Laparoskopia pelvike

Laparoskopia e legenit është operacioni për të ekzaminuar organet e legenit. Përdor një mjet shikimi të quajtur laparoskop. Kirurgjia përdoret gjithashtu për të trajtuar sëmundje të caktuara të organeve të legenit.

Ndërsa jeni në gjumë të thellë dhe pa dhimbje nën anestezi të përgjithshme, mjeku bën një prerje kirurgjikale gjysmë inç (1.25 centimetra) në lëkurë nën butonin e barkut. Gazi i dioksidit të karbonit hidhet në bark për të ndihmuar mjekun të shohë organet më lehtë.

Futet laparoskopi, një instrument që duket si një teleskop i vogël me një dritë dhe një kamera video, në mënyrë që mjeku të shikojë zonën.

Instrumente të tjerë mund të futen përmes prerjeve të tjera të vogla në pjesën e poshtme të barkut. Ndërsa shikoni një monitor video, mjeku është në gjendje të:

• Merrni mostra të indeve (biopsi)
• Shikoni për shkakun e ndonjë simptome
• Hiqni indet e mbresë ose indet e tjera anormale, të tilla si nga endometrioza
• Riparoni ose hiqni një pjesë ose të gjithë vezoret ose tubat e mitrës
• Riparoni ose hiqni pjesë të mitrës
• Bëni procedura të tjera kirurgjikale (të tilla si apendektomia, heqja e nyjeve limfatike)

Pas laparoskopisë, gazi i dioksidit të karbonit lirohet dhe prerjet mbyllen.

Laparoskopia përdor një prerje më të vogël kirurgjikale sesa kirurgjia e hapur. Shumica e njerëzve që kanë këtë procedurë janë në gjendje të kthehen në shtëpi të njëjtën ditë. Prerja më e vogël do të thotë gjithashtu se rikuperimi është më i shpejtë. Ka më pak humbje të gjakut me operacionin laparoskopik dhe më pak dhimbje pas operacionit.

Laparoskopia pelvike përdoret si për diagnostikim ashtu edhe për trajtim. Mund të rekomandohet për:

• Një masë anormale e legenit ose cist i vezoreve që gjendet duke përdorur ultrazërit e legenit
• Kanceri (vezore, endometriale, ose qafës së mitrës) për të parë nëse është përhapur, ose për të hequr nyjet limfatike ose indet aty pranë
• Dhimbje kronike (afatgjata) e legenit, nëse nuk është gjetur ndonjë shkak tjetër
• Shtatzënia ektopike (tubale)
• Endometrioza
• Vështirësi për të mbetur shtatzënë ose për të pasur një fëmijë (infertilitet)
• Dhimbje e papritur, e rëndë e legenit

Një laparoskopi pelvike mund të bëhet gjithashtu për:

• Hiqni mitrën tuaj (histerektomi)
• Hiq miomat e mitrës (miomektomia)
• "Lidhni" tubat tuaj (lidhja / sterilizimi i tubave)

Rreziqet për çdo operacion legenit përfshijnë:

• Gjakderdhje
• Mpiksja e gjakut në venat e këmbës ose legenit, të cilat mund të udhëtojnë në mushkëri dhe, rrallë, të jenë fatale
• Probleme me frymëmarrjen
• Dëmtimi i organeve dhe indeve të afërta
• Probleme me zemrën
• Infeksioni

Laparoskopia është më e sigurt se një procedurë e hapur për korrigjimin e problemit.

Gjithmonë tregoni ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor:

• Nëse jeni ose mund të jeni shtatzënë
• Çfarë ilaçesh jeni duke marrë, madje edhe ilaçe, bimë ose suplemente që keni blerë pa recetë

Gjatë ditëve para operacionit:

• Mund t'ju kërkohet të ndaloni marrjen e aspirinës, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) dhe çdo ilaç tjetër që e bën të vështirë mpiksjen e gjakut.
• Pyesni ofruesin tuaj se cilat ilaçe mund të merrni ende ditën e operacionit tuaj.
• Nëse pini duhan, përpiquni të ndaloni. Pyesni ofruesin tuaj për ndihmë.
• Organizoni që dikush t'ju kthejë në shtëpi pas operacionit.

Në ditën e operacionit tuaj:

• Zakonisht do t'ju kërkohet të mos pini ose të hani asgjë pas mesnatës një natë para operacionit tuaj, ose 8 orë para operacionit tuaj.
• Merrni ilaçet që ofruesi juaj ju tha që të merrni me një gllënjkë të vogël uji.
• Ofruesi juaj do t'ju tregojë se kur të mbërrini në spital ose klinikë.

Ju do të kaloni pak kohë në një zonë shërimi ndërsa zgjoheni nga anestezia.

Shumë njerëz janë në gjendje të shkojnë në shtëpi të njëjtën ditë me procedurën. Ndonjëherë, mund të duhet të qëndroni brenda natës, në varësi të operacionit që është bërë duke përdorur laparoskopin.

Gazi i pompuar në bark mund të shkaktojë shqetësim në bark për 1 deri në 2 ditë pas procedurës. Disa njerëz ndiejnë dhimbje në qafë dhe shpatulla për disa ditë pas një laparoskopie sepse gazi i dioksidit të karbonit irriton diafragmën. Ndërsa gazi absorbohet, kjo dhimbje do të zhduket. Shtrirë mund të ndihmojë në uljen e dhimbjes.

Ju do të merrni një recetë për ilaçet e dhimbjes ose do t'ju tregohet se cilat ilaçe pa dhimbje mund të merrni.

Ju mund të ktheheni në aktivitetet tuaja normale brenda 1 deri në 2 ditë. Sidoqoftë, MOS ngrini asgjë mbi 10 paund (4,5 kilogramë) për 3 javë pas operacionit për të ulur rrezikun e prekjes nga hernia në prerjet tuaja.

Në varësi të procedurës që bëhet, zakonisht mund të filloni përsëri aktivitete seksuale sa më shpejt që të ketë ndalur ndonjë gjakderdhje. Nëse keni bërë një histerektomi, duhet të prisni një periudhë më të gjatë para se të keni përsëri marrëdhënie seksuale. Pyesni ofruesin tuaj se çfarë rekomandohet për procedurën që po bëni.

Telefononi ofruesin tuaj nëse keni:

• Gjakderdhje nga vagjina
• Ethet që nuk kalojnë
• Të përziera dhe të vjella
• Dhimbje të forta në bark

Celioskopia; Kirurgji për ndihmë bandash; Pelviskopi; Laparoskopi gjinekologjike; Laparoskopia eksploruese - gjinekologjike

• Laparoskopia pelvike
• Endometrioza
• Aderimet e legenit
• Kist vezore
• Laparoskopia pelvike - seri

Backes FJ, Cohn DE, Mannel RS, Fowler JM. Roli i kirurgjisë minimale invazive në malinje gjinekologjike. Në: DiSaia PJ, Creasman WT, Mannel RS, McMeekin DS, Mutch DG, ed. Onkologji Gjinekologjike Klinike. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 21

Burney RO, Giudice LC. Endometrioza. Në: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologjia: Të rriturit dhe Pediatrit. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kap. 130

Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoskopia: histeroskopia dhe laparoskopia: indikacione, kundërindikacione dhe ndërlikime. Në: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gjinekologji Gjithëpërfshirëse. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kap 10

Patel RM, Kaler KS, Landman J. Bazat e operacionit urologjik laparoskopik dhe robotik. Në: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urologji. Ed. 12 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2021: kap. 14