Artroskopia e gjurit

Artroskopia e gjurit është një operacion që përdor një aparat fotografik të vogël për të parë brenda gjurit tuaj. Prerje të vogla bëhen për të futur kamerën dhe mjetet e vogla kirurgjikale në gju për procedurën.

Tre operacione të ndryshme të lehtësimit të dhimbjes (anestezi) mund të përdoren për operacionin e artroskopisë së gjurit:

• Anestezi lokale. Gjuri juaj mund të jetë i mpirë me ilaçe kundër dhimbjes. Mund t'ju jepen edhe ilaçe që ju relaksojnë. Ju do të qëndroni zgjuar.
• Anestezi spinale. Kjo quhet edhe anestezi rajonale. Ilaçi i dhimbjes injektohet në një hapësirë ​​në shtyllën kurrizore. Do të jeni zgjuar por nuk do të mund të ndjeni asgjë poshtë belit tuaj.
• Anestezi e përgjithshme. Ju do të jeni në gjumë dhe pa dhimbje.
• Bllok nervor rajonal (bllok i kanalit femor ose adductor). Ky është një lloj tjetër i anestezionit rajonal. Ilaçi i dhimbjes injektohet rreth nervit në ijë. Ju do të jeni në gjumë gjatë operacionit. Ky lloj i anestezisë do të bllokojë dhimbjen në mënyrë që të keni nevojë për më pak anestezi të përgjithshme.

Një pajisje si mansheta mund të vihet rreth kofshës tuaj për të ndihmuar në kontrollimin e gjakderdhjes gjatë procedurës.

Kirurgu do të bëjë 2 ose 3 prerje të vogla rreth gjurit tuaj. Uji i kripur (kripë) do të derdhet në gju tuaj për të fryrë gju.

Një tub i ngushtë me një aparat të vogël në fund do të futet përmes njërës prej prerjeve. Kamera është e bashkangjitur në një monitor video që lejon kirurgun të shohë brenda gjurit.

Kirurgu mund të vendosë mjete të tjera të vogla kirurgjie brenda gjurit tuaj përmes prerjeve të tjera. Kirurgu më pas do të rregullojë ose heq problemin në gju tuaj.

Në fund të operacionit tuaj, kripura do të kullohet nga gjuri juaj. Kirurgu do të mbyllë prerjet tuaja me qepje (qepje) dhe do t'i mbulojë ato me një salcë. Shumë kirurgë marrin fotografi të procedurës nga monitori i videos. Ju mund të jeni në gjendje të shihni këto fotografi pas operacionit në mënyrë që të mund të shihni se çfarë është bërë.

Artroskopia mund të rekomandohet për këto probleme të gjurit:

• Menisk i shqyer. Menisk është kërc që zbut hapësirën midis kockave në gju. Kirurgjia bëhet për ta riparuar ose hequr atë.
• Ligament i kryqëzuar i përparmë i copëtuar ose i dëmtuar (ACL) ose ligament i kryqëzuar i pasmë (PCL).
• Lidhja kolaterale e shqyer ose e dëmtuar.
• Rreshtimi i fryrë (i përflakur) ose i dëmtuar i artikulacionit. Kjo rreshtim quhet sinovium.
• Kapaku i gjurit (patella) që është jashtë pozitës (mosvendosje).
• Pjesë të vogla të kërcit të thyer në nyjen e gjurit.
• Heqja e cistës Baker. Kjo është një ënjtje prapa gjurit që është e mbushur me lëng. Ndonjëherë problemi ndodh kur ka ënjtje dhe dhimbje (inflamacion) nga shkaqe të tjera, si artriti.
• Riparimi i defektit në kërc.
• Disa fraktura të kockave të gjurit.

Rreziqet për anestezi dhe kirurgji janë:

• Reaksione alergjike ndaj ilaçeve
• Probleme me frymëmarrjen
• Gjakderdhje
• Infeksioni

Rreziqet shtesë për këtë operacion përfshijnë:

• Gjakderdhje në nyjen e gjurit
• Dëmtimi i kërcit, meniskut ose ligamenteve në gju
• Mpiksja e gjakut në këmbë
• Lëndimi i enës së gjakut ose nervit
• Infeksioni në nyjen e gjurit
• Ngurtësimi i gjurit

Gjithmonë tregojini ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor se çfarë ilaçesh po merrni, madje edhe ilaçe, suplemente ose barëra që keni blerë pa recetë.

