Ngjyrosje blu e lëkurës

Një ngjyrë kaltërosh në lëkurë ose në mukozën zakonisht është për shkak të mungesës së oksigjenit në gjak. Termi mjekësor është cianoza.

Qelizat e kuqe të gjakut sigurojnë oksigjen në indet e trupit. Shumicën e kohës, gati të gjitha qelizat e kuqe të gjakut në arterie mbajnë një furnizim të plotë të oksigjenit. Këto qeliza të gjakut janë të kuqe të ndezur dhe lëkura është rozë ose e kuqe.

Gjaku që ka humbur oksigjenin e tij është e kuqërremtë e kaltër. Njerëzit gjaku i të cilëve është i ulët në oksigjen kanë tendencë të kenë një ngjyrë të kaltërosh në lëkurën e tyre. Kjo gjendje quhet cianozë.

Në varësi të shkakut, cianoza mund të zhvillohet papritmas, së bashku me gulçim dhe simptoma të tjera.

Cianoza që shkaktohet nga probleme afatgjata të zemrës ose mushkërive mund të zhvillohet ngadalë. Simptomat mund të jenë të pranishme, por shpesh nuk janë të rënda.

Kur niveli i oksigjenit ka rënë vetëm një sasi të vogël, cianoza mund të jetë e vështirë të zbulohet.

Tek njerëzit me lëkurë të errët, cianoza mund të shihet më lehtë në mukozat (buzët, mishrat e dhëmbëve, rreth syve) dhe thonjtë.

Njerëzit me cianozë normalisht nuk kanë anemi (numër i ulët i gjakut). Anemia është një gjendje në të cilën trupi nuk ka mjaft qeliza të kuqe të shëndetshme të gjakut.

Cianoza që shihet vetëm në një pjesë të trupit mund të jetë për shkak të:

• Një mpiksje gjaku që bllokon furnizimin me gjak në një këmbë, këmbë, dorë ose krah
• Fenomeni Raynaud (gjendje në të cilën temperaturat e ftohta ose emocionet e forta shkaktojnë spazma të enëve të gjakut, të cilat bllokojnë rrjedhjen e gjakut në gishta, gishtërinjë, veshë dhe hundë)

Mungesa e oksigjenit në gjak

Shumica e cianozës ndodh për shkak të mungesës së oksigjenit në gjak. Kjo mund të shkaktohet nga problemet e mëposhtme.

Problemet me mushkëritë:

• Mpiksja e gjakut në arteriet e mushkërive (emboli pulmonare)
• Mbytja ose afër-mbytja
• Lartësi të madhe
• Infeksioni në rrugët më të vogla të ajrit në mushkëritë e fëmijëve, i quajtur bronkiolit
• Problemet afatgjata të mushkërive që bëhen më të rënda, të tilla si COPD, astma dhe sëmundja intersticiale e mushkërive
• Pneumonia (e rëndë)

Problemet me rrugët e frymëmarrjes që çojnë në mushkëri:

• Mbajtja e frymëmarrjes (edhe pse kjo është jashtëzakonisht e vështirë për tu bërë)
• Mbytja në diçka të mbërthyer në rrugët e frymëmarrjes
• Swnjtje rreth kordave vokale (croup)
• Inflamacion i indit (epiglotis) që mbulon gypin (epiglotit)

Problemet me zemrën:

• Defekte të zemrës që janë të pranishme në lindje (kongjenitale)
• Infrakt
• Zemra ndalon punën (arrest kardiak)

Probleme të tjera:

• Mbidozimi i ilaçeve (narkotikë, benzodiazepina, qetësues)
• Ekspozimi ndaj ajrit të ftohtë ose ujit
• Konfiskim që zgjat shumë
• Toksina të tilla si cianidi

Për cianozë të shkaktuar nga ekspozimi ndaj të ftohtit ose fenomenit Raynaud, vishni ngrohtësisht kur dilni jashtë ose qëndroni në një dhomë të ngrohur mirë.

Lëkura e kaltërosh mund të jetë shenjë e shumë problemeve serioze mjekësore. Telefononi ose vizitoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.

Për të rriturit, telefononi mjekun tuaj ose 911 nëse keni lëkurë të kaltërosh dhe ndonjë nga sa vijon:

• Ju nuk mund të merrni frymë thellë ose frymëmarrja juaj po bëhet më e vështirë, ose më e shpejtë
• Nevoja për t'u përkulur përpara kur rri ulur për të marrë frymë
• Jeni duke përdorur muskujt rreth brinjëve për të marrë mjaft ajër
• Keni dhimbje gjoksi
• Keni dhimbje koke më shpesh se zakonisht
• Ndiheni të përgjumur ose të hutuar
• Keni ethe
• Jeni duke kollitur mukusin e errët

Për fëmijët, telefononi mjekun ose 911 nëse fëmija juaj ka lëkurë të kaltërosh dhe ndonjë nga sa vijon:

• Koha e vështirë për të marrë frymë
• Muskujt e gjoksit lëvizin brenda me çdo frymëmarrje
• Frymëmarrje më e shpejtë se 50 deri në 60 frymëmarrje në minutë (kur nuk qani)
• Bërja e një zhurme rrëqethëse
• Ulur me supet e kërrusura
• Eshte shume e lodhur
• Nuk lëviz shumë
• Ka një trup të çalë ose floppy
• Vrimat e hundës po fryhen
• Nuk ka dëshirë të hajë
• Irritshtë nervoz
• Ka probleme me gjumin

Ofruesi juaj do të kryejë një ekzaminim fizik. Kjo do të përfshijë dëgjimin e frymëmarrjes dhe tingujve tuaj të zemrës. Në situata emergjente (të tilla si goditje), ju do të stabilizoheni së pari.

Ofruesi do t'ju pyesë për simptomat tuaja. Pyetjet mund të përfshijnë:

• Kur u zhvillua lëkura e kaltërosh? A erdhi ngadalë apo papritmas?
• A është trupi juaj blu në të gjithë? Po në lidhje me buzët ose thonjtë tuaj?
• A keni qenë i ekspozuar ndaj të ftohtit ose keni shkuar në një lartësi të lartë?
• A keni probleme me frymëmarrjen? Keni një kollë ose dhimbje gjoksi?
• Keni ënjtje të kyçit të këmbës, këmbës ose këmbës?

Testet që mund të porositen përfshijnë:

• Analiza e gazit arterial të gjakut
• Ngopja e oksigjenit në gjak nga oksimetria e pulsit
• Radiografia e gjoksit
• Skanimi i kraharorit
• Numërimi i plotë i gjakut (CBC)
• EKG
• Ekokardiograma (ultrazëri i zemrës)

Trajtimi që merrni varet nga shkaku i cianozës. Për shembull, mund të merrni oksigjen për mungesë të frymëmarrjes.

Buzët - kaltërosh; Thonjtë e gishtave - kaltërosh; Cianozë; Buzët dhe thonjtë e kaltërosh; Lëkura e kaltërosh

• Cianoza e shtratit të thonjve

Fernandez-Frackelton M. Cyanosis. Në: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Mjekësia e Urgjencës së Rosen: Konceptet dhe Praktika Klinike. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 11

McGee S. Cyanosis. Në: McGee S, ed. Diagnoza Fizike e Bazuar në Dëshmi. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 9