Medicare for All: Isfarë është dhe si do të funksionojë?

Përmbajtje

• Çfarë është plani i përgjithshëm?
• Si do të funksiononte Medicare for All?
• Si mund të duken kostot jashtë xhepit për kllapa të ardhurash të ndryshme?
• A do të keni mundësi të mbani mjekun tuaj?
• A do të jetë ende në dispozicion sigurimi privat?
• A do të mbulohen kushtet ekzistuese?
• A do të zgjidhë Medicare for All të gjitha problemet e sistemit tonë të kujdesit shëndetësor?
• Le të themi se Medicare for All ndodh. Si do të ndodhte tranzicioni?
• Si do të financohet Medicare për të gjithë?
• A do të ulet cilësia e kujdesit?
• Sa ka të ngjarë që Medicare për të gjithë të ndodhë?

Pyetni dikë se çfarë mendojnë ata për idenë e "Medicare for All" - domethënë, një plan kombëtar i sigurimeve shëndetësore për të gjithë amerikanët - dhe me siguri do të dëgjoni një nga dy mendimet: Një, që tingëllon mirë dhe mund të rregullojë potencialisht vendin sistemit të prishur të kujdesit shëndetësor. Ose dy, se do të ishte rënia e sistemit të kujdesit shëndetësor të vendit tonë (të prishur).

Whatfarë me siguri nuk do ta dëgjoni? Një shpjegim i përmbledhur, i bazuar në fakte se çfarë do të thoshte në të vërtetë Medicare për të gjithë dhe si mund të ndikojë në ju.

Shtë një temë që është veçanërisht e rëndësishme tani. Në mes të zgjedhjeve presidenciale të Shteteve të Bashkuara të Amerikës 2020, Medicare për të gjithë është bërë një pikë kyçe e polemikës në parësore të Partisë Demokratike. Nga përqafimi i senatorëve Bernie Sanders dhe Elizabeth Warren e kujdesit shëndetësor me një pagues të ish-Presidentit Joe Biden dhe senatorit Amy Klobuchar të përqafimit të reformave në Aktin e Kujdesit të përballueshëm (ACA), si të përmirësohet më mirë kujdesi shëndetësor në Amerikë është një çështje përçarëse për votuesit.

Ai gjithashtu mund të bëhet konfuz dhe i vështirë për të analizuar dallimet midis politikave të ndryshme në mënyrë që të vlerësoni se si ato mund të ndikojnë në jetën tuaj të përditshme nëse miratohen. Pyetja tjetër në këtë klimë politike përçarëse: A do të miratohet ndonjë prej këtyre planeve në një Washington D.C, i cili është përcaktuar më shumë nga ndarjet partizane dhe mosveprimi i politikës së tij?

Për të provuar të kuptojmë Medicare for All dhe si po ndikon politika e ditës qasjen e Amerikës për mbulimin e shëndetit, ne kërkuam ekspertë të kujdesit shëndetësor që t'u përgjigjen pyetjeve tuaja më të ngutshme.

Çfarë është plani i përgjithshëm?

Një nga konceptet e gabuara më të mëdha në lidhje me Medicare për të gjithë është se ka thjesht një propozimi në tryezë.

"Në fakt, ka një numër propozimesh të ndryshme atje," shpjegoi Katie Keith, JD, MPH, një anëtare e fakultetit të kërkimit për Qendrën e Reformave të Sigurimeve Shëndetësore të Universitetit Georgetown.

"Shumica e njerëzve kanë tendencë të mendojnë për Medicare më të gjërë për të gjitha propozimet, të cilat përshkruhen në faturat e sponsorizuara nga Sen. Bernie Sanders dhe Rep. Pramila Jayapal. Por ka një numër propozimesh atje që mund të zgjerojnë rolin e programeve publike në kujdesin shëndetësor, "tha ajo.

Edhe pse të gjitha këto plane kanë tendencë të grupohen së bashku, "ka dallime kryesore midis opsioneve të ndryshme," shtoi Keith, "dhe, siç e dimë në kujdesin shëndetësor, ndryshimet dhe detajet me të vërtetë kanë rëndësi."

