Periudhat menstruale mungojnë - primare

Mungesa e periudhës mujore të gruas quhet amenorrea.

Amenorrea primare është kur një vajzë ende nuk ka filluar menstruacionet mujore dhe ajo:

• Ka kaluar ndryshime të tjera normale që ndodhin gjatë pubertetit
• Oldershtë më i vjetër se 15 vjeç

Shumica e vajzave fillojnë periudhat e tyre midis moshës 9 dhe 18 vjeç. Mesatarja është rreth 12 vjeç. Nëse nuk kanë ndodhur periudha kur një vajzë është më e madhe se 15 vjeç, mund të jetë i nevojshëm testimi i mëtejshëm. Nevoja është më urgjente nëse ajo ka kaluar ndryshime të tjera normale që ndodhin gjatë pubertetit.

Të lindurit me organe gjenitale ose legenit të formuara në mënyrë jo të plotë mund të çojë në mungesë të periudhave menstruale. Disa nga këto defekte përfshijnë:

• Bllokimet ose ngushtimi i qafës së mitrës
• Himen që nuk ka hapje
• Mungon mitra ose vagjina
• Septum vaginal (një mur që ndan vagjinën në 2 pjesë)

Hormonet luajnë një rol të madh në ciklin menstrual të një gruaje. Problemet e hormoneve mund të ndodhin kur:

• Ndryshimet ndodhin në pjesët e trurit ku prodhohen hormone që ndihmojnë në menaxhimin e ciklit menstrual.
• Vezoret nuk po funksionojnë si duhet.

Secili prej këtyre problemeve mund të jetë për shkak të:

• Anoreksi (humbje e oreksit)
• Sëmundje kronike ose afatgjata, të tilla si fibroza cistike ose sëmundja e zemrës
• Defekte ose çrregullime gjenetike
• Infeksionet që ndodhin në mitër ose pas lindjes
• Defekte të tjera të lindjes
• Ushqimi i dobët
• Tumoret

Në shumë raste, shkaku i amenorresë primare nuk dihet.

Një femër me amenorre nuk do të ketë rrjedhje menstruale. Ajo mund të ketë shenja të tjera të pubertetit.

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kryejë një provim fizik për të kontrolluar për defekte të lindjes së vagjinës ose mitrës.

Ofruesi do të bëjë pyetje në lidhje me:

• Historia juaj mjekësore
• Ilaçe dhe suplemente që mund të merrni
• Sa ushtrime bëni
• Zakonet tuaja të ngrënies

Do të bëhet një test shtatzënie.

Testet e gjakut për të matur nivele të ndryshme të hormoneve mund të përfshijnë:

• Estradiol
• FSH
• LH
• Prolaktina
• 17 hidroksiprogesteron
• Progesteroni i serumit
• Niveli i testosteronit në serum
• TSH
• T3 dhe T4

Testet e tjera që mund të bëhen përfshijnë:

• Testimi kromozomik ose gjenetik
• Skanimi i kokës ose skanimi MRI i kokës për të kërkuar tumore të trurit
• Ekografia e legenit për të kërkuar defekte të lindjes

Trajtimi varet nga shkaku i periudhës së humbur. Mungesa e periudhave që shkaktohet nga defekte të lindjes mund të kërkojë ilaçe hormonale, kirurgji ose të dyja.

Nëse amenorrea është shkaktuar nga një tumor në tru:

• Ilaçet mund të tkurren lloje të caktuara të tumoreve.
• Mund të jetë e nevojshme edhe operacioni për heqjen e tumorit.
• Terapia me rrezatim zakonisht bëhet vetëm kur trajtimet e tjera nuk kanë funksionuar.

Nëse problemi është shkaktuar nga një sëmundje sistemike, trajtimi i sëmundjes mund të lejojë fillimin e menstruacioneve.

Nëse shkaku është bulimia, anoreksia ose ushtrimet e tepërta, periudhat shpesh fillojnë kur pesha kthehet në normale ose niveli i ushtrimeve zvogëlohet.

Nëse amenorrea nuk mund të korrigjohet, nganjëherë mund të përdoren ilaçe hormonale. Ilaçet mund ta ndihmojnë gruan të ndihet më shumë si miqtë e saj dhe familjaret femra. Ato gjithashtu mund të mbrojnë kockat që të mos bëhen shumë të holla (osteoporoza).

Perspektiva varet nga shkaku i amenorresë dhe nëse mund të korrigjohet me trajtim ose ndryshime të mënyrës së jetesës.

Periudhat nuk ka të ngjarë të fillojnë vetvetiu nëse amenorrea është shkaktuar nga një nga kushtet e mëposhtme:

• Defektet e lindjes së organeve femërore
• Craniopharyngioma (një tumor pranë hipofizës në bazën e trurit)
• Fibroza cistike
• Çrregullimet gjenetike

Mund të keni shqetësim emocional sepse ndiheni ndryshe nga miqtë ose familja. Ose, mund të shqetësoheni se mund të mos jeni në gjendje të keni fëmijë.

Telefononi siguruesin tuaj nëse vajza juaj është më e madhe se 15 vjeç dhe ende nuk ka filluar menstruacionet, ose nëse është 14 vjeç dhe nuk tregon shenja të tjera të pubertetit.

Amenorrea primare; Pa periudha - primare; Periudhat që mungojnë - primare; Menstruacionet që mungojnë - primare; Mungesa e periudhave - primare

• Amenorrea primare
• Anatomia normale e mitrës (pjesa e prerë)
• Mungesa e menstruacioneve (amenorrea)

Bulun SE. Fiziologjia dhe patologjia e boshtit riprodhues të femrës. Në: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Libri shkollor Williams i Endokrinologjisë. Ed. 14 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 17

Lobo RA. Amenorrea primare dhe sekondare dhe puberteti i parakohshëm: etiologjia, vlerësimi diagnostik, menaxhimi. Në: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gjinekologji Gjithëpërfshirëse. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kapitulli 38

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Cikli normal menstrual dhe amenorrea. Në: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Obstetrikë dhe Gjinekologji Klinike. Ed. 4 Elsevier; 2019: kapitulli 4