kruarja
• Ngjyra e lëkurës ndryshon, të tilla si ngjyra pak a shumë se toni normal i lëkurës
• Skuqja ose pezmatimi i lëkurës rreth flluskave
• Zona të trasha ose të ngjashme me lëkurën, të cilat mund të ndodhin pas acarimit dhe gërvishtjeve afatgjata

Lloji dhe vendndodhja e skuqjes mund të varet nga mosha e personit:

• Tek fëmijët më të vegjël se mosha 2 vjeç, skuqja mund të fillojë në fytyrë, kokë, duar dhe këmbë. Skuqja shpesh kruhet dhe formon flluska që rrjedhin dhe shtrihen kore.
• Në fëmijët e moshuar dhe të rriturit, skuqja më shpesh shihet në pjesën e brendshme të gjunjëve dhe bërrylit. Mund të shfaqet edhe në qafë, duar dhe këmbë.
• Tek të rriturit, skuqja mund të jetë e kufizuar në duar, qepallat ose organet gjenitale.
  
• Skuqjet mund të ndodhin kudo në trup gjatë një shpërthimi të keq.

Kruajtja intensive është e zakonshme. Kruarja mund të fillojë edhe para se të shfaqet skuqja. Dermatiti atopik shpesh quhet "kruarja që skuqet" sepse kruajtja fillon, dhe më pas skuqja e lëkurës ndjek si rezultat i kruarjes.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të shikojë lëkurën tuaj dhe do të bëjë një provim fizik. Ju mund të keni nevojë për një biopsi të lëkurës për të konfirmuar diagnozën ose për të përjashtuar shkaqet e tjera të lëkurës së thatë dhe kruarje.

Diagnoza bazohet në:

• Si duket lëkura juaj
• Historia juaj personale dhe familjare

Testimi i alergjisë së lëkurës mund të jetë i dobishëm për njerëzit me:

• Dermatiti atopik i vështirë për t’u trajtuar
• Simptoma të tjera të alergjisë
• Skuqjet e lëkurës që formohen vetëm në zona të caktuara të trupit pas ekspozimit ndaj një kimike specifike

Ofruesi juaj mund të urdhërojë kultura për infeksionin e lëkurës. Nëse keni dermatit atopik, mund të merrni infeksione lehtësisht.

KUJDESI I LINKURINS N AT SHTOMPI

Kujdesi ditor i lëkurës mund të zvogëlojë nevojën për ilaçe.

Për t'ju ndihmuar të shmangni gërvishtjet e skuqjes ose lëkurës:

• Përdorni një krem ​​hidratues, krem ​​steroide të ditës ose ilaçe të tjera që përshkruan ofruesi juaj.
• Merrni ilaçe antihistamine nga goja për të zvogëluar kruajtjen e rëndë.
• Mbani thonjtë tuaj të prerë shkurt. Vishni doreza të lehta gjatë gjumit nëse gërvishtjet gjatë natës janë problem.

Mbani lëkurën tuaj të lagur duke përdorur vajra (të tilla si vazelinë), kremra, ose locione 2 deri në 3 herë në ditë. Zgjidhni produkte të lëkurës që nuk përmbajnë alkool, aroma, ngjyra dhe kimikate të tjera. Një lagështues për të mbajtur lagësht ajrin e shtëpisë gjithashtu do të ndihmojë.

Shmangni gjërat që i përkeqësojnë simptomat, të tilla si:

• Ushqime, të tilla si vezë, që mund të shkaktojnë një reaksion alergjik tek një fëmijë shumë i vogël (gjithmonë flisni më parë me ofruesin tuaj)
• Irritues, të tilla si leshi dhe lanolina
• Sapunë ose detergjentë të fortë, si dhe kimikate dhe tretës
• Ndryshime të papritura të temperaturës së trupit dhe stresit, të cilat mund të shkaktojnë djersitje
• Shkaktarët që shkaktojnë simptoma të alergjisë

Kur lani ose lani:

• Ekspozoni lëkurën tuaj në ujë për një kohë sa më të shkurtër të jetë e mundur. Banjat e shkurtra dhe më të freskëta janë më të mira se banjot e gjata dhe të nxehta.
• Përdorni larë dhe pastrues të butë të trupit në vend të sapunëve të rregullt.
• Mos e pastroni ose thani lëkurën tuaj shumë fort ose për një kohë të gjatë.
• Vendosni kremëra vajosës, locione ose pomadë në lëkurën tuaj ndërsa është ende e lagur pas larjes. Kjo do të ndihmojë në bllokimin e lagështisë në lëkurën tuaj.

BARNA

Në këtë kohë, shkrepjet e alergjisë nuk përdoren për të trajtuar dermatitin atopik.