Sipas Fondacionit të Familjes Kaiser, faturat e Sanders dhe Jayapal (S. 1129 dhe H.R. 1384, përkatësisht) ndajnë shumë ngjashmëri, siç janë:

• përfitime gjithëpërfshirëse
• financuar nga taksat
• një zëvendësim për të gjithë sigurimet shëndetësore private, si dhe programin aktual Medicare
• regjistrimi i jetës
• pa prime
• të gjithë ofruesit e licencuar nga shteti, të cilët plotësojnë standardet e pranueshme, mund të aplikojnë

Faturat e tjera vendosin një rrotullim paksa të ndryshëm në sigurimin shëndetësor me një pagues. Për shembull, ata mund t'ju japin të drejtën të largoheni nga plani, të ofrojnë këtë kujdes shëndetësor vetëm për njerëzit që nuk kualifikohen për Medicaid, ose ta bëjnë atë të përshtatshëm për njerëzit që janë vetëm midis moshës 50 dhe 64 vjeç.

Kur bëhet fjalë për filloren aktuale presidenciale Demokratike, jashtë një fushe që fillimisht numëronte afro 30 kandidatë, mbështetja për Medicare për All ofroi diçka të një testi lakmusi për atë që do të konsiderohej një "përparimtar" përgjatë linjave të Sanders dhe kush do të binte më shumë në anën e ndërtimit të sistemit ekzistues të paraqitur nga administrata Obama.

Nga kandidatët e mbetur në fushën Demokratike, Warren është i vetmi pretendent i nivelit të lartë që përqafon një zbatim të plotë të një Medicare për All Plan gjatë rrjedhës së një mandati të parë hipotetik. Jashtë këtij niveli më të lartë, Rep. Tulsi Gabbard, Kongresmene nga Hawaii, gjithashtu përqafon një qasje Medicare për Të gjithë.

Plani i Warren në thelb ka të njëjtat objektiva të faturës së Sanders. Ajo është avokuar për faza në këtë sistem. Në 100 ditët e para të presidencës së saj, ajo do të përdorte kompetencat ekzekutive për të mbretëruar në kostot e larta të sigurimeve dhe recetave, ndërsa gjithashtu prezantoi një rrugë për njerëzit që të zgjedhin një sistem Medicare qeveritar nëse ata zgjedhin.Ajo thotë se deri në fund të vitit të tretë në detyrë, ajo do të avokonte të miratojë legjislacionin për një tranzicion të plotë kombëtar në një sistem Medicare for All, sipas uebfaqes së fushatës Warren.

Deri më tani në këtë cikël zgjedhor, ka pasur polemikë se si do të zbatoheshin këto plane. Për shembull, kandidatët e tjerë më të mirë nuk mund të mbrojnë për një politikë të rreptë Medicare për Të gjithë si ajo e promovuar nga Warren dhe Sanders. Përkundrazi, fokusi i këtij grupi tjetër të kandidatëve është ndërtimi dhe zgjerimi i mbulimit të siguruar nga ACA.

Ish-Bendi i Jugut, Indiana, kryetari i bashkisë Pete Buttigieg ka mbrojtur për atë që fushata e tij e quan "Medicare për të gjithë ata që e dëshirojnë atë", duke shtuar një opsion publik në ACA. Kjo do të thotë që një opsion publik i mbështetur nga Medicare Medicare do të ekzistonte përkrah zgjedhjes së mbajtjes së planit shëndetësor privat të një personi, sipas uebfaqes së kandidatit.

Kandidatët e tjerë më të mirë mbështesin ndoshta duke punuar drejt këtij qëllimi. Biden po bën fushatë për të përmirësuar ACA-në me qëllimin e mundshëm të një opsioni publik poshtë vijës. Kjo qasje rritëse është e ndarë edhe nga senatori i Minesotës, Amy Klobuchar dhe ish kryetari i bashkisë së New York, Michael Bloomberg.

John McDonough, DrPH, MPA, profesor i praktikës së shëndetit publik në departamentin e politikës shëndetësore dhe menaxhimit në Harvard T.H. Shkolla e Shëndetit Publik Chan dhe drejtori i ekzekutivit dhe arsimimi i vazhdueshëm profesional, thanë që kur Medicare për të gjitha diskutimet janë përshtatur si një "për ose kundër debatit" nga analistët e mediave dhe handikapuesit politikë këtë cikël, atmosfera është bërë veçanërisht e diskutueshme.

Shtë diçka që McDonough është me siguri i njohur, duke pasur parasysh që ai më parë ka punuar në zhvillimin dhe kalimin e ACA si një këshilltar i vjetër për reformën e shëndetit kombëtar në Komisionin e Senatit të Sh.B.A për Shëndetin, Arsimin, Punën dhe Pensionet.

