Ileostomia

Një ileostomi përdoret për të lëvizur mbeturinat jashtë trupit. Ky operacion bëhet kur zorra e trashë ose rektumi nuk po funksionon si duhet.

Fjala "ileostomy" vjen nga fjalët "ileum" dhe "stoma". Ileumi juaj është pjesa më e ulët e zorrës tuaj të hollë. "Stoma" do të thotë "hapje". Për të bërë një ileostomi, kirurgu bën një hapje në murin tuaj të barkut dhe sjell fundin e ileumit përmes hapjes. Ileumi pastaj ngjitet në lëkurë.

Para se të bëni një operacion për të krijuar një ileostomi, ju mund të bëni një operacion për të hequr të gjithë zorrën e trashë dhe rektumin tuaj, ose vetëm një pjesë të zorrës tuaj të hollë.

Këto operacione përfshijnë:

• Rezeksion i zorrës së hollë
• Kolektomia totale e barkut
• Proktokolektomia totale

Një ileostomi mund të përdoret për një kohë të shkurtër ose të gjatë.

Kur ileostomia juaj është e përkohshme, kjo do të thotë më së shpeshti se është hequr e gjithë zorra juaj e trashë. Sidoqoftë, ju ende keni të paktën një pjesë të rektumit tuaj. Nëse keni ndërhyrje kirurgjikale në një pjesë të zorrës tuaj të trashë, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të dëshirojë që pjesa tjetër e zorrës tuaj të pushojë për një kohë. Ju do të përdorni ileostominë derisa të shëroheni nga ky operacion. Kur nuk ju duhet më, do të bëni një operacion tjetër. Ky operacion do të bëhet për të bashkuar përsëri skajet e zorrës së hollë. Ju nuk do të keni më nevojë për ileostominë pas kësaj.

Ju do të duhet ta përdorni atë për një kohë të gjatë nëse i është hequr e gjithë zorra e trashë dhe rektumi.

Për të krijuar ileostominë, kirurgu bën një prerje të vogël kirurgjikale në murin e barkut tuaj. Një pjesë e zorrës tuaj të hollë që është më larg nga stomaku juaj është sjellë dhe përdoret për të bërë një hapje. Kjo quhet stoma. Kur shikoni stomën tuaj, në të vërtetë po shikoni rreshtimin e zorrëve. Duket shumë si brenda faqes tuaj.

Ndonjëherë, një ileostomi bëhet si hapi i parë në formimin e një rezervuari anal ileal (i quajtur një qese J).

Ileostomia bëhet kur problemet me zorrën tuaj të trashë mund të trajtohen vetëm me operacion.

Ka shumë probleme që mund të çojnë në nevojën për këtë operacion. Disa jane:

• Sëmundje inflamatore e zorrëve (kolit ulceroz ose sëmundje Crohn). Kjo është arsyeja më e zakonshme për këtë operacion.
• Kanceri i zorrës së trashë ose i zorrës së trashë
• Polipoza familjare
• Defekte të lindjes që përfshijnë zorrët tuaja
• Një aksident që dëmton zorrët tuaja ose një emergjencë tjetër të zorrëve

Flisni me ofruesin tuaj për këto rreziqe dhe komplikime të mundshme.

Rreziqet e anestezisë dhe operacionit në përgjithësi janë:

• Reagimet ndaj ilaçeve
• Probleme me frymëmarrjen
• Gjakderdhje, mpiksje gjaku
• Infeksioni

Rreziqet e kësaj operacioni janë:

• Gjakderdhje brenda barkut tuaj
• Dëmtimi i organeve pranë
• Dehidrimi (mungesa e mjaftueshme e lëngjeve në trupin tuaj) nëse ka shumë kullim ujor nga ileostomia juaj
• Vështirësi në thithjen e lëndëve ushqyese të nevojshme nga ushqimi
• Infeksioni, duke përfshirë në mushkëri, traktin urinar ose bark
• Shërimi i dobët i plagës në perineumin tuaj (nëse rektumi është hequr)
• Ind i mbresë në barkun tuaj që shkakton bllokim të zorrëve të holla
• Plaga hapet

Gjithmonë tregojini ofruesit tuaj se çfarë ilaçesh jeni duke marrë, madje edhe ilaçe, shtesa ose barëra që keni blerë pa recetë.