Antihistaminat e marra nga goja mund të ndihmojnë në kruajtje ose alergji. Shpesh mund t’i blini këto ilaçe pa recetë.

Dermatiti atopik zakonisht trajtohet me ilaçe të vendosura direkt në lëkurë ose në lëkurën e kokës. Këto quhen ilaçe lokale:

• Në fillim me siguri do t'ju përshkruhet një krem ​​ose pomadë e butë kortizoni (steroide). Ju mund të keni nevojë për një ilaç më të fortë nëse kjo nuk funksionon.
• Ilaçet e quajtura imunomodulues lokal (TIM) mund të përshkruhen për këdo mbi 2 vjeç. Pyesni ofruesin tuaj në lidhje me shqetësimet mbi një rrezik të mundshëm të kancerit me përdorimin e këtyre ilaçeve.
• Kremrat ose vajrat që përmbajnë katran qymyri ose antralinë mund të përdoren për zona të trashura.
• Mund të përdoren kremra për riparimin e pengesave.

Trajtimi i mbështjelljes së lagur me kortikosteroide lokale mund të ndihmojë në kontrollin e gjendjes. Por, kjo mund të çojë në një infeksion.

Trajtime të tjera që mund të përdoren përfshijnë:

• Kremra ose pilula antibiotike nëse lëkura juaj është e infektuar
• Droga që shtypin sistemin imunitar
• Ilaçe biologjike të synuara që janë krijuar për të ndikuar në pjesët e sistemit imunitar të përfshirë në dermatitin atopik
• Fototerapia, një trajtim në të cilin lëkura juaj është e ekspozuar me kujdes ndaj dritës ultraviolet (UV)
• Përdorimi afatshkurtër i steroideve sistemike (steroide të dhëna nga goja ose përmes venës)

Dermatiti atopik zgjat shumë. Mund ta kontrolloni duke e trajtuar, duke shmangur irrituesit dhe duke e mbajtur lëkurën tuaj të lagur mirë.

Tek fëmijët, gjendja shpesh fillon të zhduket rreth moshës 5 deri në 6 vjeç, por shpesh do të ndodhin shpërthime. Tek të rriturit, problemi është zakonisht një gjendje afatgjatë ose kthim.

Dermatiti atopik mund të jetë më i vështirë për tu kontrolluar nëse:

• Fillon në moshë të hershme
• Përfshin një sasi të madhe të trupit
• Ndodh së bashku me alergjitë dhe astmën
• Ndodh tek dikush me një histori familjare të ekzemës

Komplikimet e dermatitit atopik përfshijnë:

• Infeksionet e lëkurës të shkaktuara nga bakteret, kërpudhat ose viruset
• Plagët e përhershme
• Efektet anësore nga përdorimi afatgjatë i ilaçeve për të kontrolluar ekzemën

Telefononi ofruesin tuaj nëse:

• Dermatiti atopik nuk përmirësohet me kujdesin në shtëpi
• Simptomat përkeqësohen ose trajtimi nuk funksionon
• Keni shenja të infeksionit (të tilla si ethe, skuqje ose dhimbje)

Fëmijët që ushqehen me gji deri në moshën 4 muajshe mund të kenë më pak gjasa të marrin dermatit atopik.

Nëse një fëmijë nuk ushqehet me gji, përdorimi i një formule që përmban proteina të përpunuara të qumështit të lopës (e quajtur formulë pjesërisht e hidrolizuar) mund të zvogëlojë shanset për të zhvilluar dermatit atopik.

Ekzemë infantile; Dermatiti - atopik; Ekzema

• Keratosis pilaris - nga afër
• Dermatiti atopik
• Atopi në kyçet e këmbëve
• Dermatiti - atopik në një foshnje
• Ekzema, atopike - nga afër
• Dermatiti - atopik në fytyrën e një vajze të re
• Keratosis pilaris në faqe
• Dermatiti - atopik në këmbë
• Hiperlineariteti në dermatitin atopik

Uebfaqja e Shoqatës Amerikane të Akademisë së Dermatologjisë. Llojet e ekzemës: pasqyrë e dermatitit atopik. www.aad.org/public/diseases/eczema. Arritur më 25 shkurt 2021.

Boguniewicz M, Leung DYM. Dermatiti atopik. Në: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE, et al, eds. Alergjia e Middleton: Parimet dhe Praktika. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 33

Dinulos JGH. Dermatiti atopik. Në: Dinulos JGH, bot. Dermatologjia Klinike e Habifit. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2021: kapitulli 5

McAleer MA, O’Regan GM, Irvine AD. Dermatiti atopik. Në: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologji. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 12