"Issuesështjet e tjera në tryezën e debateve demokratike nuk zbërthen aq lehtë, dhe kjo ndihmon për të shpjeguar rëndësinë e kësaj çështje të lidhur me interesin e përgjithshëm për reformën e sistemit shëndetësor," i tha ai Healthline.

Si do të funksiononte Medicare for All?

Sa i përket legjislacionit aktual në tryezë si faturat Sanders dhe Jayapal, "shpjegimi më i thjeshtë është se këto fatura do t'i zhvendosin Shtetet e Bashkuara nga sistemi ynë aktual i kujdesit shëndetësor me shumë pagues në atë që njihet si një sistem me një pagues të vetëm", ​​shpjegoi Keith.

Tani për tani, shumë grupe paguajnë për kujdes shëndetësor. Kjo përfshin ndërmarrje private të sigurimit shëndetësor, punëdhënës dhe qeverinë, përmes programeve si Medicare dhe Medicaid.

Një pagues i vetëm është një term ombrellë për qasje të shumëfishta. Në thelb, pagues i vetëm do të thotë që taksat tuaja do të mbulonin shpenzimet shëndetësore për tërë popullatën, sipas një përkufizimi të termit nga Gazeta e Mjekësisë së Brendshme të Përgjithshme. Objektivi është për një sistem shëndetësor të financuar publik, si ai në Kanada, Mbretërinë e Bashkuar dhe Australi.

Tani për tani në Shtetet e Bashkuara, shumë grupe paguajnë për kujdesin shëndetësor. Kjo përfshin ndërmarrje private të sigurimit shëndetësor, punëdhënës dhe qeverinë, përmes programeve si Medicare dhe Medicaid.

Sistemi që kemi tani e vendos sistemin e shëndetit të Amerikës në një ishull më vete, larg nga bashkëmoshatarët e tij në skenën globale.

Për shembull, Fondi Commonwealth raporton që Shtetet e Bashkuara renditen e fundit "për masat e cilësisë, efikasitetit, aksesit të kujdesit, barazisë dhe aftësisë për të udhëhequr jetë të gjata, të shëndetshme dhe prodhuese". Kjo është krahasuar me gjashtë vende të tjera të mëdha të industrializuara - Australi, Kanada, Gjermani, Hollandë, Zelanda e Re dhe Mbretëria e Bashkuar. Një tjetër nder i dyshimtë për Shtetet e Bashkuara? Sistemi këtu është shumë më i shtrenjta.

"Sipas Medicare for All, ne do të kishim vetëm një entitet të vetëm - në këtë rast, qeveria federale - duke paguar kujdesin shëndetësor," tha Keith. "Kjo do të eliminonte në masë të madhe rolin e kompanive private të sigurimeve shëndetësore dhe punëdhënësve në sigurimin e shëndetit dhe pagimin e kujdesit shëndetësor."

Programi aktual Medicare nuk do të zhdukej saktësisht.

"Do të zgjerohet gjithashtu për të mbuluar të gjithë dhe do të përfshijë përfitime shumë më të forta (të tilla si kujdesi afatgjatë) që [nuk] aktualisht nuk mbulohen nga Medicare tani," tha Keith.

Si mund të duken kostot jashtë xhepit për kllapa të ardhurash të ndryshme?

Përkundër asaj që paralajmërojnë disa teori konspirative në internet, "nën faturat e Sanders dhe Jayapal, nuk do të kishte asnjë kosto nga xhepi për shpenzimet që lidhen me kujdesin shëndetësor," tha Keith. "Faturat do të ndalonin zbritjet, sigurimin e monedhave, bashkë-paguan dhe do të befasojnë faturat mjekësore për shërbimet e kujdesit shëndetësor dhe sendet e përfshira në Medicare for All".

Ju mund të duhet të paguani disa shpenzime jashtë xhepit për shërbimet që nuk janë të përfshira nga programi, "por përfitimet janë të mëdha, kështu që nuk është e qartë që kjo do të ndodhte shpesh," tha Keith.

Projekt-ligji i Jayapal e ndalon plotësisht të gjithë kosto-sharing. Fatura e Sanders lejon shpenzime shumë të kufizuara nga xhepi deri në 200 dollarë në vit për ilaçet pa recetë, por kjo nuk vlen për individët ose familjet me të ardhura nën 200 përqind të nivelit federal të varfërisë.

