Pertusis
Pertusis është një sëmundje bakteriale shumë ngjitëse që shkakton kollitje të pakontrollueshme, të dhunshme. Kollitja mund ta bëjë të vështirë marrjen e frymëmarrjes. Një tingull i thellë "i mirë" shpesh dëgjohet kur personi përpiqet të marrë frymë.
Pertusis, ose kollë e mirë, është një infeksion i sipërm i frymëmarrjes. Shkaktohet nga Bordetella pertusis bakteret. Isshtë një sëmundje serioze që mund të prekë njerëzit e çdo moshe dhe të shkaktojë paaftësi të përhershme tek foshnjat, madje dhe vdekje.
Kur një person i infektuar teshtin ose kollitet, pikat e vogla që përmbajnë bakteret lëvizin nëpër ajër. Sëmundja përhapet lehtësisht nga personi në person.
Simptomat e infeksionit shpesh zgjasin 6 javë, por mund të zgjasin edhe 10 javë.
Simptomat fillestare janë të ngjashme me ftohjen e zakonshme. Në shumicën e rasteve, ato zhvillohen rreth një javë pas ekspozimit ndaj baktereve.
Episodet e rënda të kollitjes fillojnë rreth 10 deri në 12 ditë më vonë. Në foshnjat dhe fëmijët e vegjël, kollitja ndonjëherë përfundon me një zhurmë "të mirë". Tingulli prodhohet kur personi përpiqet të marrë frymë. Zhurma e rrallë është e rrallë tek foshnjat nën moshën 6 muajsh dhe tek fëmijët më të rritur ose të rriturit.
Magjitë e kollitjes mund të çojnë në të vjella ose humbje të shkurtër të vetëdijes. Pertusis gjithmonë duhet të merren parasysh kur të vjella ndodh me kollitje. Tek foshnjat, zakonet e mbytjes dhe pauzat e gjata në frymëmarrje janë të zakonshme.
Simptoma të tjera të pertusis përfshijnë:
- Hunda e lëngshme
- Ethe e lehtë, 102 ° F (38.9 ° C) ose më e ulët
- Diarre
Diagnoza fillestare bazohet më shpesh në simptomat. Megjithatë, kur simptomat nuk janë të dukshme, pertusis mund të jetë e vështirë të diagnostikohet. Në foshnjat shumë të reja, simptomat mund të shkaktohen nga pneumonia.
Për ta ditur me siguri, ofruesi i kujdesit shëndetësor mund të marrë një shembull të mukusit nga sekrecionet e hundës. Mostra dërgohet në një laborator dhe testohet për pertusis. Ndërsa kjo mund të ofrojë një diagnozë të saktë, testi kërkon pak kohë. Shumicën e kohës, trajtimi fillon para se rezultatet të jenë gati.
Disa njerëz mund të kenë një numër të plotë të gjakut që tregon një numër të madh të limfociteve.
Nëse fillohet mjaft herët, antibiotikët si eritromicina mund të bëjnë që simptomat të zhduken më shpejt. Për fat të keq, shumica e njerëzve diagnostikohen shumë vonë, kur antibiotikët nuk janë shumë efektivë. Sidoqoftë, ilaçet mund të ndihmojnë në zvogëlimin e aftësisë së personit për të përhapur sëmundjen te të tjerët.
Foshnjat më të reja se 18 muaj kanë nevojë për mbikëqyrje të vazhdueshme, sepse frymëmarrja e tyre mund të ndalet përkohësisht gjatë periudhave të kollitjes. Foshnjat me raste të rënda duhet të shtrohen në spital.
Mund të përdoret një tendë oksigjeni me lagështirë të lartë.
Lëngjet mund të jepen përmes një vene nëse parashikimet e kollitjes janë mjaft të forta për të parandaluar personin nga pirja e lëngjeve të mjaftueshme.
Qetësuesit qetësues (ilaçe për t'ju përgjumur) mund të përshkruhen për fëmijë të vegjël.
