Periudhat menstruale mungojnë - dytësore

Mungesa e periudhës mujore të gruas quhet amenorrea. Amenorrea dytësore është kur një grua që ka pasur cikle normale menstruale ndalon marrjen e menstruacioneve për 6 muaj ose më gjatë.

Amenorrea sekondare mund të ndodhë për shkak të ndryshimeve natyrore në trup. Për shembull, shkaku më i zakonshëm i amenorresë sekondare është shtatzënia. Ushqyerja me gji dhe menopauza janë gjithashtu shkaqe të zakonshme, por natyrore.

Gratë që marrin pilula kontraceptive ose që marrin fotografi hormonale si Depo-Provera mund të mos kenë gjakderdhje mujore. Kur ata ndërpresin marrjen e këtyre hormoneve, periudhat e tyre mund të mos kthehen për më shumë se 6 muaj.

Ju ka më shumë të ngjarë të keni periudha munguese nëse:

• Janë të trashë
• Ushtroni shumë dhe për periudha të gjata kohore
• Keni yndyrë shumë të ulët trupore (më pak se 15% deri 17%)
• Keni ankth të rëndë ose shqetësim emocional
• Humbni shumë peshë papritmas (për shembull, nga dieta të rrepta ose ekstreme ose pas operacionit të bajpasit gastrik)

Shkaqe të tjera përfshijnë:

• Tumoret e trurit (hipofizës)
• Droga për trajtimin e kancerit
• Ilaçe për trajtimin e skizofrenisë ose psikozës
• Gjëndra tiroide tepër aktive
• Sindroma e vezoreve policistike
• Funksioni i zvogëluar i vezoreve

Gjithashtu, procedura të tilla si një zgjerim dhe kreatazh (D dhe C) mund të shkaktojnë krijimin e indeve të mbresë. Kjo ind mund të bëjë që një grua të ndalojë menstruacionet. Kjo quhet sindroma Asherman. Shenjat e dhëmbëzave mund të shkaktohen nga disa infeksione të rënda të legenit.

Përveç që nuk kanë periudha menstruale, simptoma të tjera mund të përfshijnë:

• Ndryshimet e madhësisë së gjirit
• Shtim në peshë ose humbje peshe
• Shkarkimi nga gjiri ose ndryshimi i madhësisë së gjirit
• Aknet dhe rritja e rritjes së flokëve në një model mashkullor
• Thatësi e vaginës
• Ndryshimet e zërit

Nëse amenorrea është shkaktuar nga një tumor i hipofizës, mund të ketë simptoma të tjera që lidhen me tumorin, siç janë humbja e shikimit dhe dhimbja e kokës.

Duhet të bëhet një ekzaminim fizik dhe provim i legenit për të kontrolluar shtatzëninë. Do të bëhet një test shtatzënie.

Testet e gjakut mund të bëhen për të kontrolluar nivelet e hormoneve, duke përfshirë:

• Nivelet e estradiolit
• Hormoni stimulues i folikulit (niveli i FSH)
• Hormoni luteinizues (niveli i LH)
• Niveli i prolaktinës
• Nivelet e hormoneve të serumit, siç janë nivelet e testosteronit
• Hormoni stimulues i tiroides (TSH)

Testet e tjera që mund të kryhen përfshijnë:

• Skanimi CT ose skanimi MRI i kokës për të kërkuar tumore
• Biopsia e rreshtimit të mitrës
• Testimi gjenetik
• Ekografia e legenit ose histerosonograma (ultrazëri i legenit që përfshin vendosjen e solucionit të kripur brenda mitrës)

Trajtimi varet nga shkaku i amenorresë. Periudhat normale mujore më shpesh kthehen pas trajtimit të gjendjes.

Mungesa e periudhës menstruale për shkak të mbipeshes, ushtrimeve të fuqishme ose humbjes së peshës mund t’i përgjigjet një ndryshimi në rutinën e ushtrimeve ose kontrollit të peshës (shtim ose humbje, sipas nevojës).

Perspektiva varet nga shkaku i amenorresë. Shumë nga kushtet që shkaktojnë amenorreën dytësore do t'i përgjigjen trajtimit.

Shikoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor primar ose siguruesin e kujdesit shëndetësor të grave nëse keni humbur më shumë se një periudhë në mënyrë që të diagnostikoheni dhe trajtoheni, nëse është e nevojshme.

Amenorrea - sekondare; Pa periudha - sekondare; Periudhat që mungojnë - sekondare; Menstruacionet mungojnë - sekondare; Mungesa e periodave - dytësore

• Amenorrea dytësore
• Anatomia normale e mitrës (pjesa e prerë)
• Mungesa e menstruacioneve (amenorrea)

Bulun SE. Fiziologjia dhe patologjia e boshtit riprodhues të femrës. Në Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, et al. Libri shkollor Williams i Endokrinologjisë. Ed. 14 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 17

Lobo RA. Amenorrea primare dhe sekondare dhe puberteti i parakohshëm: etiologjia, vlerësimi diagnostik, menaxhimi. Në: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gjinekologji Gjithëpërfshirëse. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kapitulli 38

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Cikli normal menstrual dhe amenorrea. Në: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Obstetrikë dhe Gjinekologji Klinike. Ed. 4 Elsevier; 2019: kapitulli 4