Propozime të tjera, siç është Ligji Medicare për Amerikë nga Reps. Rosa DeLauro (D-Conn.) Dhe Jan Schakowsky (D-Ill.), Do të gjashtë kostot jashtë xhepit për individët me të ardhura më të ulëta, por njerëzit me të ardhura më të larta kllapat do të paguanin më shumë: deri në 3500 dollarë në shpenzime vjetore jashtë xhepit për individë ose 5000 dollarë për një familje.

A do të keni mundësi të mbani mjekun tuaj?

Kjo është një pikë ngjitëse për shumë njerëz - dhe pse jo? Mund të duhet kohë për të gjetur një mjek të cilit i besoni, dhe pasi ta bëni, nuk dëshironi të shkoni larg nga ajo marrëdhënie.

Lajmi i mirë është se "faturat e Medicare për të Gjitha bazohen në sistemin aktual të ofruesit, kështu që mjekët dhe spitalet që tashmë pranojnë Medicare mund të vazhdojnë ta bëjnë këtë," tha Keith.

Ajo që nuk është akoma e qartë është nëse do të donin të gjithë ofruesit zgjedh të marrin pjesë në program pasi ata aktualisht nuk do të kërkohet ta bëjnë këtë.

"Faturat përfshijnë një mundësi" pagese private "ku ofruesit dhe individët mund të arrijnë marrëveshjen e tyre për të paguar kujdesin shëndetësor, por kjo do të jetë jashtë programit Medicare for All, dhe ata do të duhet të ndjekin kërkesa të caktuara para se ta bëjnë këtë, ”Shpjegoi Keith.

A do të jetë ende në dispozicion sigurimi privat?

As faturat e Sanders dhe Jayapal dhe as propozimet si Warren nuk do të lejonin që sigurimi shëndetësor privat të funksiononte ashtu si vepron tani.

Në fakt, faturat e tanishme Sanders dhe Jayapal "do t'i ndalonin punëdhënësit dhe kompanitë e sigurimeve të ofrojnë sigurime që mbulojnë të njëjtat përfitime që do të siguroheshin nën programin Medicare for All", tha Keith. "Me fjalë të tjera, siguruesit nuk mund të ofrojnë mbulim që do të kopjojë përfitimet dhe shërbimet e Medicare për të gjithë."

Duke marrë parasysh që në vitin 2018, kostoja mesatare për kujdesin shëndetësor të familjes me punëdhënës ishte rritur 5 përqind në afro 20,000 dollarë në vit, mbase nuk është diçka e keqe.

Numri i amerikanëve pa sigurim shëndetësor u rrit gjithashtu në 2018 në 27.5 milion njerëz, sipas një raporti të lëshuar në shtator nga Byroja e Regjistrimit të Sh.B.A-së. Kjo është rritja e parë e personave të pasiguruar qëkur ACA hyri në fuqi në 2013.

Një opsion Medicare for All mund të sigurojë mbulim për një numër të konsiderueshëm të atyre që aktualisht nuk janë në gjendje të ofrojnë kujdes shëndetësor sipas sistemit aktual.

Përmes propozimit të tij "Medicare për të gjithë ata që e dëshirojnë atë", Buttigieg thotë se bashkëjetesa e një opsioni publik së bashku me siguruesit privatë do t'i detyronte kompanitë e mëdha të sigurimeve të "konkurrojnë në çmim dhe të ulin kostot".

Kjo ka ngjallur pyetje nga kritikët e qasjes së Buttigieg, të cilët thonë se lejimi i industrisë aktuale të sigurimeve të funksionojë ashtu si më parë, jo shumë "reformë" po ndodh në të vërtetë. Ish ekzekutivi i sigurimeve i kthyer nga Medicare për të gjithë avokatët Wendell Potter kohët e fundit e ekzaminoi këtë në një fije të njohur në Twitter, duke shkruar: "Kjo do të emocionojë palet e mia të vjetra në industrinë e sigurimeve, pasi plani i Pete ruan vetë sistemin që i bën fitime të mëdha ndërsa falimenton dhe duke vrarë miliona. "

A do të mbulohen kushtet ekzistuese?

Po. Sipas Aktit të Kujdesit të Përballueshëm, një sigurues shëndetësor nuk mund të refuzojë të ju ofrojë mbulim për shkak të një çështje shëndetësore që tashmë keni. Kjo përfshin kancerin, diabetin, astmën dhe madje edhe tensionin e lartë.

Para AKK-së, siguruesit privatë u lejuan të hedhin poshtë anëtarët e ardhshëm, të ngarkojnë primet më të larta ose të kufizojnë përfitimet bazuar në historinë tuaj të shëndetit.

