Presion i lartë i gjakut në foshnje

Presioni i lartë i gjakut (hipertensioni) është një rritje e forcës së gjakut ndaj arterieve në trup. Ky artikull përqendrohet në presionin e lartë të gjakut tek foshnjat.

Presioni i gjakut mat se sa zemra po punon dhe sa të shëndetshme janë arteriet. Ekzistojnë dy numra në secilën matje të presionit të gjakut:

• Numri i parë (i sipërm) është presioni sistolik i gjakut, i cili mat forcën e gjakut të lëshuar kur zemra rreh.
• Numri i dytë (i poshtëm) është presioni diastolik, i cili mat presionin në arterie kur zemra është në qetësi.

Matjet e presionit të gjakut shkruhen në këtë mënyrë: 120/80. Njëri ose të dy këta numra mund të jenë shumë të lartë.

Disa faktorë ndikojnë në presionin e gjakut, duke përfshirë:

• Hormonet
• Shëndeti i zemrës dhe enëve të gjakut
• Shëndeti i veshkave

Presioni i lartë i gjakut tek foshnjat mund të jetë për shkak të sëmundjes së veshkave ose zemrës që është e pranishme në lindje (e lindur). Shembujt e zakonshëm përfshijnë:

• Koarktacioni i aortës (ngushtimi i enës së madhe të zemrës të quajtur aortë)
• Ductus arteriosus i patentës (enë gjaku midis aortës dhe arteries pulmonare që duhet të mbyllet pas lindjes, por mbetet e hapur)
• Displazia bronkopulmonare (gjendje e mushkërive që prek foshnjat e porsalindura të cilët ose u vendosën në një makinë frymëmarrjeje pas lindjes ose lindën shumë herët)
• Sëmundja e veshkave që përfshin indin e veshkave
• Stenoza e arteries renale (ngushtimi i enës kryesore të gjakut të veshkave)

Në foshnjat e porsalindura, presioni i lartë i gjakut shpesh shkaktohet nga një mpiksje gjaku në një enë gjaku në veshka, një ndërlikim i të pasurit një kateter të arteries kërthizore.

Shkaqe të tjerë të presionit të lartë të gjakut tek foshnjat mund të përfshijnë:

• Ilaçe të caktuara
• Ekspozimi ndaj drogave ilegale të tilla si kokaina
• Tumore të caktuara
• Kushtet e trashëguara (problemet që hasin në familje)
• Problemet e tiroides

Presioni i gjakut rritet ndërsa fëmija rritet. Presioni mesatar i gjakut në një të porsalindur është 64/41. Presioni mesatar i gjakut në një fëmijë nga 1 muaj deri në 2 vjeç është 95/58. Normalshtë normale që këta numra të ndryshojnë.

Shumica e foshnjave me presion të lartë të gjakut nuk do të kenë simptoma. Në vend të kësaj, simptomat mund të lidhen me gjendjen që shkakton presionin e lartë të gjakut. Këto simptoma mund të përfshijnë:

• Lëkura e kaltërosh
• Mosarritja dhe rritja e peshës
• Infeksione të shpeshta të traktit urinar
• Lëkurë e zbehtë (zbehje)
• Frymëmarrje e shpejtë

Simptomat që mund të shfaqen nëse foshnja ka presion shumë të lartë të gjakut përfshijnë:

• Nervozizmi
• Konfiskimet
• Problem me frymëmarrjen
• Të vjella

Në shumicën e rasteve, shenja e vetme e presionit të lartë të gjakut është vetë matja e presionit të gjakut.

Shenjat e presionit shumë të lartë të gjakut përfshijnë:

• Infrakt
• Dështimi i veshkave
• Puls i shpejtë

Presioni i gjakut tek foshnjat matet me një pajisje automatike.

Nëse koarktacioni i aortës është shkaku, mund të ketë pulsime të ulura ose presion të gjakut në këmbë. Një klikim mund të dëgjohet nëse një valvul aortale bicuspid ndodh me koarktacionin.

Testet e tjera në foshnjat me presion të lartë të gjakut do të përpiqen të gjejnë shkakun e problemit. Testet e tilla mund të përfshijnë:

• Testet laboratorike, përfshirë testet e gjakut dhe urinës
• Rrezet X të gjoksit ose të barkut
• Ekografitë, përfshirë ultrazërit e zemrës që punon (ekokardiogrami) dhe të veshkave
• MRI e enëve të gjakut
• Një lloj i veçantë i rrezeve x që përdor një bojë për të parë enët e gjakut (angiografi)

Trajtimi varet nga shkaku i presionit të lartë të gjakut tek foshnja. Trajtimi mund të përfshijë:

• Dializa për të trajtuar dështimin e veshkave
• Ilaçe për uljen e presionit të gjakut ose për të ndihmuar zemrën të pompojë më mirë
• Kirurgjia (përfshirë operacionin e transplantimit ose riparimin e koarktacionit)

Sa mirë bën fëmija, varet nga shkaku i presionit të lartë të gjakut dhe faktorë të tjerë të tillë si:

• Probleme të tjera shëndetësore tek foshnja
• Nëse dëmtimi (siç është dëmtimi i veshkave) ka ndodhur si rezultat i presionit të lartë të gjakut

Presioni i lartë i gjakut i patrajtuar mund të çojë në:

• Dështimi i zemrës ose veshkave
• Dëmtimi i organeve
• Konfiskimet

Telefononi ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse fëmija juaj:

• Dështon të rritet dhe të shtojë peshë
• Ka lëkurë kaltërosh
• Ka infeksione të shpeshta të traktit urinar
• Duket nervoz
• Gomat lehtë

Merrni fëmijën tuaj në departamentin e urgjencës nëse fëmija juaj:

• Ka kriza
• Nuk po përgjigjet
• Po vjell vazhdimisht

Disa shkaqe të presionit të lartë të gjakut shfaqen në familje. Flisni me siguruesin tuaj para se të mbeteni shtatzënë nëse keni një histori familjare të:

• Sëmundja kongjenitale e zemrës
• Presioni i lartë i gjakut
• Sëmundja e veshkave

Gjithashtu flisni me siguruesin tuaj përpara se të mbeteni shtatzënë nëse merrni ilaçe për një problem shëndetësor. Ekspozimi ndaj disa ilaçeve në barkun e nënës mund të rrisë rrezikun e foshnjës tuaj për të zhvilluar probleme që mund të çojnë në presion të lartë të gjakut.

Hipertensioni - foshnjat

• Kateteri kërthizor
• Koarktacioni i aortës

Flynn JT. Hipertensioni neonatal. Në: Gleason CA, Juul SE, bot. Sëmundjet e Avery të të Porsalindurit. Ed. 10 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kap 93

Macumber IR, Flynn JT. Hipertensioni sistemik. Në: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Libër Shkollimi i Pediatrisë Nelson. Ed. 21 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 472.

Sinha MD, Reid C. Hipertensioni sistemik. Në: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, et al, eds. Kardiologjia Pediatrike e Anderson. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 60