Helmimi nga merkuri

Ky artikull diskuton helmimin nga merkuri.

Ky artikull është vetëm për informacion. MOS e përdorni për të trajtuar ose menaxhuar një ekspozim aktual të helmit. Nëse ju ose dikush me të cilin jeni me një ekspozim, telefononi në numrin tuaj të urgjencës lokale (të tilla si 911), ose qendra juaj lokale e helmit mund të arrihet drejtpërdrejt duke telefonuar në linjën telefonike kombëtare pa ndihmë të helmit (1-800-222-1222) nga kudo në Shtetet e Bashkuara.

Ekzistojnë tre forma të ndryshme të zhivës që shkaktojnë probleme shëndetësore. Ata janë:

• Merkuri thelbësor, i njohur gjithashtu si zhiva e lëngët ose argjendi
• Kripërat inorganike të merkurit
• Zhiva organike

Merkuri elementar mund të gjendet në:

• Termometra qelqi
• Çelësa elektrikë
• Llamba fluoreshente
• Mbushje dentare
• Disa pajisje mjekësore

Merkuri inorganik mund të gjendet në:

• Bateritë
• Laboratorë të kimisë
• Disa dezinfektues
• Mjetet juridike popullore
• Mineral i kuqërremtë

Merkuri organik mund të gjendet në:

• Vrasësit më të vjetër të mikrobeve (antiseptikët) siç është mercurokromi i kuq (merbromina) (kjo substancë tani është e ndaluar nga FDA)
• Avujt nga djegia e qymyrit
• Peshqit që kanë ngrënë një formë të zhivës organike të quajtur metil merkuri

Mund të ketë burime të tjera të këtyre formave të zhivës.

MERKURIA elementare

Merkuri elementar zakonisht është i padëmshëm nëse preket ose gëlltitet. Soshtë aq e trashë dhe e rrëshqitshme sa zakonisht bie nga lëkura ose largohet nga stomaku dhe zorrët pa u zhytur.

Megjithatë, një dëm i madh mund të ndodhë nëse zhiva elementare hyn në ajër në formën e pikave të vogla që thithen në mushkëri. Kjo shpesh ndodh gabimisht kur njerëzit përpiqen të nxjerrin me vakum merkurin që është derdhur mbi tokë.

Frymëmarrja në mjaft merkur elementar do të shkaktojë simptoma menjëherë. Këto quhen simptoma akute. Simptomat afatgjata do të ndodhin nëse sasi të vogla thithen me kalimin e kohës. Këto quhen simptoma kronike. Simptomat kronike mund të përfshijnë:

• Shije metalike në gojë
• Të vjella
• Vështirësi në frymëmarrje
• Kollë e keqe
• Mishrat e fryrë, gjakderdhje

Në varësi të sa merkuri thithet, mund të ndodhë dëmtim i përhershëm i mushkërive dhe vdekje. Mund të ndodhë edhe dëmtim afatgjatë i trurit nga zhiva elementare e thithur.

Ka pasur raste kur zhiva injektohet nën lëkurë, e cila mund të shkaktojë ethe dhe skuqje.

MERCURI INORGANIKE

Ndryshe nga zhiva elementare, zhiva inorganike zakonisht është helmuese kur gëlltitet. Varësisht nga sa gëlltitet, simptomat mund të përfshijnë:

• Djegia në stomak dhe në fyt
• Diarre me gjak dhe të vjella

Nëse zhiva inorganike hyn në rrjedhën tuaj të gjakut, ajo mund të sulmojë veshkat dhe trurin. Mund të ndodhin dëmtime të përhershme të veshkave dhe dështim të veshkave. Një sasi e madhe në qarkullimin e gjakut mund të shkaktojë humbje masive të gjakut dhe lëngjeve nga diarreja dhe dështimi i veshkave, duke çuar në vdekje.

MIRC ORGANIKE

Merkuri organik mund të shkaktojë sëmundje nëse frymëzohet, hahet ose vendoset në lëkurë për periudha të gjata kohore. Zakonisht, merkuri organik shkakton probleme me vite ose dekada, jo menjëherë. Kjo do të thotë që të jesh i ekspozuar ndaj sasive të vogla të zhivës organike çdo ditë për vite me radhë do të bëjë që simptomat të shfaqen më vonë. Sidoqoftë, një ekspozim i vetëm i madh mund të shkaktojë edhe probleme.

Ekspozimi afatgjatë ka të ngjarë të shkaktojë simptoma në sistemin nervor, duke përfshirë:

• Mpirje ose dhimbje në pjesë të caktuara të lëkurës tuaj
• Lëkundje ose dridhje e pakontrollueshme
• Pamundësia për të ecur mirë
• Verbëri dhe shikim të dyfishtë
• Problemet e kujtesës
• Konfiskimet dhe vdekja (me ekspozime të mëdha)

Të qenit i ekspozuar ndaj sasive të mëdha të zhivës organike të quajtur metil merkuri ndërsa është shtatzënë mund të shkaktojë dëmtime të përhershme të trurit tek foshnja. Shumica e ofruesve të kujdesit shëndetësor rekomandojnë të hanë më pak peshk, veçanërisht peshk shpate, ndërsa janë shtatzënë. Gratë duhet të flasin me siguruesin e tyre për atë që duhet dhe nuk duhet të hanë gjatë shtatëzënisë.