Medicare për Të gjitha planet do të funksionojnë në të njëjtën mënyrë si ACA.

A do të zgjidhë Medicare for All të gjitha problemet e sistemit tonë të kujdesit shëndetësor?

"Përgjigja e sinqertë, megjithëse disi e pakënaqur në këtë fazë është" Varet "," tha Keith.

"Ky do të ishte një program krejt i ri, shumë ambicioz që do të kërkonte shumë ndryshime në mënyrën e pagimit të kujdesit shëndetësor në Shtetet e Bashkuara. Ka të ngjarë të ketë të paktën disa pasoja të padëshiruara dhe kosto të tjera në formën e taksave më të larta, të paktën për disa njerëz, "tha ajo.

Por nëse faturat funksionojnë mirë në jetën reale ndërsa duken në letër? "Njerëzit do të izolohen nga kostot jashtë xhepit si kostot e larta të recetës dhe faturat e befasishme të spitalit," tha Keith.

Le të themi se Medicare for All ndodh. Si do të ndodhte tranzicioni?

Kjo varet nga mënyra se si përvetësohet një model, tha Alan Weil, JD, MPP, kryeredaktor i Affairsështjeve të Shëndetit, një ditar i politikës shëndetësore të menduar dhe kërkimit.

"Nëse eliminojmë fjalë për fjalë të gjithë sigurimet private dhe i japim secilit një kartë Medicare, ajo me siguri do të zbatohej nga grupmoshat," tha Weil.

Njerëzit do të kalojnë disa vjet në tranzicion, dhe pasi të jetë radha juaj, "ju do të lëvizni nga mbulimi privat dhe në këtë plan," tha Weil. "Për shkak se shumica e ofruesve e marrin Medicare tani, në mënyrë konceptuale, nuk është aq e komplikuar."

Megjithëse programi aktual Medicare është vërtet. Ndërsa mbulon kostot themelore, shumë njerëz ende paguajnë shtesë për Medicare Advantage, e cila është e ngjashme me një plan privat të sigurimit shëndetësor.

Nëse ligjvënësit vendosin ta mbajnë atë rreth, regjistrimi i hapur do të jetë i nevojshëm.

"Ju nuk jeni thjesht duke u dërguar me postë një kartë, por gjithashtu mund të keni një zgjedhje prej pesë planeve," tha Weil. "Ruani atë mundësi dhe që ofron një shtresë komplekse."

Arkitektët e një sistemi shëndetësor me një pagues të vetëm do të duhet të ndryshojnë Medicare për ta bërë atë të përshtatshme për njerëzit që nuk janë vetëm 65 vjeç ose më shumë.

"Ju do të duhet të krijoni kode faturimi dhe tarifa pagese dhe të regjistroni një grup pediatrësh dhe ofruesish që nuk janë aktualisht të përfshirë me Medicare," vuri në dukje Weil. "Ka shumë që do të duhet të ndodhin prapa skenave."

Si do të financohet Medicare për të gjithë?

Specifikimet ndryshojnë pak nga një plan për të planifikuar. Në faturën e Jayapal, për shembull, Medicare for All do të financohej nga qeveria federale, duke përdorur para që përndryshe do të shkonin në Medicare, Medicaid dhe programe të tjera federale që paguajnë shërbime shëndetësore.

Por kur të kesh të drejtë, fondet për të gjitha planet ulen në taksat.

Kjo ende nuk mund të jetë aq e tmerrshme sa tingëllon.

Në fund të fundit, "nuk do të paguani primet e [sigurimeve shëndetësore]," theksoi Weil.

Edhe pse ju mund të jeni në gjendje të thoni tani që punëdhënësi juaj paguan një pjesë të përfitimeve tuaja shëndetësore, "ekonomistët do të thoshin se kjo del nga xhepi juaj", tha Weil. "Ju po paguani gjithashtu zyra bashkë-paguan dhe zbriten."

Me Medicare për Të gjitha propozimet, një pjesë e parave që po paguani tani drejt sigurimit shëndetësor do të zhvendoseshin në taksat.

A do të ulet cilësia e kujdesit?

"Përgjigja retorike ndaj sigurimit shëndetësor me një pagues është se është kujdesi shëndetësor i kontrolluar nga qeveria. Atëherë përdoret për të argumentuar se qeveria do të marrë vendime të rëndësishme për kujdesin që ju merrni dhe nuk merrni, dhe kush e shihni, "tha Weil.