Gjatë 2 javëve para operacionit tuaj:

• Mund t'ju thuhet të ndaloni marrjen e ilaçeve që e bëjnë më të vështirë mpiksjen e gjakut. Këto përfshijnë aspirinë, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve) dhe hollues të tjerë të gjakut.
• Pyesni se cilat ilaçe duhet të merrni ende ditën e operacionit tuaj.
• Tregoni ofruesit tuaj nëse keni pirë shumë alkool (më shumë se 1 ose 2 pije në ditë).
• Nëse pini duhan, përpiquni të ndaloni. Pyesni ofruesin tuaj për ndihmë. Pirja e duhanit mund të ngadalësojë shërimin e plagëve dhe kockave. Ajo gjithashtu çon në një shkallë më të lartë të ndërlikimeve kirurgjikale.
• Gjithmonë lajmëroni ofruesin tuaj për çdo ftohje, grip, ethe, shpërthim të herpesit ose sëmundje tjetër që keni përpara operacionit tuaj.

Në ditën e operacionit tuaj:

• Më shpesh do t'ju kërkohet të mos pini ose të hani asgjë për 6 deri në 12 orë para procedurës.
• Merrni ilaçet që ju është thënë të merrni me një gllënjkë të vogël uji.
• Do t'ju tregohet se kur të mbërrini në spital.

Ju do të keni një fashë ace në gju mbi veshjen. Shumica e njerëzve shkojnë në shtëpi të njëjtën ditë kur bëjnë një operacion. Ofruesi juaj do t'ju japë ushtrime për t'i bërë që mund t'i filloni pas operacionit. Ju gjithashtu mund të referoheni te një terapist fizik.

Shërimi i plotë pas artroskopisë së gjurit do të varet nga lloji i problemit që u trajtua.

Probleme të tilla si një menisk i shqyer, kërc i prishur, kist Baker dhe probleme me sinoviumin shpesh rregullohen lehtësisht. Shumë njerëz qëndrojnë aktivë pas këtyre operacioneve.

Shërimi nga procedurat e thjeshta është i shpejtë në shumicën e rasteve. Ju mund të duhet të përdorni paterica për një kohë pas disa llojeve të operacionit. Ofruesi juaj mund të përshkruajë ilaçe kundër dhimbjes.

Rikuperimi do të zgjasë më shumë nëse keni pasur një procedurë më komplekse. Nëse pjesë të gjurit tuaj janë riparuar ose rindërtuar, ju mund të mos jeni në gjendje të ecni pa paterica ose një mbajtëse gju për disa javë. Shërimi i plotë mund të zgjasë disa muaj deri në një vit.

Nëse keni edhe artrit në gju, përsëri do të keni simptoma të artritit pas operacionit për të riparuar dëmtime të tjera në gju.

Shtrirja e gjurit - lirimi retinakular lateral artroskopik; Synovectomy - gju; Shkatërrimi i patellës (gjurit); Riparimi i meniskut; Lirimi anësor; Kirurgji në gju; Menisk - artroskopi; Ligamenti kolateral - artroskopia

• Rindërtimi i ACL - shkarkimi
• Bërja e shtëpisë tuaj gati - kirurgji në gju ose hip
• Artroskopia e gjurit - shkarkimi
• Kujdesi për plagën kirurgjikale - i hapur

• Artroskopia e gjurit
• Artroskopia e gjurit - seri

Griffin JW, Hart JA, Thompson SR, Miller MD. Bazat e artroskopisë së gjurit. Në: Miller MD, Thompson SR, bot. Mjekësia Ortopedike Sportive e DeLee dhe Drez. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2015: kap 94.

Phillips BB, Mihalko MJ. Artroskopia e ekstremitetit të poshtëm. Në: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, bot. Ortopedia Operative e Campbell. Ed. 13 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kapitulli 51

Waterman BR, Owens BD. Synovektomia artroskopike dhe artroskopia e pasme e gjurit. Në: Miller MD, Browne JA, Cole BJ, Cosgarea AJ, Owens BD, eds. Teknikat Operative: Kirurgjia e Gjurit. Ed. 2 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 3