Sindroma Ramsay Hunt

Sindroma Ramsay Hunt është një skuqje e dhimbshme rreth veshit, në fytyrë ose në gojë. Ndodh kur virusi varicella-zoster infekton një nerv në kokë.

Virusi varicella-zoster që shkakton sindromën Ramsay Hunt është i njëjti virus që shkakton dhen e dhenve.

Në njerëzit me këtë sindromë, besohet se virusi infekton nervin e fytyrës pranë veshit të brendshëm. Kjo çon në acarim dhe ënjtje të nervit.

Gjendja prek kryesisht të rriturit. Në raste të rralla, ajo është parë tek fëmijët.

Simptomat mund të përfshijnë:

• Dhimbje të forta në vesh
• Skuqje e dhimbshme në daulle e veshit, kanalin e veshit, lobin e veshit, gjuhën dhe çatinë e gojës në anën me nervin e prekur
• Humbja e dëgjimit në njërën anë
• Ndjesia e gjërave që rrotullohen (marramendje)
• Dobësi në njërën anë të fytyrës që shkakton vështirësi në mbylljen e njërit sy, të ngrënit (ushqimi bie nga këndi i dobët i gojës), duke bërë shprehje dhe duke bërë lëvizje të imëta të fytyrës, si dhe rënie të fytyrës dhe paralizë në njërën anë të fytyra

Një ofrues i kujdesit shëndetësor zakonisht do të diagnostikojë Sindromën Ramsay Hunt duke kërkuar shenja dobësie në fytyrë dhe skuqje të ngjashme me fshikëzat.

Testet mund të përfshijnë:

• Testet e gjakut për virusin varicella-zoster
• Elektromiografi (EMG)
• Birë mesit (në raste të rralla)
• MRI e kokës
• Përcjellja nervore (për të përcaktuar sasinë e dëmtimit të nervit të fytyrës)
• Testet e lëkurës për virusin varicella-zoster

Zakonisht jepen barna të forta anti-inflamatore të quajtura steroide (të tilla si prednizoni). Mund të jepen ilaçe antivirale, të tilla si aciklovir ose valaciklovir.

Ndonjëherë qetësohen edhe qetësues të fortë të dhimbjeve nëse dhimbja vazhdon edhe me steroid. Ndërsa keni dobësi të fytyrës, vishni një copë toke për të parandaluar dëmtimin e kornesë (gërryerje të kornesë) dhe dëmtime të tjera të syrit nëse syri nuk mbyllet plotësisht. Disa njerëz mund të përdorin një lubrifikant të veçantë për sytë gjatë natës dhe lotë artificialë gjatë ditës për të parandaluar tharjen e syrit.

Nëse keni marramendje, ofruesi juaj mund të këshillojë ilaçe të tjera.

Nëse nuk ka shumë dëmtime në nerv, duhet të përmirësoheni plotësisht brenda disa javësh. Nëse dëmtimi është më i rëndë, mund të mos shëroheni plotësisht, edhe pas disa muajsh.

Në përgjithësi, shanset tuaja për shërim janë më të mira nëse trajtimi fillon brenda 3 ditëve pasi të fillojnë simptomat. Kur trajtimi fillon brenda kësaj kohe, shumica e njerëzve shërohen plotësisht. Nëse trajtimi vonohet për më shumë se 3 ditë, ka më pak mundësi për shërim të plotë. Fëmijët kanë më shumë të ngjarë të kenë një shërim të plotë sesa të rriturit.

Komplikimet e sindromës Ramsay Hunt mund të përfshijnë:

• Ndryshimet në pamjen e fytyrës (shëmtimi) nga humbja e lëvizjes
• Ndryshimi i shijes
• Dëmtimi i syrit (ulcerat e kornesë dhe infeksionet), duke rezultuar në një humbje të shikimit
• Nervat që rriten përsëri në strukturat e gabuara dhe shkaktojnë reagime anormale ndaj një lëvizjeje - për shembull, buzëqeshja bën që syri të mbyllet
• Dhimbje e vazhdueshme (nevralgji postherpetike)
• Spazma e muskujve të fytyrës ose qepallat

Herë pas here, virusi mund të përhapet në nervat e tjerë, apo edhe në tru dhe palcën kurrizore. Kjo mund të shkaktojë:

• Konfuzion
• Përgjumje
• Dhimbje koke
• Dobësia e gjymtyrëve
• Dhimbje nervore

Nëse ndodhin këto simptoma, mund të jetë i nevojshëm një qëndrim në spital. Një goditje kurrizore mund të ndihmojë në përcaktimin nëse zonat e tjera të sistemit nervor janë infektuar.

Telefononi siguruesin tuaj nëse humbni lëvizjen në fytyrë, ose keni një skuqje të fytyrës dhe dobësi të fytyrës.

Nuk ka asnjë mënyrë të njohur për të parandaluar sindromën Ramsay Hunt, por trajtimi i tij me ilaç shpejt pas zhvillimit të simptomave mund të përmirësojë shërimin.

Sindromi Hunt; Herpes zoster oticus; Gjenikuloni gangsterin zoster; Geniculat herpes; Ganglioniti gjenikulues herpetik

Dinulos JGH. Lythat, herpesi i thjeshtë dhe infeksione të tjera virale. Në: Dinulos JGH, bot. Dermatologjia Klinike e Habifit. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2021: kapitulli 12

Gantz BJ, Roche JP, Redleaf MI, Perry BP, Gubbels SP. Menaxhimi i paralizës së Bell dhe sindromës Ramsay Hunt. Në: Brackmann DE, Shelton C, Arriaga MA, bot. Kirurgjia Otologjike. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 27

Napoli JG, Brant JA, Ruckenstein MJ. Infeksionet e veshit të jashtëm. Në: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Otolaringologjia Cummings: Kirurgjia e Kokës dhe Qafës. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2021: kapitulli 138.

Waldman SD. Sindroma Ramsay Hunt. Në: Waldman SD, ed. Atlas i Sindromave të Dhimbjes së Rrallë. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2021: kap. 14