Përzierjet e kollës, ekspektorantët dhe suprimantët nuk janë më shpesh të dobishme. Këto ilaçe NUK duhet të përdoren.
Tek fëmijët e moshuar, opinioni shpesh është shumë i mirë. Foshnjat kanë rrezikun më të lartë për vdekje, dhe kanë nevojë për monitorim të kujdesshëm.
Komplikimet mund të përfshijnë:
- Pneumoni
- Konvulsione
- Çrregullimi i krizës (i përhershëm)
- Gjakderdhje hundësh
- Infeksionet e veshit
- Dëmtimi i trurit nga mungesa e oksigjenit
- Gjakderdhje në tru (hemorragji cerebrale)
- Paaftesi intelektuale
- Frymëmarrja e ngadalësuar ose e ndaluar (apnea)
- Vdekja
Telefononi siguruesin tuaj nëse ju ose fëmija juaj zhvilloni simptoma të pertusis.
Telefononi 911 ose shkoni në një dhomë urgjence nëse personi ka ndonjë nga simptomat e mëposhtme:
- Ngjyra e lëkurës kaltërosh, e cila tregon mungesë oksigjeni
- Periudhat e frymëmarrjes së ndaluar (apnea)
- Konfiskimet ose konvulsionet
- Temperaturë e lartë
- Të vjella të vazhdueshme
- Dehidrimi
Vaksinimi DTaP, një nga imunizimet e rekomanduara për fëmijë, mbron fëmijët nga infeksioni i pertusis. Vaksina DTaP mund t’u jepet në mënyrë të sigurt foshnjave. Rekomandohen pesë vaksina DTaP. Ato u jepen më shpesh fëmijëve në moshat 2 muaj, 4 muaj, 6 muaj, 15 deri në 18 muaj dhe 4 deri në 6 vjeç.
Vaksina TdaP duhet të bëhet në moshën 11 ose 12 vjeç.
Gjatë një shpërthimi të kollës së kokës, fëmijët e imunizuar nën moshën 7 vjeç nuk duhet të ndjekin shkollën ose tubimet publike. Ata gjithashtu duhet të izolohen nga kushdo që dihet ose dyshohet se është i infektuar. Kjo duhet të zgjasë deri në 14 ditë pas rastit të fundit të raportuar.
Rekomandohet gjithashtu që të rriturit e moshës 19 vjeç e lart të marrin 1 dozë të vaksinës TdaP kundër kollës së kokës.
TdaP është veçanërisht e rëndësishme për profesionistët e kujdesit shëndetësor dhe këdo që ka kontakt të ngushtë me një fëmijë më të ri se 12 muajsh.
Gratë shtatzëna duhet të marrin një dozë TdaP gjatë çdo shtatzënie midis 27 dhe 36 javëve të shtatzënisë, për të mbrojtur të porsalindurin nga pertusis.
Kollë e mirë
- Pasqyrë e sistemit të frymëmarrjes
Kim DK, Hunter P. Komiteti Këshillëdhënës për Praktikat e Imunizimit rekomandoi orarin e imunizimit për të rriturit e moshës 19 vjeç ose më të vjetër - Shtetet e Bashkuara, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 115-118. PMID: 30730868 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730868
Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P; Komiteti Këshillëdhënës për Praktikat e Imunizimit (ACIP) Grupi i Punës për Imunizimin e Fëmijëve / Adoleshentëve. Komiteti Këshillëdhënës për Praktikat e Imunizimit rekomandoi orarin e imunizimit për fëmijët dhe adoleshentët e moshës 18 vjeç ose më të ri - Shtetet e Bashkuara, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870
Souder E, SS i gjatë. Pertusis (Bordetella pertussis dhe Bordetella parapertussis) Në: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Libër Shkollimi i Pediatrisë Nelson. Ed. 21 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 224.
Uebfaqe e Qendrave të Bashkuara për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. Deklarata e informacionit për vaksinat: Vaksina Tdap (tetanozi, difteria dhe pertusis). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.pdf. Përditësuar më 24 Shkurt 2015. Përdoret në 5 Shtator 2019.