Kwashiorkor

Kwashiorkor është një formë e kequshqyerjes që ndodh kur nuk ka proteina të mjaftueshme në dietë.

Kwashiorkor është më e zakonshme në zonat ku ka:

• Uria
• Furnizim i kufizuar me ushqim
• Nivele të ulta të arsimimit (kur njerëzit nuk kuptojnë se si të ushqehen me një dietë të duhur)

Kjo sëmundje është më e zakonshme në vendet shumë të varfra. Mund të ndodhë gjatë një:

• Thatësira ose katastrofa të tjera natyrore, ose
• Trazira politike.

Këto ngjarje shpesh çojnë në mungesë të ushqimit, duke shkaktuar kequshqyerje.

Kwashiorkor është i rrallë tek fëmijët në Shtetet e Bashkuara. Ka vetëm raste të izoluara. Sidoqoftë, një vlerësim i qeverisë sugjeron që sa gjysma e të moshuarve që jetojnë në shtëpi pleqsh në Shtetet e Bashkuara nuk marrin proteina të mjaftueshme në dietën e tyre.

Kur kwashiorkor ndodh në Shtetet e Bashkuara, ajo është më shpesh një shenjë e abuzimit të fëmijëve dhe neglizhencës së rëndë.

Simptomat përfshijnë:

• Ndryshimet në pigmentin e lëkurës
• Ulja e masës muskulore
• Diarre
• Mosarritja e peshës dhe rritja
• Lodhja
• Ndryshimet e flokëve (ndryshimi i ngjyrës ose strukturës)
• Infeksione të rritura dhe më të rënda për shkak të sistemit imunitar të dëmtuar
• Nervozizmi
• Bark i madh që del (del)
• Letargji ose apati
• Humbja e masës muskulore
• Skuqje (dermatit)
• Tronditje (faza e vonë)
• Ënjtje (edemë)

Provimi fizik mund të tregojë një mëlçi të zgjeruar (hepatomegali) dhe ënjtje të përgjithshme.

Testet mund të përfshijnë:

• Gazi arterial i gjakut
• BUN
• Numërimi i plotë i gjakut (CBC)
• Klirensi i kreatininës
• Kreatinina në serum
• Kaliumi në serum
• Nivelet totale të proteinave
• Analiza e urinës

Njerëzit që fillojnë trajtimin e hershëm mund të shërohen plotësisht. Qëllimi është që të marrin më shumë kalori dhe proteina në dietën e tyre. Fëmijët me sëmundje nuk mund të arrijnë lartësinë dhe rritjen e tyre të plotë.

Kaloritë jepen së pari në formën e karbohidrateve, sheqernave të thjeshtë dhe yndyrnave. Proteinat fillojnë pasi burimet e tjera të kalorive kanë siguruar tashmë energji. Do të jepen shtesa të vitaminave dhe mineraleve.

Ushqimi duhet të rindizet ngadalë pasi personi ka qenë pa shumë ushqim për një periudhë të gjatë kohore. Papritmas ngrënia e ushqimeve me shumë kalori mund të shkaktojë probleme.

Shumë fëmijë të kequshqyer do të zhvillojnë intolerancë ndaj sheqerit të qumështit (intolerancë ndaj laktozës). Atyre do t’u duhet të jepen suplemente me enzimën laktazë në mënyrë që të tolerojnë produktet e qumështit.

Njerëzit të cilët janë në shok kanë nevojë për trajtim menjëherë për të rivendosur vëllimin e gjakut dhe për të ruajtur presionin e gjakut.

Marrja e hershme e trajtimit zakonisht sjell rezultate të mira. Trajtimi i kwashiorkor në fazat e tij të vona do të përmirësojë shëndetin e përgjithshëm të fëmijës. Sidoqoftë, fëmija mund të mbetet me probleme të përhershme fizike dhe mendore. Nëse trajtimi nuk jepet ose vjen shumë vonë, kjo gjendje është e rrezikshme për jetën.

Komplikimet mund të përfshijnë:

• Gjendje kome
• Paaftësi e përhershme mendore dhe fizike
• Tronditje

Telefononi ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse fëmija juaj ka simptoma të kwashiorkor.

Për të parandaluar kwashiorkor, sigurohuni që dieta juaj të ketë karbohidrate të mjaftueshme, yndyrë (të paktën 10% të kalorive totale) dhe proteina (12% të kalorive totale).

Kequshqyerja e proteinave; Kequshqyerja e kalorive; Kequshqyerja malinje

• Simptomat e Kwashiorkor

Ashworth A. Ushqimi, siguria ushqimore dhe shëndeti. Në: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Libër Shkollimi i Pediatrisë Nelson. Ed. 21 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 57

Manary MJ, Trehan I. Kequshqyerja e energjisë me proteina. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 203