Neuropatitë metabolike

Neuropatitë metabolike janë çrregullime nervore që ndodhin me sëmundje që prishin proceset kimike në trup

Dëmtimi i nervave mund të shkaktohet nga shumë gjëra të ndryshme. Neuropatia metabolike mund të shkaktohet nga:

• Një problem me aftësinë e trupit për të përdorur energji, shpesh për shkak të mungesës së ushqyesve të mjaftueshëm (mungesë ushqyese)
• Substanca të rrezikshme (toksina) që grumbullohen në trup

Diabeti është një nga shkaqet më të zakonshme të neuropative metabolike. Njerëzit të cilët janë në rrezik më të lartë për dëmtimin nervor (neuropatia diabetike) nga diabeti përfshijnë ata që kanë:

• Dëmtimi i veshkave ose syve
• Sheqeri në gjak i kontrolluar dobët

Shkaqe të tjerë të zakonshëm të neuropative metabolike përfshijnë:

• Çrregullimi i përdorimit të alkoolit (neuropatia alkoolike)
• Sheqer i ulët në gjak (hipoglikemi)
• Dështimi i veshkave
• Kushtet e trashëguara, siç është porfiria
• Infeksion i rëndë në të gjithë trupin (sepsë)
• Sëmundja e tiroides
• Mangësi të vitaminave (përfshirë vitaminat B12, B6, E dhe B1)

Disa çrregullime metabolike përcillen nëpër familje (të trashëguara), ndërsa të tjerët zhvillohen për shkak të sëmundjeve të ndryshme.

Këto simptoma ndodhin sepse nervat nuk mund të dërgojnë sinjale të duhura nga dhe në trurin tuaj:

• Vështirësi për t’u ndjerë në çdo zonë të trupit
• Vështirësi në përdorimin e krahëve ose duarve
• Vështirësi në përdorimin e këmbëve ose këmbëve
• Vështirësia në të ecur
• Dhimbje, ndjesi djegieje, ndjesi kunjësh ose gjilpërash ose dhimbje të shtënat në çdo zonë të trupit (dhimbje nervi)
• Dobësi në fytyrë, duar, këmbë ose zona të tjera të trupit
• Dysautonomia, e cila ndikon në sistemin nervor autonom (të pavullnetshëm), duke rezultuar në simptoma të tilla si rrahjet e shpejta të zemrës, intolerancë në ushtrime, presion të ulët të gjakut kur qëndroni në këmbë, modele anormale të djersës, probleme me stomakun, funksionim jo normal të bebëzave të syrit dhe ereksion të dobët

Këto simptoma shpesh fillojnë në gishtërinjtë e këmbëve dhe lëvizin lart në këmbë, duke prekur përfundimisht duart dhe krahët.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju ekzaminojë dhe do t'ju pyesë për simptomat tuaja.

Testet që mund të porositen përfshijnë:

• Testet e gjakut
• Test elektrik i muskujve (elektromiografi ose EMG)
• Testi elektrik i përçueshmërisë nervore
• Biopsia e indit nervor

Për shumicën e neuropative metabolike, trajtimi më i mirë është korrigjimi i problemit metabolik.

Mangësitë e vitaminave trajtohen me dietë ose me vitamina me gojë ose me injeksion. Niveli jonormal i sheqerit në gjak ose funksioni i tiroides mund të kenë nevojë për ilaçe për të korrigjuar problemin. Për neuropatinë alkoolike, trajtimi më i mirë është ndalimi i pirjes.

Në disa raste, dhimbja trajtohet me ilaçe që zvogëlojnë sinjalet anormale të dhimbjes nga nervat. Në disa raste, locionet, kremrat ose patch-et mjekësore mund të ofrojnë lehtësim.

Dobësia shpesh trajtohet me terapi fizike. Ju mund të keni nevojë të mësoni se si të përdorni një kallam apo shëtitës nëse ndikohet në ekuilibrin tuaj. Ju mund të keni nevojë për mbajtëse të veçanta të kyçit të këmbës për t'ju ndihmuar të ecni më mirë.

Këto grupe mund të japin më shumë informacion mbi neuropatinë:

• Fondacioni i Veprimit të Neuropatisë - www.neuropathyaction.org
• Fondacioni për Neuropatinë Periferike - www.foundationforpn.org

Pikëpamja kryesisht varet nga shkaku i çrregullimit. Në disa raste, problemi mund të trajtohet lehtësisht. Në raste të tjera, problemi metabolik nuk mund të kontrollohet, dhe nervat mund të vazhdojnë të dëmtohen.

Komplikimet që mund të rezultojnë përfshijnë:

• Deformimi
• Lëndimi i këmbëve
• Mpirje ose dobësi
• Dhimbje
• Problem në ecje dhe rënie

Mbajtja e një jetese të shëndetshme mund të zvogëlojë rrezikun për neuropati.

• Shmangni përdorimin e tepërt të alkoolit.
• Hani një dietë të ekuilibruar.
• Lënë duhanin.
• Vizitoni rregullisht ofruesin tuaj për të gjetur çrregullime metabolike para se të zhvillohet neuropatia.

Nëse keni neuropati në këmbët tuaja, një mjek i këmbëve (podiatër) mund t'ju mësojë se si të inspektoni këmbët tuaja për shenja të dëmtimit dhe infeksionit. Këpucët e përshtatshme mund të zvogëlojnë mundësinë e prishjes së lëkurës në zona të ndjeshme të këmbëve.

Neuropatia - metabolike

• Sistemi nervor qendror dhe sistemi nervor periferik
• Muskujt sipërfaqësorë të përparmë
• Muskujt e thellë të përparmë

Dhawan PS, Goodman BP. Manifestimet neurologjike të çrregullimeve të të ushqyerit. Në: Aminoff MJ, Josephson SA, bot. Neurologjia dhe Mjekësia e Përgjithshme e Aminoff. Ed. 5 Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: kapitulli 15

Patterson MC, Percy AK. Neuropatia periferike në sëmundjen metabolike të trashëguar. Në: Darras BT, Jones HR, Ryan MM, De Vivo DC, eds. Çrregullimet neuromuskulare të foshnjërisë, fëmijërisë dhe adoleshencës. Ed. 2 Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2015: kapitulli 19

Ralph JW, Aminoff MJ. Komplikimet neuromuskulare të çrregullimeve të përgjithshme mjekësore. Në: Aminoff MJ, Josephson SA, bot. Neurologjia dhe Mjekësia e Përgjithshme e Aminoff. Ed. 5 Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: kapitulli 59

Smith G, Mua e ndrojtur. Neuropatitë periferike. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 392