Kanceri i paratiroides

Kanceri i paratiroides është një rritje kanceroze (malinje) në një gjëndër paratiroide.

Gjëndrat paratiroide kontrollojnë nivelin e kalciumit në trup. Ekzistojnë 4 gjëndra paratiroide, 2 në majë të secilës lob të gjëndrës tiroide, e cila ndodhet në bazën e qafës.

Kanceri i paratiroides është një lloj kanceri shumë i rrallë. Prek burrat dhe gratë në mënyrë të barabartë. Kanceri shpesh ndodh tek njerëzit më të vjetër se 30 vjeç.

Shkaku i kancerit të paratiroides është i panjohur. Personat me gjendje gjenetike të quajtur neoplazi të shumëfishtë endokrine të tipit I dhe sindromën e hiperparatiroidizmit-tumorit të nofullës kanë një rrezik në rritje për këtë sëmundje. Njerëzit që kishin rrezatim të kokës ose qafës gjithashtu mund të jenë në rrezik të rritur. Por ky lloj rrezatimi ka më shumë të ngjarë të shkaktojë kancer të tiroides.

Simptomat e kancerit të paratiroides shkaktohen kryesisht nga një nivel i lartë i kalciumit në gjak (hiperkalcemia), dhe mund të prekë pjesë të ndryshme të trupit.

Simptomat përfshijnë:

• Dhimbje kockash
• Kapsllëku
• Lodhja
• Fraktura
• Etje e shpeshtë
• Urinim i shpeshtë
• Gurët në veshka
• Dobësia e muskujve
• Të përziera dhe të vjella
• Oreks i dobët

Kanceri i paratiroides është shumë i vështirë për tu diagnostikuar.

Mjeku juaj do të kryejë një provim fizik dhe do të pyesë për historikun tuaj mjekësor.

Rreth gjysmën e kohës, një ofrues gjen kancerin e paratiroides duke ndjerë qafën me duar (palpim).

Një tumor kancerogjen paratiroide ka tendencë të prodhojë një sasi shumë të lartë të hormonit paratiroide (PTH). Testet për këtë hormon mund të përfshijnë:

• Kalciumi në gjak
• PTH gjaku

Para operacionit, do të keni një skanim të veçantë radioaktiv të gjëndrave paratiroide. Skanimi quhet skanimi sestamibi. Ju gjithashtu mund të bëni një ultratinguj të qafës. Këto teste bëhen për të konfirmuar se cila gjëndër paratiroide është anormale.

Trajtimet e mëposhtme mund të përdoren për të korrigjuar hiperkalceminë për shkak të kancerit të paratiroides:

• Lëngjet përmes venës (lëngjet IV)
• Një hormon natyror i quajtur kalcitonin që ndihmon në kontrollin e nivelit të kalciumit
• Droga që ndalojnë prishjen dhe rithithjen e kockave në trup

Kirurgjia është trajtimi i rekomanduar për kancerin e paratiroides. Ndonjëherë, është e vështirë të gjesh nëse një tumor paratiroide është kanceroz. Mjeku juaj mund të rekomandojë kirurgji edhe pa një diagnozë të konfirmuar. Kirurgjia minimale invazive, duke përdorur prerje më të vogla, po bëhet më e zakonshme për sëmundjen e paratiroides.

Nëse testet para operacionit mund të gjejnë gjëndrën e prekur, operacioni mund të bëhet në njërën anë të qafës. Nëse nuk është e mundur të gjesh gjëndrën problematike para operacionit, kirurgu do të shikojë në të dy anët e qafës tuaj.

Kimioterapia dhe rrezatimi nuk funksionojnë mirë për të parandaluar rikthimin e kancerit. Rrezatimi mund të ndihmojë në zvogëlimin e përhapjes së kancerit në kocka.

Operacionet e përsëritura për kancerin që është rikthyer mund të ndihmojnë:

• Përmirësoni shkallën e mbijetesës
• Ulni efektet e rënda të hiperkalcemisë

Kanceri i paratiroides po rritet ngadalë. Kirurgjia mund të ndihmojë në zgjatjen e jetës edhe kur kanceri përhapet.

Kanceri mund të përhapet (metastazojë) në vende të tjera të trupit, më shpesh në mushkëri dhe kocka.

Hiperkalcemia është ndërlikimi më serioz. Shumica e vdekjeve nga kanceri paratiroide ndodhin për shkak të hiperkalcemisë së rëndë, të vështirë për t’u kontrolluar, dhe jo vetë kancerit.

Kanceri shpesh rikthehet (përsëritet). Mund të jenë të nevojshme operacione të mëtejshme. Komplikimet nga operacioni mund të përfshijnë:

• Ngjirja e zërit ose ndryshimet e zërit si rezultat i dëmtimit të nervit që kontrollon kordat e zërit
• Infeksioni në vendin e operacionit
• Niveli i ulët i kalciumit në gjak (hipokalcemia), një gjendje potencialisht e rrezikshme për jetën
• Dhëmbëza

Telefononi siguruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse ndieni një gungë në qafë ose nëse keni simptoma të hiperkalcemisë.

Karcinoma e paratiroides

• Gjëndrat paratiroide

Asban A, Patel AJ, Reddy S, Wang T, Balentine CJ, Chen H. Kanceri i sistemit endokrin. Në: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Onkologjia Klinike e Abeloff. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 68

Fletcher CDM. Tumoret e gjëndrës tiroide dhe paratiroide. Në: Fletcher CDM, red. Histopatologjia diagnostike e tumoreve. Ed. 5 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2021: kapitulli 18

Uebfaqja e Institutit Kombëtar të Kancerit. Trajtimi i kancerit paratiroid (PDQ) - version profesional i shëndetit. www.cancer.gov/types/parathyroid/hp/parathyroid-treatment-pdq. Përditësuar më 17 Mars 2017. Përdoret në 11 Shkurt 2020.

Torresan F dhe J Iacobone M. Karakteristikat klinike, trajtimi dhe mbikëqyrja e sindromës hiperparatiroidizëm-tumor të nofullës: Një përmbledhje e azhurnuar e literaturës. Int J Endocrinol 2019. Publikuar në internet 18 Dhjetor 2019. www.hindawi.com/journals/ije/2019/1761030/.