Para operacionit tuaj, flisni me ofruesin tuaj për gjërat e mëposhtme:

• Intimiteti dhe seksualiteti
• Shtatzënia
• Sportive
• Punojnë

Gjatë 2 javëve para operacionit tuaj:

• Dy javë para operacionit, mund t'ju kërkohet të ndërprisni marrjen e ilaçeve që e bëjnë më të vështirë mpiksjen e gjakut. Këto përfshijnë aspirinë, ibuprofen (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) dhe të tjerët.
• Pyesni ofruesin tuaj se cilat barna duhet të merrni ende ditën e operacionit tuaj.
• Nëse pini duhan, përpiquni të ndaloni. Pyesni ofruesin tuaj për ndihmë.
• Gjithmonë lajmëroni ofruesin tuaj për çdo ftohje, grip, ethe, shpërthim të herpesit ose sëmundje tjetër që mund të keni përpara operacionit tuaj.

Një ditë para operacionit tuaj:

• Mund t'ju kërkohet të pini vetëm lëngje të pastra si supë, lëng i pastër dhe ujë pas një farë kohe.
• Ofruesi juaj do t'ju tregojë kur të ndaloni të hani dhe të pini.
• Ofruesi juaj mund t'ju kërkojë të përdorni klizma ose laksativë për të pastruar zorrët tuaja.

Në ditën e operacionit tuaj:

• Merrni ilaçet që ju është thënë të merrni me një gllënjkë të vogël uji.
• Do t'ju tregohet se kur të mbërrini në spital.

Ju do të jeni në spital për 3 deri në 7 ditë. Ju mund të duhet të qëndroni më gjatë nëse ileostomia juaj ishte një operacion urgjent.

Ju mund të jeni në gjendje të thithni copa akulli në të njëjtën ditë me operacionin tuaj për të lehtësuar etjen tuaj. Ditën tjetër, ndoshta do të lejoheni të pini lëngje të pastra. Ju do të shtoni ngadalë lëngje më të trasha dhe pastaj ushqime të buta në dietën tuaj ndërsa zorrët fillojnë të funksionojnë përsëri. Ju mund të hani përsëri 2 ditë pas operacionit tuaj.

Shumica e njerëzve që kanë një ileostomi janë në gjendje të bëjnë shumicën e aktiviteteve që po bënin para operacionit të tyre. Kjo përfshin shumicën e sporteve, udhëtimeve, kopshtarisë, shëtitjeve dhe aktivitete të tjera në natyrë, dhe shumicën e llojeve të punës.

Nëse keni një gjendje kronike, siç është sëmundja Crohn ose koliti ulceroz, mund të keni nevojë për trajtim mjekësor të vazhdueshëm.

Enterostomia

• Dietë e butë
• Sëmundja Crohn - shkarkimi
• Ileostomia dhe fëmija juaj
• Ileostomia dhe dieta juaj
• Ileostomia - kujdesi për stomën tuaj
• Ileostomia - ndryshimi i qeses tuaj
• Ileostomia - shkarkimi
• Ileostomia - çfarë të pyesni mjekun tuaj
• Të jetosh me ileostominë tënde
• Dietë me pak fibra
• Kolektomia totale ose proktokolektomia - shkarkimi
• Llojet e ileostomisë
• Kolit ulceroz - shkarkimi

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Zorra e trashë dhe rektumi. Në: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, bot. Libri shkollor i kirurgjisë Sabiston. Ed. 20 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kapitulli 51

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomitë, kolostomat, qeset dhe anastomozat. Në: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, bot. Sëmundja Gastrointestinale dhe Mëlçisë e Sleisenger dhe Fordtran. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2021: kapitulli 117.

Reddy VB, Longo NE. Ileostomia. Në: Yeo CJ, red. Kirurgjia e Traktit Alimentar të Shackelford. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 84.