Ngjirurit e zërit

Ngjirja e zërit i referohet një vështirësie për të bërë tinguj kur përpiqesh të flasësh. Tingujt e zërit mund të jenë të dobët, me frymë, me gërvishtje ose të butë, dhe lartësia ose cilësia e zërit mund të ndryshojnë.

Ngjirja e zërit më shpesh shkaktohet nga një problem me kordat e zërit. Kordat e zërit janë pjesë e kutisë suaj të zërit (laring) që ndodhet në fyt. Kur kordat e zërit inflamohen ose infektohen, ato fryhen. Kjo mund të shkaktojë ngjirje të zërit.

Shkaku më i zakonshëm i ngjirjes së zërit është një ftohje ose infeksion i sinusit, i cili më shpesh kalon vetë brenda 2 javësh.

Një shkak i rrallë, por serioz i ngjirjes së zërit që nuk zhduket për disa javë është kanceri i kutisë së zërit.

Ngjirja e zërit mund të shkaktohet nga:

• Refluksi i acidit (zbaticë gastroesophageal)
• Alergjitë
• Frymëmarrje në substanca irrituese
• Kanceri i fytit ose i laringut
• Kollitja kronike
• Ftohjet ose infeksionet e sipërme të frymëmarrjes
• Pirja e duhanit ose pirja e madhe, veçanërisht së bashku
• Përdorimi i tepërt ose abuzimi i zërit (si në të bërtitur ose në të kënduar), i cili mund të shkaktojë ënjtje ose rritje në kordat e zërit

Shkaqet më pak të zakonshme përfshijnë:

• Lëndim ose acarim nga një tub i frymëmarrjes ose bronkoskopi
• Dëmtimi i nervave dhe muskujve rreth kutisë së zërit (nga trauma ose operacioni)
• Objekt i huaj në ezofag ose trake
• Gëlltitja e një lëngu të ashpër kimik
• Ndryshimet në laring gjatë pubertetit
• Kanceri i tiroides ose mushkërive
• Gjëndra tiroide nën veprim
• Palëvizshmëria e njërës ose e të dy kordave vokale

Ngjirja e zërit mund të jetë afatshkurtër (akute) ose afatgjatë (kronike). Pushimi dhe koha mund të përmirësojnë ngjirjen e zërit. Ngjirja e zërit që vazhdon me javë ose muaj duhet të kontrollohet nga një ofrues i kujdesit shëndetësor.

Gjërat që mund të bëni në shtëpi për të ndihmuar në lehtësimin e problemit përfshijnë:

• Flisni vetëm kur keni nevojë derisa të zhduket zëri i zërit.
• Pini shumë lëngje për t'ju ndihmuar të mbani rrugët e frymëmarrjes me lagështi. (Gargling nuk ndihmon.)
• Përdorni një avullues për të shtuar lagështi në ajrin që thithni.
• Shmangni veprimet që tendosin kordat vokale të tilla si pëshpëritja, britmat, të qarat dhe të kënduarit.
• Merrni ilaçe për të zvogëluar acidin e stomakut nëse ngjirja e zërit është për shkak të sëmundjes së refluksit gastroezofageal (GERD).
• MOS përdorni dekongjestantë që mund të thajnë kordat vokale.
• Nëse pini duhan, shkurtoni ose ndaloni të paktën derisa të zhduket zëri i zërit.

Telefononi ofruesin tuaj nëse:

• Keni probleme me frymëmarrjen ose gëlltitjen.
• Ngjirja e zërit ndodh me derdhjen e ujit, veçanërisht në një fëmijë të vogël.
• Ngjirja e zërit ndodh tek një fëmijë më pak se 3 muajsh.
• Ngjirja e zërit ka zgjatur për më shumë se 1 javë tek një fëmijë, ose 2 deri në 3 javë tek një i rritur.

Ofruesi do të ekzaminojë fytin, qafën dhe gojën tuaj dhe do t'ju bëjë disa pyetje në lidhje me simptomat tuaja dhe historinë mjekësore. Këto mund të përfshijnë:

• Deri në çfarë mase e keni humbur zërin tuaj (të gjithë ose pjesërisht)?
• Çfarë lloj problemesh me zërin po keni (duke bërë tinguj vokalë gërvishtës, të marrë frymë ose të butë)?
• Kur filloi ngjirja e zërit?
• A ngjitet ngjirja e zërit ose përkeqësohet me kalimin e kohës?
• A keni qenë duke bërtitur, duke kënduar, ose duke përdorur shumë zërin tuaj, ose keni qarë shumë (nëse jeni fëmijë)?
• A keni qenë i ekspozuar ndaj avujve të ashpër ose lëngjeve?
• Keni alergji apo pikoj hundës?
• A keni bërë ndonjëherë operacion në fyt?
• A pini duhan ose përdorni alkool?
• A keni simptoma të tjera si ethe, kollë, dhimbje fyti, vështirësi në gëlltitje, humbje peshe ose lodhje?

Mund të keni një ose më shumë nga testet e mëposhtme:

• Laringoskopia
• Kultura e fytit
• Ekzaminimi i fytit me një pasqyrë të vogël
• Rrezet X të qafës ose skanimi i CT
• Testet e gjakut të tilla si një numër i plotë i gjakut (CBC) ose diferencës së gjakut

Tensioni i zërit; Disfoni; Humbja e zërit

• Anatomia e fytit

Choi SS, Zalzal GH. Çrregullimet e zërit. Në: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaringologjia Cummings: Kirurgjia e Kokës dhe Qafës. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2015: kap 203.

Flint PW. Çrregullime të fytit. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 25 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 429.

Stachler RJ, Francis DO, Schwartz SR, etj. Udhëzim i Praktikës Klinike: ngjirurit e zërit (disfonia) (azhurnimi). Qafa e Kokës së Otolaryngolit Kirurgjia. 2018; 158 (1_suppl): S1-S42. PMID: 29494321 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29494321.