Lezioni i lëkurës i blastomikozës

Një lezion i lëkurës i blastomikozës është një simptomë e një infeksioni me kërpudhat Blastomyces dermatitidis. Lëkura infektohet ndërsa kërpudhat përhapen në të gjithë trupin. Një formë tjetër e blastomikozës është vetëm në lëkurë dhe zakonisht bëhet më mirë vetë me kalimin e kohës. Ky artikull merret me formën më të përhapur të infeksionit.

Blastomikoza është një infeksion i rrallë mykotik. Më shpesh gjendet në:

• Afrika
• Kanada, përreth Liqeneve të Mëdha
• Jug-qendrore dhe veri-qendrore e Shteteve të Bashkuara
• India
• Izraelit
• Arabia Saudite

Një person infektohet duke marrë frymë në grimcat e kërpudhave që gjenden në tokë të lagur, veçanërisht atje ku ka bimësi të kalbur. Njerëzit me çrregullime të sistemit imunitar janë në rrezik më të lartë për këtë infeksion, megjithëse njerëzit e shëndetshëm gjithashtu mund të zhvillojnë këtë sëmundje.

Kërpudhat hyjnë në trup përmes mushkërive dhe i infektojnë ato. Në disa njerëz, kërpudhat pastaj përhapen (shpërndahen) në zona të tjera të trupit. Infeksioni mund të prekë lëkurën, kockat dhe nyjet, organet gjenitale dhe traktin urinar dhe sisteme të tjera. Simptomat e lëkurës janë një shenjë e blastomikozës së përhapur (shpërndarë).

Në shumë njerëz, simptomat e lëkurës zhvillohen kur infeksioni përhapet përtej mushkërive të tyre.

Papules, pustules, ose nyjet gjenden më shpesh në zonat e ekspozuara të trupit.

• Mund të duken si lytha ose ulçera.
• Zakonisht janë pa dhimbje.
• Ato mund të ndryshojnë nga ngjyra gri në vjollcë.

Pustulat mund të:

• Formoni ulcera
• Gjakosni lehtë
• Ndodhin në hundë ose gojë

Me kalimin e kohës, këto lezione të lëkurës mund të çojnë në mbresë dhe humbje të ngjyrës së lëkurës (pigment).

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të ekzaminojë lëkurën tuaj dhe do të pyesë për simptomat.

Infeksioni diagnostikohet duke identifikuar kërpudhat në një kulturë të marrë nga një lezion i lëkurës. Kjo zakonisht kërkon një biopsi të lëkurës.

Ky infeksion trajtohet me barna antifungale si amfotericina B, itrakonazoli, ketokonazoli ose flukonazoli. Përdoren ilaçe orale ose intravenoze (direkt në venë), në varësi të ilaçit dhe fazës së sëmundjes.

Se sa mirë bëni varet nga forma e blastomikozës dhe nga sistemi juaj imunitar. Njerëzit me një sistem imun të shtypur mund të kenë nevojë për trajtim afatgjatë për të parandaluar rikthimin e simptomave.

Komplikimet mund të përfshijnë:

• Absceset (xhepat e qelbës)
• Një infeksion tjetër (dytësor) i lëkurës i shkaktuar nga bakteret
• Komplikimet që lidhen me ilaçet (për shembull, amfotericina B mund të ketë efekte anësore të rënda)
• Nyjet kulluese spontane
• Infeksion i rëndë në të gjithë trupin dhe vdekje

Disa nga problemet e lëkurës të shkaktuara nga blastomikoza mund të jenë të ngjashme me problemet e lëkurës të shkaktuara nga sëmundje të tjera. Tregoni ofruesit tuaj nëse keni ndonjë problem shqetësues të lëkurës.

Embil JM, Vinh DC. Blastomikoza. Në: Kellerman RD, Rakel DP, red. Terapia aktuale e Conn 2021. Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2021: 856-860.

Gauthier GM, Klein BS. Blastomikoza. Në: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas dhe Bennett's Principles and Practice of Sëmundjet Infektive. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 264.

Kauffman CA, Galgiani JN, R George T. Mikozat endemike. Në: Goldman L, Shafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 316.