Opisthotonos

Opisthotonos është një gjendje në të cilën një person e mban trupin e tij në një pozicion anormal. Personi është zakonisht i ngurtë dhe harqet e shpinës, me kokën e hedhur prapa. Nëse një person me opistotonos shtrihet në shpinë, vetëm pjesa e pasme e kokës dhe thembra prekin sipërfaqen në të cilën ndodhen.

Opistotonos është shumë më i zakonshëm tek foshnjat dhe fëmijët sesa tek të rriturit. Alsoshtë gjithashtu më ekstreme tek foshnjat dhe fëmijët për shkak të sistemeve të tyre nervore më pak të pjekura.

Opistotonos mund të shfaqet tek foshnjat me meningjit. Ky është një infeksion i meninges, membranave që mbulojnë trurin dhe palcën kurrizore. Opistotonos mund të ndodhë gjithashtu si një shenjë e funksionit të zvogëluar të trurit ose dëmtimit të sistemit nervor.

Shkaqe të tjera mund të përfshijnë:

• Sindroma Arnold-Chiari, një problem me strukturën e trurit
• Tumor në tru
• Paraliza cerebrale
• Sëmundja Gaucher, e cila shkakton një grumbullim të indit yndyror në organe të caktuara
• Mungesa e hormonit të rritjes (herë pas here)
• Format e helmimit kimik të quajtur aciduria glutarike dhe acidemia organike
• Sëmundja Krabbe, e cila shkatërron veshjen e nervave në sistemin nervor qendror
• Sëmundja e urinës me shurup panje, një çrregullim në të cilin trupi nuk mund të zbërthejë pjesë të caktuara të proteinave
• Konfiskimet
• Mosbalancimi i rëndë i elektroliteve
• Lëndim traumatik i trurit
• Sindroma e personit të ngurtë (një gjendje që e bën një person të ngurtë dhe të ketë spazma)
• Gjakderdhje në tru
• Tetanozi

Disa ilaçe antipsikotike mund të shkaktojnë një efekt anësor të quajtur reaksion akut distonik. Opisthotonos mund të jetë pjesë e këtij reagimi.

Në raste të rralla, foshnjat e lindura nga gratë që pinë sasi të mëdha alkooli gjatë shtatëzënësisë mund të kenë opistotonus për shkak të tërheqjes së alkoolit.

Një person që zhvillon opistotonos do të duhet të kujdeset për në një spital.

Shkoni në dhomën e urgjencës ose telefononi në numrin tuaj të urgjencës (të tilla si 911) nëse shfaqen simptoma të opistotonos. Në mënyrë tipike, opisthotonos është një simptomë e kushteve të tjera që janë mjaft serioze që një person të kërkojë kujdes mjekësor.

Kjo gjendje do të vlerësohet në një spital dhe mund të merren masa urgjente.

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kryejë një ekzaminim fizik dhe do të pyesë për simptomat për të kërkuar shkakun e opisthotonos

Pyetjet mund të përfshijnë:

• Kur filluan simptomat?
• A është pozicionimi i trupit gjithmonë i njëjtë?
• Cilat simptoma të tjera erdhën para ose me pozicionimin jonormal (të tilla si ethe, ngurtësim i qafës ose dhimbje koke)?
• A ka ndonjë histori të kohëve të fundit të sëmundjes?

Ekzaminimi fizik do të përfshijë një kontroll të plotë të sistemit nervor.

Testet mund të përfshijnë:

• Testet e gjakut dhe urinës
• Kultura e lëngut cerebrospinal (CSF) dhe numri i qelizave
• Skanimi CT i kokës
• Analiza e elektroliteve
• Birë mesit (goditje kurrizore)
• MRI e trurit

Trajtimi do të varet nga shkaku. Për shembull, nëse meningjiti është shkaku, mund të jepen ilaçe.

Harkimi i pasmë; Qëndrime jonormale - opistotonos; Decerebrate sjellje - opisthotonos

Berger JR. Stupor dhe gjendje kome. Në: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologjia e Bradley në praktikën klinike. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 5

Hamati AI. Komplikimet neurologjike të sëmundjes sistemike: fëmijët. Në: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologjia e Bradley në praktikën klinike. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 59

Hodowanec A, Bleck TP. Tetanozi (Clostridium tetani) Në: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas dhe Bennett's Principles and Practice of Sëmundjet Infektive, Botimi i Përditësuar. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2015: kapitulli 246.

Rezvani I, Ficicioglu CH. Defekte në metabolizmin e aminoacideve. Në: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Libër Shkollimi i Pediatrisë Nelson. Ed. 20 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 85