Testi i urinës së kortizolit

Testi i urinës së kortizolit mat nivelin e kortizolit në urinë. Kortizoli është një hormon glukokortikoid (steroid) i prodhuar nga gjëndra mbiveshkore.

Kortizoli gjithashtu mund të matet duke përdorur një test gjaku ose pështyme.

Nevojitet një mostër urine 24-orëshe. Ju do të duhet të mblidhni urinën tuaj gjatë 24 orëve në një enë të siguruar nga laboratori. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju tregojë se si ta bëni këtë. Ndiqni saktësisht udhëzimet.

Për shkak se prodhimi i kortizolit nga gjëndra mbiveshkore mund të ndryshojë, testi mund të duhet të bëhet tre ose më shumë herë të ndara për të marrë një pamje më të saktë të prodhimit mesatar të kortizolit.

Mund t'ju kërkohet të mos bëni ndonjë ushtrim të fuqishëm një ditë para testit.

Mund t'ju thuhet gjithashtu që të ndërpreni përkohësisht marrjen e ilaçeve që mund të ndikojnë në test, duke përfshirë:

• Droga kundër konfiskimit
• Estrogjenit
• Glukokortikoidet e bëra nga njeriu (sintetike), të tilla si hidrokortizoni, prednizoni dhe prednizoloni
• Androgjenet

Testi përfshin vetëm urinim normal. Nuk ka asnjë shqetësim.

Testi bëhet për të kontrolluar rritjen ose zvogëlimin e prodhimit të kortizolit. Kortizoli është një hormon glukokortikoid (steroid) i lëshuar nga gjëndra mbiveshkore në përgjigje të hormonit adrenokortikotropik (ACTH). Ky është një hormon i lëshuar nga gjëndrra e hipofizës në tru. Kortizoli prek shumë sisteme të ndryshme të trupit. Ajo luan një rol në:

• Rritja e kockave
• Kontrolli i presionit të gjakut
• Funksioni i sistemit imunitar
• Metabolizmi i yndyrnave, karbohidrateve dhe proteinave
• Funksioni i sistemit nervor
• Përgjigja ndaj stresit

Sëmundje të ndryshme, të tilla si sindroma Cushing dhe sëmundja Addison, mund të çojnë në prodhim të tepërt ose shumë të vogël të kortizolit. Matja e nivelit të kortizolit në urinë mund të ndihmojë në diagnostikimin e këtyre kushteve.

Diapazoni normal është 4 deri 40 mcg / 24 orë ose 11 deri 110 nmol / ditë.

Diapazonet e vlerës normale mund të ndryshojnë pak ndërmjet laboratorëve të ndryshëm. Disa laboratorë përdorin matje të ndryshme ose mund të testojnë ekzemplarë të ndryshëm. Bisedoni me ofruesin tuaj në lidhje me kuptimin e rezultateve tuaja specifike të testit.

Një nivel më i lartë se normal mund të tregojë:

• Sëmundja Cushing, në të cilën hipofiza bën shumë ACTH për shkak të rritjes së tepërt të hipofizës ose një tumori në hipofizë
• Sindroma Ectopic Cushing, në të cilën një tumor jashtë hipofizës ose gjëndrave të veshkave bën shumë ACTH
• Depresion i rëndë
• Tumori i gjëndrës mbiveshkore që prodhon shumë kortizol
• Stresi i rëndë
• Çrregullime të rralla gjenetike

Një nivel më i ulët se normal mund të tregojë:

• Sëmundja Addison në të cilën gjëndrat mbiveshkore nuk prodhojnë kortizol të mjaftueshëm
• Hipopituitarizmi në të cilin hipofiza nuk sinjalizon gjëndrën mbiveshkore për të prodhuar kortizol të mjaftueshëm
• Shtypja e funksionit normal të hipofizës ose veshkave nga ilaçet glukokortikoide duke përfshirë pilulat, kremrat e lëkurës, pikat e syve, inhaluesit, injeksionet e kyçeve, kimioterapia

Nuk ka rreziqe me këtë provë.

Kortizol 24 orë pa urinë (UFC)

• Rrugët urinare të femrave
• Rrugët urinare mashkullore

Chernecky CC, Berger BJ. Kortizol - urinë. Në: Chernecky CC, Berger BJ, bot. Testet laboratorike dhe procedurat diagnostike. Ed. 6 St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 389-390.

Stewart PM, Newell-Price JDC. Lëvore veshkave. Në: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Libri shkollor Williams i Endokrinologjisë. Ed. 13 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 15