Por Medicare për Të Gjithë mund të ju jap më shumë mundësi se sigurimi privat.

"Me Medicare, ju mund të shkoni te ndonjë mjek," tha Weil. "Unë kam sigurim privat dhe kam shumë më tepër kufizime se kush shoh."

Sa ka të ngjarë që Medicare për të gjithë të ndodhë?

Ka të ngjarë, por jo çdo kohë së shpejti, supozon Weil.

"Unë mendoj se ne jemi të ndarë politikisht në shumë mënyra si një vend," shpjegoi ai. "Unë nuk e shoh procesin tonë politik në gjendje të metabolizojë ndryshimet në këtë shkallë."

Plus, ofruesit e kujdesit shëndetësor, ligjvënësit, politikëbërësit dhe ofruesit e sigurimeve janë ende duke u përpjekur të mbështesin kokën rreth asaj që do të thoshte ky ndryshim.

Në anën tjetër të optimizmit, McDonough thekson se Medicare për të gjithë do të duhet të përmbushë atë që duket si një detyrë Herkuliane në botën e sotme - të kalojë një Kongres i ndarë i SHBA.

Nga këndvështrimi i tij, McDonough tha "financiarisht dhe administrativisht, Medicare për të gjithë mund të arrihet, duke njohur një ndërhyrje të konsiderueshme dhe konfuzion si një siguri."

Duke parë hartën e tanishme për reformën e kujdesit shëndetësor të çdo lloji, McDonough tha nëse Demokratët nuk kontrollojnë Senatin me të paktën 60 vota, "Medicare për të gjithë nuk do të ishte i arritshëm në 2021, madje edhe me një President Sanders."

"Tani për tani, sipas sondazhit jopartizan, shanset e demokratëve që të mbajnë një shumicë në Senatin e SHBA janë më pak se 50 përqind," shtoi ai.

Kur qytetarët janë anketuar në lidhje me këtë temë, ata pajtohen që koncepti i Medicare for All tingëllon mirë, tha Weil. "Por kur filloni të flisni për përçarje në mbulimin dhe mundësinë e rritjes së taksave, mbështetja e njerëzve fillon të dobësohet," tha ai.

Një sondazh përcjellës i Fondacionit Kaiser Family Foundation të botuar në nëntor 2019 tregon perceptimin publik të Medicare për të gjitha ndërrimet në varësi të detajeve që ata dëgjojnë. Për shembull, 53 përqind e të rriturve mbështesin përgjithësisht Medicare për të gjithë dhe 65 përqind mbështesin një opsion publik. Në mesin e demokratëve, në mënyrë të veçantë, 88 përqind mbështesin një opsion publik ndërsa 77 përqind dëshirojnë Medicare në shkallë të plotë për të gjithë. Kur shikohen pak më nga afër, qëndrimet për reformën shëndetësore bëhen më të komplikuara.

Kur Medicare për Të gjithë përshkruhet se kërkon më shumë taksa, por ende duke eleminuar kostot dhe primet jashtë xhepit, favorizimi bie nën gjysmën në 48 përqind të të rriturve në përgjithësi. Ai gjithashtu bie në 47 përqind kur përshkruhet si një ngritje e taksave, por një ulje në kostot e përgjithshme të kujdesit shëndetësor. Edhe pse ka një ndjenjë në rritje që sistemi ynë aktual i kujdesit shëndetësor nuk është i qëndrueshëm, "ju mësoni të lundroni në ato që keni," shtoi Weil.

Me fjalë të tjera, ju mund të përçmoni sigurimin tuaj shëndetësor, por të paktën ta kuptoni se sa e tmerrshme është.

Weil mendon se ka të ngjarë që "elementët e presionit" të fillojnë të bëjnë debatin për Medicare për Të gjithë më pak të rëndësishme. Sistemet shëndetësore do të vazhdojnë bashkimin dhe blerjen e qendrave të kujdesit akut, për shembull. Pricesmimet do të vazhdojnë të rriten.

Zemërimi publik mund të detyrojë qeverinë të hapë dhe rregullojë sistemin e kujdesit shëndetësor me kalimin e kohës.

"Dhe pasi të keni një industri të rregulluar, të rregulluar, nuk është aq e ndryshme se sa një pagues i vetëm," theksoi ai.

Dhe mund të mos jetë aq e ndryshme sa keni pasur frikë - dhe shumë më mirë për shëndetin tuaj (dhe portofolin tuaj) - nga sa shpresonit.

Raportim shtesë nga Brian Mastroianni