Biopsia e veshkave

Biopsia e veshkave është heqja e një pjese të vogël të indeve të veshkave për ekzaminim.

Biopsia e veshkave bëhet në spital. Dy mënyrat më të zakonshme për të bërë një biopsi të veshkave janë perkutane dhe të hapura. Këto përshkruhen më poshtë.

Biopsia perkutane

Mjetet perkutane përmes lëkurës. Shumica e biopsive të veshkave bëhen në këtë mënyrë. Procedura zakonisht bëhet në mënyrën e mëposhtme:

• Ju mund të merrni ilaçe për t'ju përgjumur.
• Ju shtriheni në bark. Nëse keni veshkë të transplantuar, shtriheni në shpinë.
• Mjeku shënon vendin në lëkurë ku futet gjilpëra e biopsisë.
• Lëkura pastrohet.
• Ilaçi mpirës (anestetik) injektohet nën lëkurë afër zonës së veshkave.
• Mjeku bën një prerje të vogël në lëkurë. Imazhet me ultratinguj përdoren për të gjetur vendndodhjen e duhur. Ndonjëherë përdoret një metodë tjetër e imazhit, siç është CT.
• Mjeku fut një gjilpërë biopsie përmes lëkurës në sipërfaqen e veshkave. Ju kërkohet të merrni dhe merrni frymë thellë ndërsa gjilpëra futet në veshkë.
• Nëse mjeku nuk po përdor udhëzime me ultratinguj, mund t'ju kërkohet të merrni disa frymëmarrje të thella. Kjo i lejon mjekut të dijë se gjilpëra është në vend.
• Gjilpëra mund të futet më shumë se një herë nëse nevojiten më shumë se një mostër indesh.
• Gjilpëra hiqet. Presioni zbatohet në vendin e biopsisë për të ndaluar çdo gjakderdhje.
• Pas procedurës, një fashë zbatohet në vendin e biopsisë.

Biopsia e hapur

Në disa raste, mjeku juaj mund të rekomandojë një biopsi kirurgjikale. Kjo metodë përdoret kur nevojitet një pjesë më e madhe e indeve.

• Ju merrni ilaçe (anestezi) që ju lejon të flini dhe të mos keni dhimbje.
• Kirurgu bën një prerje (prerje) të vogël kirurgjikale.
• Kirurgu lokalizon pjesën e veshkës nga e cila duhet të merret indi i biopsisë. Indet hiqen.
• Prerja mbyllet me qepje (qepje).

Pas biopsisë perkutane ose të hapur, ka të ngjarë të qëndroni në spital për të paktën 12 orë. Ju do të merrni ilaçe për dhimbje dhe lëngje nga goja ose përmes një vene (IV). Urina juaj do të kontrollohet për gjakderdhje të rëndë. Një sasi e vogël e gjakderdhjes është normale pas një biopsie.

Ndiqni udhëzimet për kujdesin ndaj vetes pas biopsisë. Kjo mund të përfshijë mos ngritjen e ndonjë gjëje më të rëndë se 10 paund (4,5 kilogramë) për 2 javë pas biopsisë.

Tregoni ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor:

• Për ilaçet që jeni duke marrë, përfshirë vitaminat dhe suplementet, ilaçet bimore dhe ilaçet pa recetë
• Nëse keni ndonjë alergji
• Nëse keni probleme gjakderdhjeje ose nëse merrni ilaçe holluese të gjakut si warfarin (Coumadin), klopidogrel (Plavix), dipiridamol (Persantine), fondaparinux (Arixtra), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) ose aspirinë
• Nëse jeni ose mendoni se mund të jeni shtatzënë

Përdoret ilaçi mpirës, ​​kështu që dhimbja gjatë procedurës shpesh është e lehtë. Ilaçi mpirës mund të digjet ose të pickojë kur injektohet për herë të parë.

Pas procedurës, zona mund të ndjehet e butë ose e lënduar për disa ditë.

Ju mund të shihni gjak të ndritshëm, të kuq në urinë gjatë 24 orëve të para pas testit. Nëse gjakderdhja zgjat më shumë, tregoni ofruesit tuaj.

Mjeku juaj mund të urdhërojë një biopsi të veshkave nëse keni:

• Një rënie e pashpjegueshme e funksionit të veshkave
• Gjak në urinë që nuk zhduket
• Proteina në urinë e gjetur gjatë një prove të urinës
• Një veshkë e transplantuar, e cila duhet të monitorohet duke përdorur një biopsi

Një rezultat normal është kur indi i veshkave tregon strukturë normale.

Një rezultat anormal do të thotë se ka ndryshime në indet e veshkave. Kjo mund të jetë për shkak të:

• Infeksioni
• Rrjedhje e dobët e gjakut nëpër veshkë
• Sëmundjet e indit lidhës siç është lupusi eritematoz sistemik
• Sëmundje të tjera që mund të prekin veshkat, siç është diabeti
• Refuzimi i transplantimit të veshkave, nëse keni bërë një transplant

Rreziqet përfshijnë:

• Gjakderdhja nga veshkat (në raste të rralla, mund të kërkojë një transfuzion gjaku)
• Gjakderdhje në muskul, e cila mund të shkaktojë hidhërim
• Infeksioni (rrezik i vogël)

Biopsia renale; Biopsia - veshka

• Anatomia e veshkave
• Veshka - rrjedhja e gjakut dhe urinës
• Biopsia renale

Salama AD, Cook HT. Biopsia renale. Në: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Karl S, Philip AM, Taal MW, eds. Veshka e Brenner dhe Rektorit. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 26

Topham PS, Chen Y. Biopsia renale. Në: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefrologji Klinike Gjithëpërfshirëse. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 6