Bëni gati këtë informacion:

• Mosha, pesha dhe gjendja e personit (për shembull, a është personi i zgjuar dhe vigjilent?)
• Burimi i merkurit
• Koha që ishte gëlltitur, thithur ose prekur
• Sasia gëlltitet, thithet ose preket

NUK vononi thirrjen për ndihmë nëse nuk i dini informacionet e mësipërme.

Qendra juaj lokale e kontrollit të helmit mund të arrihet drejtpërdrejt duke telefonuar në linjën telefonike falas për Ndihmën e Helmit (1-800-222-1222) nga kudo në Shtetet e Bashkuara. Kjo linjë telefonike kombëtare do t'ju lejojë të flisni me ekspertë të helmimit. Ata do t'ju japin udhëzime të mëtejshme.

Ky është një shërbim falas dhe konfidencial. Të gjitha qendrat lokale të kontrollit të helmeve në Shtetet e Bashkuara përdorin këtë numër kombëtar. Ju duhet të telefononi nëse keni ndonjë pyetje në lidhje me helmimin ose parandalimin e helmit. NUK ka nevojë të jetë emergjencë. Mund të telefononi për çfarëdo arsye, 24 orë në ditë, 7 ditë në javë.

Trajtimi i përgjithshëm për ekspozimin e merkurit përfshin hapat më poshtë. Trajtimi për ekspozimin ndaj formave të ndryshme të zhivës jepet pas këtij informacioni të përgjithshëm.

Personi duhet të largohet nga burimi i ekspozimit.

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të masë dhe monitorojë shenjat vitale të personit, duke përfshirë temperaturën, pulsin, ritmin e frymëmarrjes dhe presionin e gjakut.

Testet që mund të bëhen përfshijnë:

• Testet e gjakut dhe urinës
• Radiografia e gjoksit
• EKG (elektrokardiograma) ose gjurmimi i zemrës

Trajtimi mund të përfshijë:

• Qymyr druri i aktivizuar nga goja ose tubi përmes hundës në stomak, nëse merkuri gëlltitet
• Dializa (makina e veshkave)
• Lëngjet përmes një vene (nga IV)
• Mjekësi për të trajtuar simptomat

Lloji i ekspozimit do të përcaktojë se cilat teste dhe trajtime të tjera janë të nevojshme.

MERKURIA elementare

Helmimi elementar i merkurit nga thithja mund të jetë i vështirë për t’u trajtuar. Personi mund të marrë:

• Oksigjen ose ajër i lagësht
• Tub i frymëmarrjes përmes gojës në mushkëri dhe përdorimi i një makine frymëmarrjeje (ventilator)
• Thithja e merkurit nga mushkëritë
• Mjekësi për të hequr merkurin dhe metalet e rënda nga trupi
• Heqja kirurgjikale e merkurit nëse injektohet nën lëkurë

MERCURI INORGANIKE

Për helmimin inorganik të merkurit, trajtimi shpesh fillon me kujdes mbështetës. Personi mund të marrë:

• Lëngjet nga IV (në venë)
• Ilaçe për trajtimin e simptomave
• Qymyr aktiv, një ilaç që thith shumë substanca nga stomaku
• Ilaçet e quajtura chelators për të hequr merkurin nga gjaku

MERCURIA ORGANIKE

Trajtimi për ekspozimin ndaj merkurit organik zakonisht përbëhet nga ilaçe të quajtura klatera. Këto heqin merkurin nga gjaku dhe e largojnë atë nga truri dhe veshkat. Shpesh, këto ilaçe duhet të përdoren për javë me muaj.

Frymëmarrja në një sasi të vogël të zhivës elementare do të shkaktojë shumë pak, nëse ka, efekte anësore afatgjata. Sidoqoftë, frymëmarrja në sasi më të mëdha mund të çojë në një qëndrim të gjatë në spital. Damageshtë e mundshme dëmtimi i përhershëm i mushkërive. Mund të ketë dëmtime të trurit. Ekspozimet shumë të mëdha ka të ngjarë të shkaktojnë vdekjen.

Një mbidozë e madhe e zhivës inorganike mund të shkaktojë humbje masive të gjakut dhe lëngjeve, dështim të veshkave dhe vdekje të mundshme.

Dëmtimi kronik i trurit nga helmimi organik i merkurit është i vështirë për t’u trajtuar. Disa njerëz nuk shërohen kurrë, por ka pasur disa suksese tek njerëzit që marrin trajtim me chelation.

Mahajan PV. Dehje nga metalet e rënda. Në: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Libër Shkollimi i Pediatrisë Nelson. Ed. 21 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 738.

Theobald JL, Mycyk MB. Hekuri dhe metalet e rënda. Në: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Mjekësia e Urgjencës së Rosen: Konceptet dhe Praktika Klinike. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kap 151.